4.1.1.1. Về mô hình bệnh tật tại bệnh viện
Bệnh viện Thanh Nhàn - Hà Nội có một mô hình bệnh tật đặc trng cho bệnh viện đa khoa với hầu hết các chơng bệnh. Trong đó các bệnh có tỷ lệ mắc cao là bệnh hệ hô hấp, bệnh nội tiết dinh dỡng và chuyển hoá, bệnh tiêu hoá, thai sản, bệnh hệ tuần hoàn, bệnh nhiễm trùng và ký sinh trùng. Những bệnh có tỷ lệ mắc cao này đã chiếm 74,92% tổng số bệnh nhân trong bệnh viện.
Mô hình bệnh tật tại bệnh viện Thanh Nhàn giai đoạn 2004-2007 tơng đối ổn định, không có thay đổi lớn về tỷ lệ mắc các bệnh, các bệnh đều có xu h- ớng tăng qua các năm. Một số chơng bệnh có xu hớng tăng cao nh các bệnh u buớu, vết thơng ngộ độc và thai sản. Bên cạnh đó có chơng bệnh về cơ xơng khớp hầu nh không tăng, chơng bệnh thần kinh còn có xu hớng giảm đi.
4.1.1.2 Về nguồn kinh phí bệnh viện.
Tỷ lệ tiền thuốc mua một số nhóm thuốc khá hợp lý với mô hình bệnh tật. Thuốc kháng sinh, hormon, tim mạch chiếm tỷ lệ cao nhất, là những thuốc điều trị những bệnh mắc nhiều nhất tại bệnh viện. Bệnh viện đã có kế hoạch mua thuốc phù hợp với tình hình bệnh tật tại bệnh viện.
4.1.13. Về danh mục thuốc bệnh viện
Bệnh viện có hai danh mục thuốc, danh mục thuốc chữa bệnh chủ yếu tại bệnh viện và danh mục thuốc sử dụng thực tế tại bệnh viện.
+ Nhóm thuốc KST chống nhiễm khuẩn có số lợng hoạt chất lớn nhất, tiếp theo là nhóm thuốc tim mạch, tiêu hoá, hormon và nội tiết, mắt- tai mũi họng, thuốc giảm đau hạ sốt, hớng tâm thần và ung th. Các nhóm thuốc này đảm bảo điều trị các bệnh có tỷ lệ mắc cao nhất trong bệnh viện.
+ Trong danh mục thuốc bệnh viện có trên 90% thuốc trong danh mục thuốc bệnh viện nằm trong danh mục thuốc chủ yếu, tỷ lệ này có xu hớng tăng lên thể hiện cố gắng của bệnh viện trong việc hạn chế sử dụng thuốc ngoài danh mục thuốc chủ yếu. Tỷ lệ thuốc thiết yếu chiếm khoảng 40%, là tỷ lệ thấp cần đợc bệnh viện điều chỉnh trong những năm tiếp theo.
+ Nhìn chung danh mục thuốc chủ yếu của bệnh viện khá phù hợp với mô hình bệnh tật và nguồn kinh phí bệnh viện và khi xây dựng danh mục thuốc bệnh viện đã căn cứ vào danh mục thuốc thiết yếu, danh mục thuốc chủ yếu Việt Nam.
Danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện:
+Tỷ lệ thuốc nội trong danh mục thuốc bệnh viện năm 2006 đạt 54,56%, năm 2007 đạt 58,22% là tỷ lệ khá cao so với các bệnh viện khác. Bệnh viện đang phấn đấu đạt tỷ lệ 60% thuốc trong danh mục thuốc là thuốc nội trong những năm tiếp theo. Tuy nhiên thuốc nội chủ yếu là các thuốc điều trị các bệnh thông thờng nh thuốc giảm đau, hạ sốt, thuốc kháng sinh thông thờng, vitamin và dịch truyền.
+ Tỷ lệ thuốc mang tên gốc năm 2006 là 36,64%, năm 2007 đạt 39,08% tổng số thuốc trong danh mục thuốc là tỷ lệ thấp so với quy định của Bộ Y tế.
+ Thuốc trong danh mục thuốc bệnh viện chủ yếu là thuốc loại B, nh vậy thuốc sử dụng trong danh mục thuốc có sự cân bằng về số lợng và chi phí.