Kính thưa Quốc hội,
Tôi nhất trí với dự thảo, Tờ trình của Chính phủ là phải có luật điều chỉnh về khám bệnh và chữa bệnh. Tôi xin có một số ý kiến như sau:
Thứ nhất, về tên gọi, tôi nhất trí là Luật khám bệnh và chữa bệnh vì tên gọi này dễ hiểu, gần gũi, trực tiếp và đã quen đối với nhân dân. Để đúng với tính chất, tên gọi của nó tôi xin đề nghị bổ sung, quy định đầy đủ các nội dung vào luật theo hướng phải phục vụ cao nhất đối với người bệnh, đồng thời bổ sung thêm những quy định về tiêu chuẩn đối với thầy thuốc, các chính sách, chế độ đào tạo và chế độ ưu đãi đối với cán bộ y tế.
Thứ hai, cấp chứng chỉ hành nghề cho cán bộ y tế là rất cần thiết bởi mấy lý do sau:
Một, yêu cầu cấp chứng chỉ hành nghề cho cán bộ y tế sẽ trở thành tiêu chí phấn đấu đối với mỗi cán bộ, làm cho cán bộ dù qua đào tạo nhưng cũng phải tự giác phấn đấu để đạt được tiêu chuẩn cấp chứng chỉ. Đó là quá trình kiểm nghiệm và tự khẳng định mình trong quá trình phục vụ nhân dân, có sự đánh giá khách quan của tổ chức, của nhân dân, của người bệnh về trình độ chuyên môn về y đức,
tinh thần thái độ phục vụ nhân dân. Việc cấp chứng chỉ đã thể hiện sự quan tâm và quản lý của Nhà nước và có kế hoạch đầu tư lâu dài cho sự nghiệp y tế. Hình thức cấp là nên cấp cả cho cán bộ khu vực công cũng như khu vực tư nhân. Tuy nhiên, do lực lượng cán bộ này ngày càng đông và nên có lộ trình xác định đối tượng tiêu chuẩn để cấp chứng chỉ chứ không thực hiện một cách ồ ạt, đồng loạt, tràn lan mà phải làm từ đầu, tức là làm từng bước để có chất lượng.
Ý kiến thứ ba là cấp đổi giấy phép hoạt động của các cơ sở khám, chữa bệnh, tôi cũng nhất trí. Vì việc đó sẽ yêu cầu bắt buộc tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh phải có sự chuẩn bị tốt về cơ sở vật chất và phương tiện, điều kiện để khám, chữa bệnh cho nhân dân. Đồng thời cũng chuẩn bị cho đội ngũ của mình đầy đủ về tiêu chuẩn và y đức để khám phục vụ cho nhân dân tốt hơn.
Ý kiến thứ tư là các hình thức tổ chức khám, chữa bệnh, tức là hệ thống khám, chữa bệnh của Nhà nước xin đề nghị vẫn giữ 4 tuyến: Trung ương, tỉnh, huyện và tuyến xã. Hiện nay trạm xá xã đang phát huy tốt, hoạt động ổn định và có hiệu quả, nhân dân rất tin tưởng, đặc biệt ở các xã vùng sâu, vùng xa, đồng bào các dân tộc thiểu số đã bỏ thói quen, tức là khi có người ốm đau là đi tìm thày bói toán cúng bái mà họ đã tìm đến trạm xá, tìm đến bệnh viện để khám, chữa bệnh. Trạm xá đang là niềm tin đối với đồng bào, vấn đề là cần phải được đầu tư đầy đủ hơn về cơ sở vật chất và chuẩn bị một đội ngũ cán bộ tốt hơn đối với trạm xá, sao cho mỗi một trạm xá đạt được một tiêu chuẩn mà Nhà nước quy định.
Ý kiến tiếp theo là vấn đề luân chuyển cán bộ, tôi yêu cầu đưa vào luật luân chuyển cán bộ từ tuyến trên xuống tuyến dưới và ngược lại, hướng luân chuyển làm thế nào để cho các cán bộ được trao đổi kinh nghiệm với nhau, trao đổi chuyên gia với nhau. Thứ hai rèn luyện cán bộ có xu hướng tiến bộ tốt, đồng thời nâng cao trình độ của các cơ sở khám, chữa bệnh ở tuyến dưới, đặc biệt là đồng bào ở tỉnh lẻ, vùng sâu, vùng xa được hưởng thụ trình độ phương pháp giỏi, hiện đại về khám, chữa bệnh cho nhân dân. Một số vấn đề cụ thể tại Điều 5 về hành vi nghiêm cấm, tôi nhất trí quy định như Khoản 11 của Điều 5 vì hiện nay nó vừa thừa kế các quy định của văn bản quy phạm pháp luật trước đã đưa ra nay cũng đang thực hiện tốt. Tuy nhiên cần phải quy định rõ về mối quan hệ giữa công và tư để tránh bị lạm dụng làm mất uy tín cán bộ y tế Nhà nước hoặc làm phiền cho người bệnh. Để thực hiện tốt việc cấp chứng chỉ hành nghề có kết quả cần quy định cơ chế kiểm tra, giám sát một cách chặt chẽ. Đặc biệt đối với khu vực công để cán bộ y tế dốc toàn tâm, toàn lực tập trung trí tuệ và trách nhiệm để phục vụ người bệnh. Tôi xin đề nghị:
Thứ nhất, đồng thời với việc ngày càng nâng cao hiện đại hóa về sự nghiệp y tế nhưng đồng thời thay đổi cơ bản một số chế độ chính sách đối với ngành y tế, xây dựng chế độ tiền lương ưu đãi đặc biệt cho cán bộ công chức ngành y tế. Tại Điều 28 về thẩm quyền cấp mới, cấp lại, gia hạn, thu hồi giấy chứng chỉ hành nghề, giao cho Bộ y tế quy định các tiêu chuẩn, điều kiện để cấp chứng chỉ hành nghề, Giám đốc Sở y tế cấp chứng chỉ đối với cán bộ thuộc địa bàn của mình. Tại Khoản a, b, Điểm 2 và Khoản 3, Điều 28 có chữ " hoặc ", Bộ trưởng Bộ y tế hoặc giám đốc Sở y tế. Ở đây nếu quy định như thế nó chung chung, cần quy định rõ
trường hợp nào thuộc Bộ trưởng Bộ y tế, trường hợp nào giao cho Giám đốc Sở y tế và giá trị của các chứng chỉ này có giá trị trong toàn quốc. Tại Điều 34 cần được bảo đảm an toàn nghề nghiệp khi hành nghề, hai điểm trong Điều 34 quy định cho khu vực công là đúng, nhưng còn tư nhân, bác sỹ gia đình thì cần phải quy định. Tôi đề nghị quy định thêm một điểm thứ ba vào Điều 34 là quy định các cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân cần bảo đảm an toàn nghề nghiệp cho các bác sỹ, y sỹ ở tại cơ sở khám, chữa bệnh của mình. Tại Khoản 2, Điều 71, Điều 72 quy định khi giải quyết sai sót chuyên môn khám, chữa bệnh, Hội đồng chuyên môn kỹ thuật phải mời đại diện người bệnh và người bệnh khiếu nại tham dự các phiên họp. Ở đây tôi đề nghị là mời thêm người làm chứng và đại diện người bệnh chỉ tham gia một số cuộc họp hội đồng thôi và đặc biệt tức là cuộc họp cuối cùng để nghe kết luận giải quyết vụ việc. Tôi xin hết ý kiến, xin cảm ơn Quốc hội.