- Theo dõi tần số tim ựập (lần/phút): Chúng tôi dùng ống nghe nghe vùng tim chó.
KẾT QUẢ, THẢO LUẬN
3.2.3. Một số chỉ tiêu sinh lý máu.
của hầu hết các dịch thể trong cơ thể và tham gia vào hầu hết các quá trình hoạt ựộng của cơ thể: vận chuyển oxy trong q trình hơ hấp; vận chuyển chất dinh dưỡng hấp thu từ ống tiêu hóa ựến mơ bào và nhận các chất cặn bã ựến các cơ quan bài tiết ựể thải ra ngồi; giữ chức năng ựiều hịa thân nhiệt, ựiều hịa và duy trì sự cân bằng nội mơi, ựiều hịa thể dịch;Ầ Trong máu cịn có các loại kháng thể, các loại bạch cầu tham gia vào chức năng bảo vệ cơ thể chống lại mầm bệnh và vi khuẩn xâm nhập. Máu là tấm gương phản ánh tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe của cơ thể, vì vậy những xét nghiệm về máu là những xét nghiệm cơ bản ựược dùng ựể ựánh giá tình trạng sức khỏe cũng như giúp việc chẩn ựoán bệnh. Khi lượng máu và thành phần của máu thay ựổi so với bình thường chứng tỏ cơ thể ựang phải chịu một q trình bệnh lý nào ựó.
Chúng tơi tiến hành xét nghiệm một số chỉ tiêu sinh lý máu trên chó khỏe và chó viêm phổi, kết quả ựược trình bày ở các bảng dưới ựây.
3.2.3.1. Một số chỉ tiêu về hồng cầu.
Số lượng hồng cầu.
Hồng cầu có chức năng sinh lý chủ yếu là vận chuyển khắ oxy từ phổi ựến các mô và vận chuyển khắ cacbonic từ các mô về phổi ựể thải ra ngoài (do hemoglobin (Hb) ựảm nhiệm).
Số lượng hồng cầu phản ánh phẩm chất con giống, hồng cầu càng nhiều thì sức sống của con vật càng tốt. Vì vậy, việc xác ựịnh số lượng hồng cầu của gia súc có ý nghĩa rất quan trọng. Số lượng hồng cầu ở các loài khác nhau là khác nhau, ngay trong cùng một lồi thì số lượng hồng cầu cũng có sự thay ựổi theo giống, tuổi, giới tắnh, tình trạng dinh dưỡng, tình trạng sức khỏeẦ Khi con vật bị bệnh thì số lượng hồng cầu có sự thay ựổi tăng hoặc giảm. Số lượng hồng cầu tăng thường gặp trong những bệnh gây mất nước như tiêu chảy nặng, sốt cao,Ầnhững bệnh ở tim, phổi gây thiếu oxy ở tổ chức. Số lượng hồng cầu giảm thường gặp trong các bệnh gây thiếu máu, các bệnh làm hồng cầu bị phá hủy hàng loạt,Ầ
đếm số lượng hồng cầu ở 10 chó khỏe và 20 chó viêm phổi trên máy Hema Screen-18 (bảng 3.5) chúng tôi thấy:
Số lượng hồng cầu trung bình của chó khỏe là 5,63 ổ 0,30 triệu/mm3 máu, dao ựộng từ 4,80 Ờ 6,13 triệu/mm3 máu. Theo Robert và William Verman (1996), số lượng hồng cầu của chó khỏe dao ựộng từ 5,60 Ờ 8,50 triệu/mm3 máu. Phạm Ngọc Thạch (1999 - 2001) nghiên cứu trên giống chó Becgie đức cho thấy số lượng hồng cầu trung bình của chó khỏe là 6,18 triệu/mm3 máu, dao ựộng từ 5,06 Ờ 8,12 triệu/mm3 máu. đỗ đức Việt, Trịnh Thị Thơ Thơ (1997) nghiên cứu trên giống chó Becgie nhập nội tại Trung tâm Nghiên cứu chó nghiệp vụ, Trường đHNN Hà Nội thì thấy số lượng hồng cầu trung bình của chó khỏe là 5,29 ổ 0,10 triệu/mm3 máu. Vậy so với kết quả nghiên cứu của các tác giả trên thì kết quả của chúng tôi cũng nằm trong phạm vi ựó.
Ở chó viêm phổi số lượng hồng cầu tăng so với chó khỏe, trung bình là 7,23 triệu/mm3 máu, dao ựộng từ 6,93 Ờ 8,03 triệu/mm3 máu.
Theo chúng tơi số lượng hồng cầu ở chó bệnh tăng lên là do khi chó bị viêm phổi, hiện tượng thở khó xuất hiện làm thiếu hụt oxy ở mơ bào tổ chức, gây kắch thắch tủy xương tăng sinh hồng cầu nhằm bù ựắp lại lượng oxy thiếu hụt.
