(2005 - 2007)
Mục đích chính của hoạt động mua và cấp phát thuốc của khoa Dợc là đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc của bệnh nhân điều trị tại bệnh viện. Do đó các yếu tố nh: số lợt bệnh nhân, mô hình bệnh tật sẽ ảnh hởng trực tiếp đến hoạt động này.
3.1.1.1. Số lợng bệnh nhân điều trị trong 4 năm từ 2004 - 2007 tại bệnh viện đợc mô tả trong bảng 3.1 và hình 3.1
Bảng 3.1: Số lợt bệnh nhân điều trị trong 4 năm
Năm Bệnh nhân nội trú Bệnh nhân ngoại trú Tổng số Tỷ lệ Số lợng TL(so với năm trớc) Số lợng TL %(so với năm trớc) Số lợng TL % (so với năm trớc) 2004 19872 100,0 119560 100,0 139432 100,0 2005 21590 108,6 165861 138,7 187451 134,4 2006 25159 116,5 202631 122,2 227790 121,5 2007 25618 101,8 215341 106,3 240959 105,8
0 50000 100000 150000 200000 250000 lượt người
Năm 2004 Năm 2005 Năm 2006 Năm 2007
Bệnh nhân nội trú Bệnh nhân ngoại trú
Hình 3.1: Biểu đồ biểu diễn số lợt bệnh nhân nội trú và ngoại trú năm 2004-2007
Từ đồ thị ta thấy số lợt bệnh nhân tăng trong 4 năm từ 2004 đến 2007. nhng tăng không đều. Năm 2005 số lợng bệnh nhân tăng 34% so với năm 2004, năm 2006 tăng 21,5%, và đến năm 2007 chỉ tăng 5,8%. Nh vậy, số lợt bệnh nhân trong những năm gần đây tăng không nhiều so với các năm trớc. Do đó việc dự trù mua thuốc, cấp phát và bảo quản thuốc trong bệnh viện cần có sự điều chỉnh cho phù hợp.
Số lợt bệnh nhân nội trú tăng nhiều vào năm 2006, tăng 16% so với năm 2005 do năm 2005 bệnh viện hoàn thành và đa vào sử dụng khu nhà 11 tầng, nên số giờng bệnh cho bệnh nhân điều trị nội trú tăng thêm. Năm 2005, 2007 số lợt bệnh nhân nội trú tăng không đáng kể. Nh vậy có thể thấy công suất sử dụng giờng bệnh của bệnh viện luôn đạt mức tối đa.
Số lợt bệnh nhân khám ngoại trú tăng cao qua các năm, năm 2005 tăng 38,7% so với năm 2004, năm 2006 tăng thêm 22,2%, đến năm 2007 chỉ tăng 6,3%. Số lợng bệnh nhân tăng cũng cho thấy, bệnh viện ngày càng đợc nhân dân tin cậy và phát huy đợc nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ nhân dân của mình.
Mô hình bệnh tật của bệnh việnlà số liệu thống kê về các loại bệnh tật và tần suất xuất hiện của chúng trong một khoảng thời gian nhất định, thờng là theo từng năm. Mô hình bệnh tật của bệnh viện Thanh Nhàn trong 4 năm 2004-2007 theo bảng phân loại bệnh tật quốc tế ICD 10 đợc thể hiện qua bảng 3.2. 0 50000 100000 150000 200000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Tổng số lượt bệnh nhõn mắc bệnh trong 4 năm
Tổng số lượt bệnh nhõn mắc bệnh trong 4 năm
Hình 3.2: Biểu đồ về mô hình bệnh tật tại bệnh viện Thanh Nhàn, giai đoạn 2004 - 2007
Ghi chú: Số thứ tự trong biểu đồ tơng ứng với số thứ tự chơng bệnh trong bảng 3.2
* Mô hình bệnh tật của bệnh viện trong giai đoạn 2004- 2007 rất đa dạng gồm hầu hết các chơng bệnh. Trong đó các chơng bệnh mắc cao nhất là :
+ Bệnh hệ hô hấp : 20,3%
+ Bệnh nội tiết dinh dỡng và chuyển hoá: 15,8% + Bệnh tiêu hoá 14,2%
+ Thai nghén sinh sản hậu sản 9,1% + Bệnh hệ tuần hoàn 8,2%
+ Bệnh nhiễm trùng và ký sinh trùng: 7,2%
Các bệnh có tỷ lệ mắc cao trên đã chiếm 74,8% số lợt bệnh nhân điều trị của bệnh viện. Và tỷ lệ mắc này phù hợp với điều kiện tự nhiên, kinh tế, xã hội của thành phố Hà Nội và của một nớc cận nhiệt đới đang phát triển nh nớc ta.
* Từ bảng 3.2 ta thấy, số lợt bệnh nhân trong các chơng bệnh tăng đều qua các năm, một số chơng bệnh có tỷ lệ tăng cao qua các năm đợc thể hiện qua đồ thị sau: 0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 2004 2005 2006 2007 Bệnh hụ hấp Bệnh nội tiết Bệnh tiờu húa Thai nghộn, sinh sản Vết thương, ngộ độc Bệnh về mắt Bệnh về tai Bệnh u bướu
Hình 3.3: Biểu đồ thể hiện một số bệnh có tỷ lệ tăng cao qua các năm
* Đặc biệt có một số bệnh tăng cao trong những năm gần đây:
Năm Lợt ngời
+ Số bệnh nhân u bớu năm 2007 tăng 61% so với năm 2006
+ Số bệnh nhân thai nghén, sinh sản tăng cao, trung bình mỗi năm tăng thêm 20% so với năm trớc, riêng năm 2007 tăng 60% so với năm 2006. +Chơng bệnh về vết thơng, ngộ độc cũng có tỷ lệ tăng cao năm 2005 và 2007 đều tăng trên 40% so với năm trớc.
+ Bệnh về hệ thần kinh có xu hớng giảm đi. Nhận xét:
- Bệnh viện Thanh Nhàn- Hà Nội có mô hình bệnh tật đặc trng của bệnh viện đa khoa bao gồm rất nhiều loại bệnh, do đó bệnh viện sẽ sử dụng nhiều mặt hàng chủng loại thuốc. Danh mục thuốc của bệnh viện phải rất phong phú đa dạng bao gồm tất cả các loại thuốc để đáp ứng nhu cầu điều trị của bệnh nhân.
- Số lợt bệnh nhân khám chữa bệnh tăng cao mỗi năm do vậy nhu cầu thuốc của bệnh viện sẽ tăng cao, đặc biệt là các thuốc điều trị ung th, thuốc kháng sinh, thuốc dùng cấp cứu, thuốc dùng cho phụ nữ có thai sẽ gia tăng đáng kể.
- Nhìn chung mô hình bệnh tật tại bệnh viện Thanh Nhàn giai đoạn 2004 - 2007 tơng đối ổn định, không có thay đổi lớn về tỷ lệ mắc các bệnh, đây là điểm thuận lợi giúp hội đồng thuốc và điều trị xác định nhu cầu thuốc tơng lai. Đặc biệt bệnh viện cần chú trọng các thuốc điều trị các bệnh có tỷ lệ mắc cao nh thuốc kháng sinh, thuốc nội tiết, thuốc điều trị bệnh đờng tiêu hoá, thuốc tim mạch, thuốc dùng cho phụ nữ có thai.