- Stercobilin vă urobilin ().
3. Xuất huyết dưới măng cứng
3.1. Bệnh sinh: Đĩ lă một sự tích tụ mâu trong khoang giữa măng cứng vă măng nhện, XHDMC cĩ thể một bín hoặc hai bín, dăy văi mm, đĩ lă một khối mâu tụ thực sự hoặc chỉ lă XHDMC cĩ thể một bín hoặc hai bín, dăy văi mm, đĩ lă một khối mâu tụ thực sự hoặc chỉ lă 1 dải xuất huyết trín một hoặc nhiều thùy của một hoặc cả 2 bân cầu đại nêo.
XHDMN do vỡ tĩnh mạch nơng hoặc tĩnh mạch lớn Trolard chảy văo xoang dọc hoặc vỡ tĩnh mạch Lablĩ chảy văo xoang ngang sau hoặc vỡ những tĩnh mạch phụ khâc.
3.2. Nguyín nhđn
- Vỡ mạch lă do chỉn ĩp đầu thai trong quâ trìng sổ thai (lọt qua đường sinh dục mẹ) vì đẻ khĩ do bất tương xứng giữa khung chậu vă ngơi thai, hoặc đẻ bằng forceps khi thai ở eo trín hoặc eo giữa, hoặc trong trường hợp ngơi mơng cĩ sổ đầu hậu khĩ khăn.
- Thường hay xảy ra ở người đẻ con so. Trong những tình huống trín sẽ gđy ra XHDMC, nếu cĩ kỉm thím tình trạng ngạt sau sinh sẽ kỉm theo tổn thương hoại tử tế băo thần kinh vì thiếu oxy. Phải phđn biệt 2 loại tổn thương( loại XHDMC đơn thuần vă loại XHDMC kỉm tổn thương hoại tử tế băo thần kinh), vì 2 lạoi năy cĩ tiín lương khâc nhau.
3.3. Lđm săng
3.3.1. Dạng hỗn hợp: XHDMC kỉm tổn thương hoại tử tế băo nêo thường hay gặp nhất. Lđm săng cĩ những triệu chứng của bệnh nêo thiếu mâu cc bộ do thiếu oxy( ngạt sơ sinh đủ thâng): co giật va 2hơn mí một 0văi giờ sau sinh. Triệu chứng thần kinh khu trú hiếm gặp. Thĩp trước phồng, đường khớp dên nhanh, đường kính vịng đầu tăng nhanh trong vịng 48 giờ, dấu hiệu tăng âp nội sọ vă xuất huyết võng mạc. EEG
(điện nêo đồ) cgho thấy sĩng bệnh lý.
3.3.2. Dạng đơn thuần: Lđm săng nhẹ hơn. Co dấu hiệu thần kinh khu trú. Co giật một bín, lây mắt vă liệt 1/2 người. Tiền sử sinh khĩ lă yếu tố gĩp phần chẩn đôn. Khơng chọc dịch nêo tủy trong trường hợp phù nêo. Dich nêo tủy cĩ thể bìng thường hoặc xuất huyết. Siíu đm thĩp trước chỉ phât hiện những trừong hợp xuất huyết nặng tạo thănh những ổ mâu tụ lớn mă khơng thể khẳng định những trường hợp xuất huyết nhẹ. XHDMC thường gặp ở những bệnh Hĩmophilie, giảm tiểu cầu.