- Vị trí đau và hướng lan
hành não do nhiều nguyên nhân:
hành não do nhiều nguyên nhân:
bệnh TM, bệnh HH, TK, nội tiết…bệnh TM, bệnh HH, TK, nội tiết… bệnh TM, bệnh HH, TK, nội tiết… a. Ngất trong bệnh TM (ngất tim). Do a. Ngất trong bệnh TM (ngất tim). Do tim ngừng đập, BN trong tình trạng tim ngừng đập, BN trong tình trạng chết lâm sàng. chết lâm sàng.
Ngất có thể gặp trong tất cả bệnh TM, nhưng thường Ngất có thể gặp trong tất cả bệnh TM, nhưng thường
gặp: gặp:
- Blốc nhĩ thất hoàn toàn (hội chứng Stokes-Adams) vì - Blốc nhĩ thất hoàn toàn (hội chứng Stokes-Adams) vì
tim đập chậm quá < 40 lần/phút nên não thiếu máu. tim đập chậm quá < 40 lần/phút nên não thiếu máu.
- Bệnh ĐM vành & cơ tim. Vì kém dinh dưỡng, cơ tim - Bệnh ĐM vành & cơ tim. Vì kém dinh dưỡng, cơ tim
không đủ sức đẩy nhiều máu cung cấp đủ cho hành không đủ sức đẩy nhiều máu cung cấp đủ cho hành
não. não.
- Bệnh hẹp van ĐM chủ: máu từ thất trái ra đại tuần - Bệnh hẹp van ĐM chủ: máu từ thất trái ra đại tuần
hoàn bị cản trở, giảm lưu lượng xuống nên não thiếu hoàn bị cản trở, giảm lưu lượng xuống nên não thiếu
máu. máu.
- Bệnh hạ HA (hypotension, low blood pressure). - Bệnh hạ HA (hypotension, low blood pressure).
b. Ngất trong các bệnh không do tim mạch. b. Ngất trong các bệnh không do tim mạch.
- Ngất trong bệnh HH: do ngừng HH như trường hợp - Ngất trong bệnh HH: do ngừng HH như trường hợp gây mê, điện giật, chết đuối, viêm tuỷ xám, nhồi máu gây mê, điện giật, chết đuối, viêm tuỷ xám, nhồi máu
phổi, ngộ độc hơi độc (VD ngộ độc CO). phổi, ngộ độc hơi độc (VD ngộ độc CO).
- Ngất trong RLTK: Cơ chế do phản xạ, gặp ở người - Ngất trong RLTK: Cơ chế do phản xạ, gặp ở người
dễ cảm xúc, trong trường hợp chấn thương vùng cảm dễ cảm xúc, trong trường hợp chấn thương vùng cảm thụ TK như: chấn thương thanh quản, dây phế vị, đám thụ TK như: chấn thương thanh quản, dây phế vị, đám
rối dương (quyền anh), CTSN v.v…. rối dương (quyền anh), CTSN v.v….
- Ngất trong bệnh đường tiêu hoá: đầy hơi, viêm ruột, - Ngất trong bệnh đường tiêu hoá: đầy hơi, viêm ruột,
đặc biệt chảy máu TH dễ gây ngất. đặc biệt chảy máu TH dễ gây ngất. - Hạ glucose máu tự phát do u tụy. - Hạ glucose máu tự phát do u tụy. - Các trường hợp thiếu máu nặng. - Các trường hợp thiếu máu nặng.
Các triệu chứng: Khó thở, ho ra máu, xanh tím, phù, Các triệu chứng: Khó thở, ho ra máu, xanh tím, phù,
cơn đau thắt ngực, ngất tim, là đặc hiệu cho bệnh tim. cơn đau thắt ngực, ngất tim, là đặc hiệu cho bệnh tim.
Trch hồi hộp & đánh trống ngực không đặc hiệu cho Trch hồi hộp & đánh trống ngực không đặc hiệu cho