Tỷ khối huyết cầu
Là tỷ lệ phần trăm khối hồng cầu trong một thể tắch máu nhất ựịnh. Xác ựịnh tỷ khối huyết cầu là một chỉ tiêu quan trọng trong chẩn ựoán lâm sàng. Tỷ khối huyết cầu có thể tăng hoặc giảm do nhiều nguyên nhân khác nhau. Tỷ khối huyết cầu tăng khi thể tắch trung bình hồng cầu tăng hoặc số lượng hồng cầu tăng hoặc cả hai cùng tăng. Tỷ khối huyết cầu giảm khi thể tắch trung bình hồng cầu giảm hoặc số lượng hồng cầu giảm hoặc cả hai cùng giảm.
Bảng 3.5. Số lượng hồng cầu, tỷ khối huyết cầu, thể tắch trung bình của hồng cầu ở chó viêm phổi
Hồng cầu (triệu/mm3)
Tỷ khối huyết cầu (%) Thể tắch trung bình của hồng cầu (ộm3) Chó viêm phổi Số lượng nghiên cứu X ổ mx P X ổ mx P X ổ mx P Chó khỏe n = 10 5,63 ổ 0,30 25,72 ổ 0,83 46,48 ổ 0,78 Chó viêm phổi n = 20 7,23 ổ 0,25 < 0,05 35,87 ổ 0,76 < 0,05 50,40 ổ 0,70 < 0,05
Kết quả kiểm tra tỷ khối huyết cầu (bảng 3.5) cho thấy:
Tỷ khối huyết cầu trung bình ở chó khỏe là 25,72 ổ 0,83%, dao ựộng trong khoảng 22,63 Ờ 28,67%. Khi chó bị viêm phổi, tỷ khối huyết cầu cao hơn so với chó khỏe (35,87% so với 25,72% ), dao ựộng từ 33,41 Ờ 38,07%.
Nguyên nhân của sự tăng này theo chúng tôi là do số lượng hồng cầu tăng lên, dẫn ựến thể tắch khối hồng cầu so với thể tắch máu toàn phần tăng nên tỷ khối huyết cầu tăng.
Thể tắch trung bình hồng cầu
Thể tắch trung bình hồng cầu ựược tắnh theo cơng thức Tỷ khối huyết cầu x 10 VTB (ộm3) = Số triệu hồng cầu/mm3 máu
Theo dõi thể tắch trung bình của hồng cầu ở chó khỏe mạnh bình thường và chó viêm phổi (bảng 3.5) chúng tơi thấy: ở chó khỏe thể tắch trung bình của hồng cầu trung bình là 46,48 ổ 0,78ộm3, dao ựộng từ 44,76 Ờ 49,13ộm3. Khi chó bị viêm phổi thể tắch trung bình của hồng cầu dao ựộng từ 48,79 Ờ 52,92ộm3 (trung bình 50,40 ổ 0,70ộm3).
Như vậy, thể tắch trung bình của hồng cầu ở chó viêm phổi cao hơn so với sinh lý bình thường.
3.2.3.2. Một số chỉ tiêu về huyết sắc tố (hemoglobin)
Hàm lượng huyết sắc tố(g%)
Huyết sắc tố (phân tử hemoglobin) là thành phần chủ yếu của hồng cầu, chiếm 90% vật chất khô của hồng cầu, ựảm nhận các chức năng sinh lý của hồng cầu và là chất nhuộm ựỏ cho hồng cầu.
Hàm lượng huyết sắc tố là số gam hemoglobin (Hb) chứa trong 100ml máu. Hàm lượng huyết sắc tố trong máu của các loài gia súc thay ựổi theo giống, tuổi, tắnh biệt, trạng thái dinh dưỡng, bệnh tật,Ầ và tỷ lệ thuận với số lượng hồng cầu, số lượng hồng cầu trong 1mm3 máu tăng hoặc giảm thì hàm lượng Hb cũng tăng hoặc giảm theo. Do ựó, trong chẩn ựốn thì việc ựịnh lượng Hb là rất quan trọng, nó cho ta biết rõ chức năng của hồng cầu và tìm ựược nguyên nhân của trạng thái thiếu máu.
