NHỮNG THÔNG SỐ DƯỢC ĐỘNG HỌC.

Những thông số dượ động học, được tính tóan từ những nồng độ thuốc có trong huyết tương và nước tiểu. Nó giúp ta điều chỉnh được lượng (Posologie) cho đối với từng bệnh trạng của bệnh nhân.

7.1. CHO MỘT LIỀU THUỐC TIÊM NHANH QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH (IV) MẠCH (IV)

Š Thuốc phân phối trong một ngăn trung ương : Máu

eC C C tpo ke t O t p × − × = t ke t) p C C o o t p=log ×(− × log

- Ctp= (thuốc)/huyết tương ở thời điểm t

- C = (thuốc)/ huyết tương ở thời điểm (ngay sau khi tiêm tĩnh mạch). t p o o to - ke = Hằng số thải trừ - e = Hệ số ly trích thuốc Log Ct p 100 50 10 1 AUC α t21 + Ở thời điểm t = 21 t + ke = 2 1 693 , 0 t ke t12 = 0,693 log2 =ke×t21

+ t21 là thời gian bán hủy trong huyết tương : Đó là thời gian Cp ở t giảm đi ½ đưa đến

o

21 1

C ứng với 21

t

+ Thuốc phân phối trong hai ngăn (trung ương và ngọai biên.

t t t p A e B e c = × −α + × −β α β

+ A = (Thuốc)/huyết tương, ban dầu của pha phân phối. + B = (thuốc)/ huyết tương, ban đầu của pha thải trừ. + α = Độ dốc ứng với pha phân phối

+β = Độ dốc ứng với pha thải trừ.

Š Mỗi pha ứng với : Thời gian bán hủy ứng với pha phân phối Thời gian bán hủy ứng với pha thải trừ

Š Chỉ có bán hủy của pha thải trừ được biểu diễn bằng t21 vì thời gain bán hủy của phân phối đã có thải trừ.

7.2. CHO MỘT LIỀU DUY NHẤT QUA ĐƯỜNG MIỆNG:

Thuốc từ ống tiêu hóa được hấp thu vào máu : vận tốc hấp thu > vận tốc thải trừ c tăng dần c để đạt đến nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax). Lúc này vận tốc hấp thu = vận tốc thải trừ và sau đó, vận tốc thải trừ > vận tốc hấp thu giảm dần d

t p

ctp

- SSC Surface sous la courbe = AUC. Tích phân nồng độ thuốc trong huyết tương từ 0 vô cực.

7.3. THỂ TÍCH PHÂN PHỐI BỀ MẶT (VD) :

Š Vd là thể tích lý thuyết tưởng tượng, trong đó một lượng (Q) của một thuốc phân tán đồng nhất và có nồng độ bằng nồng độ thuốc đó trong huyết tương ở cùng một thời điểm

Vd =

Ct Qt

Š Khi tiêm nhanh vào tĩnh mạch một lượng thuốc Q rồi đo nồng độ thuốc trong huyết tương nhiều lần ở những thời điểm khác nhau sẽ vẽ được đường biểu diễn Cp theo thời gian L.

- Co ứng với t = 0

- C21 ứng với t21

- Ở Co nồng độ đỉnh tối đa, ngay sau khi tiêm vào tĩnh mạch (IV) một lượng Qo

Š Thể tích phân phối ở thời điểm t = 0 Vd =

Co Qo Ct Qt =

Š Vd nhỏ hơn (~ 6L) thì nồng độ thuốc chỉ ở quanh quẫn trong huyết tương.

Š Vd lớn hơn (~ 6L) thuốc phân phối đến các mô và cơ (thuốc)/mô > (thuốc)/ huyết tương.

7.4. HỆ SỐ THANH THẢI TỔNG CỘNG (CL).

CL :Tổng thể tích huyết tương, được thải trừ ra khỏi cơ thể trong một đơn vị thời gian .