Căn cứ theo thông tư 30/2018/TT-BYT, để phân nhóm DMT hóa dược. Năm 2019, Trung tâm Y tế huyện Tân Yên đã sử dụng 17/27 nhóm tác dụng
44
dược lý. Các nhóm thuốc tim mạch, thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, thuốc Hocmon và các thuốc tác động vào hệ thống nội, chiếm số khoản mục và giá trị sử dụng lớn nhất.
Năm 2019, GTSD của 3 nhóm thuốc: thuốc tim mạch; thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn; thuốc Hocmon và các thuốc tác động vào hệ thống nội tiết chiếm hơn 77% GTSD thuốc của toàn Trung tâm.
Nhóm thuốc có giá trị sử dụng cao nhất trong DMT hóa dược đã sử dụng là nhóm thuốc tim mạch. Năm 2019, nhóm này có số khoản mục là 61, chiếm 22,10 % tổng số khoản mục thuốc hóa dược toàn Trung tâm, cũng là nhóm có GTSD cao nhất với 4.829.716 nghìn đồng, chiếm 31,45% tổng GTSD. Kết quả này so sánh với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2016 tỷ lệ số khoản mục thuốc tim mạch là 15,2% và tỷ lệ giá trị sử dụng là 16,8% [14]; Tỷ lệ này ở Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Thế năm 2016 là 17% vể số khoản mục và 26% về giá trị sử dụng [11]. Kết quả nghiên cứu cho thấy SKM cũng như giá trị sử dụng nhóm thuốc tim mạch tại Trung tâm Y tế huyện Tân Yên cao hơn.
Trong DMT hóa dược sử dụng, nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn có SKM và giá trị sử dụng lớn thứ 2. Cụ thể: Năm 2019 nhóm này có 49 khoản mục chiếm 17,75% , với GTSD cũng cao thứ hai 4.047.156 nghìn đồng, chiếm 26,36% tổng GTSD thuốc tân dược. Kết quả này cao hơn so với tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2016 có GTSD của nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn cao nhất trong DMT sử dụng với 25,7% [14]. Bệnh viện đa khoa huyện Yên Thế năm 2016 nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn lớn nhất chiếm 19,7% tổng số khoản mục thuốc Tân dược toàn bệnh viện, giá trị sử dụng chiếm 40,9% giá trị sử dụng của toàn viện [11]. Vậy so với Bệnh viện Đa Khoa huyện Yên Thế, Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Y tế huyện Tân Yên có giá trị sử dụng thuốc kháng sinh thấp hơn.
45
Nhóm thuốc Hoocmon và các thuốc tác động vào hệ thống nội tiết, chiếm tỷ lệ cao về giá trị sử dụng thuốc. Cụ thể: trong năm 2019, nhóm này có 37 khoản mục chiếm 13,41%, với GTSD là 3.075.581 nghìn đồng, chiếm tỷ lệ 20,03%. Kết quẩ này cũng phù hợp với tình hình tại đơn vị, khi từ năm 2017 đến, bệnh viện triển khai tiêm Insulin cho bệnh nhân tiểu đường và lượng bệnh nhân thu dung tăng.
4.1.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ
Kết quả nghiên cứu DMT sử dụng trong các năm 2019 cho thấy tại Trung tâm Y tế huyện Tân Yên thuốc sản xuất trong nước được sử dụng với tỷ lệ cao về số khoản mục 173 khoản mục chiếm 59,66 % tổng số khoản mục và với GTSD là 8.080.850 nghìn đồng, chiếm 48,96 % so với tổng GTSD. Thuốc có nguồn gốc nhập khẩu có 117 khoản mục chiếm 40,34 % tổng số khoản mục và có GTSD cao hơn với thuốc sản xuất trong nước là 8.424.080 nghìn đồng chiếm 51,04 % so với tổng GTSD. So sánh với kết quả nghiên cứu nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La năm 2018, tỷ lệ sử dụng thuốc trong nước chiếm 42,62 % về giá trị sử dụng [15], tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước của Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi là 52,77% GTSD[9].
Đề án "Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam" đặt ra mục tiêu của phấn đấu đến năm 2020, tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất thuốc trong nước chiếm 30% ở tuyến Trung ương, 50% ở tuyến tỉnh và 75% ở tuyến huyện. Kết quả trên cho thấy tại Trung tâm Y tế huyện Tân Yên đã chú trọng đến việc sử dụng thuốc sản xuất trong nước.