Bảng 3.6. Hàm lượng huyết sắc tố, nồng ựộ huyết sắc tố trung bình và lượng huyết sắc tố trung bình của hồng cầu ở chó viêm phổi
Hàm lượng Hb (g%) Nồng ựộ Hb trung bình (%) Lượng Hb trung bình (pg) đối tượng nghiên cứu Số lượng nghiên cứu X ổ mx P X ổ mx P X ổ mx P Chó khỏe n = 10 8,64 ổ 0,28 33,48 ổ 0,68 15,58 ổ 0,59 Chó viêm phổi n = 20 11,92 ổ 0,26 < 0,05 39,39 ổ 0,60 < 0,05 17,66 ổ 0,53 < 0,05
Kiểm tra và theo dõi hàm lượng huyết sắc tố ở 10 chó khỏe và 20 chó viêm phổi (bảng 3.6) chúng tơi thấy: hàm lượng huyết sắc tố ở chó khỏe dao ựộng từ 7,25 Ờ 9,03 g%, trung bình là 8,64 ổ 0,28 g%. Hàm lượng huyết sắc tố ở chó viêm phổi cao hơn so với chó khỏe là 3,28 g% (cụ thể trung bình là 11,92 ổ 0,26, dao ựộng trong khoảng 10,45 Ờ 12,65 g%).
Như vậy, do số lượng hồng cầu trong máu chó bệnh tăng lên kéo theo hàm lượng huyết sắc tố tăng nhằm tăng cường q trình vận chuyển O2 tới mơ bào và ngược lại vận chuyển CO2 từ mô bào tổ chức về phổi ựể thải ra ngoài, nhằm ựiều hịa q trình rối loạn hơ hấp ở phổi chó bệnh.
Nồng ựộ huyết sắc tố trung bình
Nồng ựộ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu là tỷ lệ phần trăm (%) của hàm lượng huyết sắc tố trên tỷ khối huyết cầu
g% Hb x 100 [Hb]tb =
Tỷ khối huyết cầu (%)
Cùng với việc kiểm tra hàm lượng huyết sắc tố trên chó khỏe và chó bệnh, chúng tơi cịn tiến hành kiểm tra nồng ựộ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu (bảng 3.6) và thấy ở chó khỏe có nồng ựộ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu là 33,48 ổ 0,68%. Trong khi ựó ở chó viêm phổi chỉ số này trung bình là 39,39 ổ 0,60%, dao ựộng từ 38,26 Ờ 40,95%.
Như vậy, khi chó bị viêm phổi nồng ựộ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu tăng cao hơn so với chó khỏe 5,91%.
Lượng huyết sắc tố trung bình của hồng cầu
Lượng huyết sắc tố trung bình của hồng cầu biểu thị lượng hemoglobin chứa trong một hồng cầu. đơn vị tắnh là pg và ựược tắnh theo công thức
g% Hb x 10 LHSTTB =
Số triệu hồng cầu/mm3 (pg)
sắc tố trung bình của hồng cầu là 17,66 ổ 0,53pg, cao hơn nhiều so với lượng huyết sắc tố trung bình của hồng cầu ở chó khỏe (15,58 ổ 0,59pg).
3.2.3.3. Sức kháng hồng cầu.
Là sức kháng của màng hồng cầu ở nồng ựộ muối NaCl loãng (1%). Nồng ựộ muối loãng làm hồng cầu bắt ựầu vỡ ựược gọi là sức kháng tối thiểu (SKTT) của hồng cầu (Minimal resistance). Nồng ựộ muối làm toàn bộ hồng cầu vỡ gọi là sức kháng tối ựa (SKTđ) của hồng cầu (Maximal resistance).
Việc xác ựịnh ựộ bền vững của hồng cầu là một chỉ tiêu sinh lý quan trọng trong xem xét và ựánh giá xét nghiệm hình thái và các chức năng sinh lý của hồng cầu. Hồng cầu non, màng bên ngồi khơng ổn ựịnh, dễ bị vỡ ở nồng ựộ NaCl thấp, ngược lại hồng cầu già ổn ựịnh hơn. Vì vậy, nếu cơ quan tạo máu bị kắch thắch sản sinh nhiều hồng cầu non, sức kháng hồng cầu thấp. Sức kháng của hồng cầu còn liên quan ựến nồng ựộ các muối ở trong máu, trạng thái màng hồng cầu, ựặc biệt các loại mỡ,Ầ
Kết quả kiểm tra sức kháng hồng cầu ở 30 chó (bảng 3.7) cho thấy:
Bảng 3.7. Sức kháng hồng cầu ở chó viêm phổi
Sức kháng hồng cầu tối thiểu (%NaCl)
Sức kháng hồng cầu tối ựa (%NaCl) đối tượng Nghiên cứu Số lượng nghiên cứu X ổ mx P X ổ mx P Chó khỏe n = 10 0,64 ổ 0,01 0,48 ổ 0,008 Chó viêm phổi n = 20 0,67 ổ 0,009 < 0,05 0,52 ổ 0,008 < 0,05
Ở chó khỏe sức kháng tổi thiểu của hồng cầu là 0,64 ổ 0,010 %NaCl, dao ựộng trong khoảng 0,65 Ờ 0,63 %NaCl, sức kháng tối ựa của hồng cầu là 0,48 ổ 0,008 %NaCl, dao ựộng trong khoảng 0,49 Ờ 0,47 %NaCl. Khi chó bị viêm phổi chúng tôi thấy sức kháng hồng cầu giảm hơn so với chó khỏe: sức kháng tối thiểu của hồng cầu là 0,67 ổ 0,009 %NaCl, dao ựộng trong khoảng 0,69 Ờ 0,65 %NaCl; sức kháng tối ựa của hồng cầu là 0,52 ổ 0,008 %NaCl,
dao ựộng trong khoảng 0,54 Ờ 0,49 %NaCl.
