- Quyền lợi được hưởng:
2.4.2.2 Thực trạng chi phí KCB BHYT TN
Biểu 5: Tổng chi phí KCB BHYT của đối tượng tự nguyện:
Đơn vị: Tỷ đồng 480 352 832 565 522 1087 850 750 1600 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 2007 2008 2009 HS SV TNND TC
Nguồn: Ban thực hiện chính sách BHYT-BHXH Việt Nam.
Từ năm 2007 đến năm 2009 tổng số chi đã tăng từ 1981 tỷ đồng đến 2500 tỷ, qua 2 năm số thu đã tăng 403 tỷ đồng. Việc chi trả cho đối tượng tự nguyện nhân dân thường cao gần gấp hai số chi cho đối tượng HSSV.
Biểu 6: Tổng chi phí KCB BHYT nội trú. ĐV: Tỷ đồng
Nguồn: Ban thực hiện chính sách BHYT-BHXH Việt Nam.
- Chi phí KCB nội trú của nhóm BHYT tự nguyện nhân dân năm 2007 là 828 tỷ đồng, năm 2009 là 770 tỷ đồng, bằng gần 93% so với năm 2007.
- Tổng chi phí nội trú năm 2007 là 1085 tỷ đồng, năm 2009 là 990 tỷ đồng bằng 91,2% năm 2007. Như vậy tổng chi phí KCB nội trú giảm dần.
Biểu 7: Chi phí bình quân KCB ngoại, nội trú/thẻ
Nguồn: Ban thực hiện chính sách BHYT- BHXH Việt Nam.
- Chi phí bình quân một đợt điều trị ngoại trú của đối tượtng tự nguyện nhân dân có xu hướng giảm. Chi phí bình quân của đối tượng tự nguyện có xu hướng tăng.
Biểu 8: Cân đối thu-chi BHYT tự nguyện.
Đơn vị: Tỷ đồng.
Nguồn: Ban thực hiện chính sách BHYT-BHXH Việt Nam.
Năm 2007 quỹ BHYT tự nguyện nhân dân bị bội chi là 1.249 tỷ đồng trong khi toàn bộ đối tượng tự nguyện bội chi là 1.502 tỷ đồng. Năm 2008 đối tượng tự nguyện nhân dân bội chi 1.003 tỷ đồng và toàn bộ đối tượng tự nguyện bội chi 1095 tỷ đồng. Năm 2009 đối tượng tự nguyện nhân dân bội chi 850 tỷ đồng và toàn bộ đối tượng tự nguyện bội chi 900 tỷ. Như vậy số bội chi cho đối tượng tự nguyện nhân dân cao hơn rất nhiều so với bội chi cho đối tượng HSSV.
Do mức đóng của đối tượng BHYT tự nguyện năm 2008 được tăng theo quy định của thông tư số 14 nên số thu năm 2009 tăng hơn năm 2007 và tình trạng bội chi giảm so với năm 2007.