1. Câ nhđn
Người lănh mang tụ cầu khơng gđy nguy hiểm cho bản thđn. Người bị nhọt hoặc mang tụ cầu ở mũi cần lưu ý điều trị đừng để nhiễm trùng toăn thđn.
2. Tập thể
- Câch li bệnh nhđn cĩ nhiễm tụ cầu
- Dùng thuốc sât trùng để điều trị nhiễm trùng da tại chổ
- Kiểm tra đều đặn nhđn viín kỹ nghệ thực phẩm để phât hiện người mang mầm bệnh - Tơn trọng quy chế thanh trùng khi phẫu thuật
- Khơng dùng khâng sinh sai chỉ định để trânh chủng tụ cầu đa khâng khâng sinh - Dùng khâng sinh luđn chuyển, dănh câc khâng sinh mạnh điều trị trường hợp nặng.
BỆNH NHIỄM LEPTOSPIRA(LEPTOSPIROSIS) (LEPTOSPIROSIS)
Nhiễm xoắn khuẩn Leptospira lă bệnh của súc vật hoang dại vă gia súc lan truyền cho người. Bệnh cĩ đặc điểm lđm săng đa dạng, gđy tổn thương cùng lúc nhiều cơ quan. Hội chứng Weil lă một bệnh cảnh nặng của nhiễm xoắn khuẩn, đặc trưng bởi xuất huyết, văng da, suy thận.
I/ Đặc điểm vi khuẩn
Leptospira lă một loại xoắn khuẩn thuộc họ Leptospiraceae, cĩ kích thước rất mênh , trín kính hiển vi nền đen cĩ thể giống như chuổi cầu trùng, khơng bắt mău nhuộm gram thơng thường, chỉ phât hiện bằng nhuộm nitrat bạc, cĩ nhiều type huyết thanh khâc nhau. Cĩ đến hơn 200 type, chia thănh 23 nhĩm. Chỉ cĩ một số type hay gặp vă gđy bệnh cho người. Tâc nhđn gđy bệnh thường gặp nhất lă L. ictero haemorrhagiae. Một type huyết thanh cĩ thể gđy nhiều bệnh cảnh khâc nhau. Ngược lại, một bệnh cảnh lđm săng cĩ thể do bất kỳ type năo trong nhĩm gđy bệnh tạo nín.
II/ Cơ chế gđy bệnh :
Sau khi qua da vă niím mạc, Leptospira văo mâu, lan trăn khắp cơ thể gđy những biểu hiện bệnh lý ở nhiều cơ quan..
Leptospira di chuyển xoắn ốc nín cĩ thể lâch qua câc mơ liín kết dễ dăng. Ngoăi ra, cũng phât hiện hyaluronidase từ chất lọc canh cấy Leptospira, chính chất năy giúp Leptospira xđm nhập bất thường văo nhiều cơ quan
Những phât hiện về lđm săng vă mơ học trín người vă động vất cho thấy tính chất gđy bệnh của Leptospira một phần do nội độc tố, một phần do enzyme vă câc chất biến dưõng khâc tạo ra từ sự ly giải của Leptospira
Bản chất của câc rối lọan lă thương tổn măng câc mạch mâu nhỏ, đưa đến viím mao mạch, thôt dịch vă xuất huyết. Tổn thương thường biểu hiện rõ ở câc cơ quan gan, thận, cơ, vă từ câc mao mạch cĩ thể gđy tổn thương cho bất kỳ cơ quan năo khâc như măng nêo, tim, phổi, mơ dưới da..
III/ Triệu trứng :
Sốt, nhức đầu, sợ ânh sâng, rĩt run, vê mồ hơi vă đau cơ. Sốt thường rất cao: 39-400C, trước khi sốt thường cĩ cơn rĩt run. Nhức đầu cĩ thể ở vùng trân, hai bín thâi dương, cĩ thể ở vùng chẩm. Bệnh nhđn van nhức mỏi câc cơ, nhất lă câc cơ vùng đùi, cơ lưng, cẳng chđn. Xoa bĩp cơ lăm cơn đau tăng lín.
Sau 12-21 ngăy văng da xuất hiện. Mắt bị xung huyết. Trín da thường cĩ nổi câc ban đỏ dạng dât hay dạng ban lấm tấm khu trú hay rải râc, bệnh nhđn cĩ thể cĩ chảy mâu cam, đau họng , ho.
IV/ Phương thức lđy truyền
Leptospira lă bệnh chủ yếu của câc động vật, nhất lă câc động vật gặm nhấm như chuột vă gia súc như chĩ, heo, trđu, bị.... Người chỉ mắc bệnh khi tiếp xúc với đất, nước cĩ xoắn khuẩn thải ra từ nước tiểu động vật hay từ mâu hoặc xâc động vật mắc bệnh.
Bệnh thường xảy ra văo mùa hỉ-thu, lúc con người phải lao động hay giải trí ngịai trời. Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. Tuổi từ 10-50 tuổi hay mắc. Nhiễm xoắn khuẩn cũng lă bệnh nghề nghiệp, liín quan đến cơng việc dầm nước vă đất ẩm hoặc tiếp xúc với gia súc : nơng dđn, cơng nhđn vệ sinh cống rênh, thợ mỏ, cân bộ thú y ...vì thường xuyín tiếp xúc với nguồn bệnh.