ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
2.2.5.Theo dõi và đánh giá kết quả điều trị
Đánh giá kết quả điều trị sau mổ (khi xuất viện), kết quả gần (sau 3 tháng), kết quả xa (sau 6 tháng).
2.2.5.1. Giải phẫu
Nội soi mũi xoang (đánh giá lỗ thông, niêm mạc xoang hàm)
Phục hồi tốt: lỗ thông xoang thoáng, không nề, không máu bầm, niêm mạc liền tốt. Phục hồi xấu: lỗ thông xoang phù nề, đọng máu bầm, niêm mạc phù nề. Được thực hiện khi bệnh nhân xuất viện (1 tuần), 1tháng, 3 tháng, 6 tháng trên 55 bệnh nhân sau phẫu thuật.
X-quang
Chụp ở tất cả bệnh nhân khi kiểm tra 3 tháng, ở lần kiểm tra 6 tháng sau mổ chụp X-quang khi nội soi nghi ngờ có Mucocele trong xoang hàm.
Phục hồi tốt: xương liền tốt, xoang sáng trở lại, không viêm xoang hàm. Phục hồi xấu: xương liền không tốt, di lệch sau phẫu thuật, xoang mờ đục.
2.2.5.2. Chức năng
Phục hồi rối loạn cảm giác thần kinh DOM
Tốt: hết đau, hết tê vùng mũi, má. Khá: còn đau, còn tê vùng mũi má. Xấu: mất cảm giác hoàn toàn. Đánh giá sự phục hồi há miệng
Tốt: há miệng ≥ 3 khoát ngón tay (# 4 cm). Khá: há miệng = 2 khoát ngón tay (# 2,5 cm). Kém: há miệng ≤ 2 khoát ngón tay (< 2 cm). Phục hồi thị lực
Được đánh giá 3 đến 6 tháng sau mổ ở bệnh nhân.
Tốt: phục hồi như trước chấn thương (đánh giá theo thang 10/10). Khá: thị lực cải thiện so với trước mổ.
Xấu: thị lực không cải thiện so với trước mổ.
2.2.5.3. Thẩm mỹ
Đánh giá vết mổ (nếu có) và sự cân đối của hai gò má. Vết mổ:
Tốt: lành tốt (mịn nhỏ).
Xấu: sẹo bệnh lý (giãn, lồi, lõm, gây lộn mi dưới). Sự cân đối của hai gò má:
Tốt: hai gò má cân đối.
Trung bình: quan sát kỹ mới thấy sự không cân đối giữa hai gò má, sờ thấy bờ xương không liên tục.
Xấu: hai gò má mất cân đối.
Tiêu chuẩn đánh giá kết quả thẩm mỹ riêng khi xuất viện
Vết mổ:
Tốt: liền thì đầu, hết phù nề.
Xấu: không liền thì đầu, còn phù nề. Tình trạng phù nề:
Tốt: không sưng nề, gò má hai bên cân đối.
Trung bình: còn phù nề, chú ý kỹ thấy mất cân đối gò má. Xấu: bầm sưng nề nhiều, mất cân đối mặt hai bên rõ ràng.