Sức kháng của hồng cầu ở chó viêm phổi giảm hơn so với chó khỏe mạnh bình thường, theo chúng tơi là do ựộc tố của vi khuẩn, các chất bài tiết của quá trình viêm theo máu tác ựộng vào màng hồng cầu làm giảm tắnh bền vững của màng, dẫn ựến sức kháng tối thiểu và tối ựa của hồng cầu bị giảm. Theo Nguyễn Xuân Tịnh và cộng sự (1996), khi bị tác ựộng của các ựộc tố vi khuẩn và ký sinh trùng ựường máu, hoặc nọc ựộc rắn,Ầ làm tắnh bền vững màng hồng cầu bị giảm hoặc mất.
Mặt khác, do thiếu oxy ở mô bào tổ chức kắch thắch tủy xương tăng sản sinh hồng cầu làm xuất hiện nhiều hồng cầu non có màng ngồi khơng ổn ựịnh nên dễ bị vỡ ở nồng ựộ NaCl thấp dẫn ựến sức kháng của hồng cầu giảm.
3.2.3.4. Số lượng bạch cầu và công thức bạch cầu
Số lượng bạch cầu
Bạch cầu cũng là các tế bào máu, có kắch thước lớn hơn hồng cầu nhưng số lượng lại ắt hơn nhiều so với hồng cầu. Chức năng sinh lý của bạch cầu là bảo vệ cơ thể bằng các hoạt ựộng thực bào, ựáp ứng miễn dịch và tạo interferon. Số lượng bạch cầu trong máu thường ắt hơn so với hồng cầu và không ựược ổn ựịnh, phụ thuộc vào trạng thái sinh lý của cơ thể (tăng sau khi ăn, khi ựang vận ựộng, khi có thai,Ầ) và biến ựộng mạnh trong các trường hợp bệnh lý. Bạch cầu thường tăng trong các bệnh viêm nhiễm cấp tắnh, ựặc biệt trong bệnh bạch cầu ựa sinh. Số lượng bạch cầu giảm xuống khi cơ thể bị nhiễm ựộc, nhiễm phóng xạ, suy tim,Ầdo ựó có thể căn cứ vào số lượng bạch cầu tăng hay giảm ựể chẩn ựoán và chữa bệnh ựạt hiệu quả cao.
Theo dõi số lượng bạch cầu thay ựổi ở chó khỏe và chó viêm phổi trên máy Hema Screen-18 (bảng 3.8) chúng tôi thấy: ở chó viêm phổi số lượng bạch cầu trung bình tăng lên tới 18,28 ổ 0,62 nghìn/mm3, dao ựộng trong khoảng 16,95 Ờ 20,35 nghìn/mm3. Trong khi ựó số lượng bạch cầu trung bình ở chó khỏe là 14,73 ổ 0,64 nghìn/mm3, dao ựộng trong khoảng 12,55 Ờ 16,75 nghìn/mm3.
Hiện tượng bạch cầu tăng cao trong máu ở chó viêm phổi theo chúng tơi là do sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh vào cơ thể kắch thắch cơ quan tạo máu và các cơ quan ựáp ứng miễn dịch sản sinh nhiều bạch cầu ựể tiêu diệt mầm bệnh.
Công thức bạch cầu
Công thức bạch cầu là tỷ lệ phần trăm (%) của từng loại bạch cầu trên tổng số bạch cầu. Công thức bạch cầu của các lồi ựộng vật khơng giống nhau. Trong cùng một lồi, cơng thức bạch cầu tương ựối ổn ựịnh. Công thức bạch cầu thay ựổi do một số yếu tố: nếu mắc các bệnh về nhiễm trùng thì bạch cầu trung tắnh và bạch cầu ựơn nhân lớn sẽ tăng lên ựột ngột, khi mắc các bệnh về ký sinh trùng ựường ruột thì bạch cầu ưa toan tăng và trong các bệnh về thiếu máu thì bạch cầu ưa kiềm tăng (Nguyễn Quang Mai, 2004). Mỗi loại bạch cầu có chức năng khác nhau và tăng giảm trong các bệnh là khác nhau. Trong chẩn ựốn bệnh khơng chỉ dựa vào số lượng bạch cầu mà còn phải dựa vào cơng thức bạch cầu ựể tìm ra nguyên nhân bệnh. Vì vậy, phân loại bạch cầu có ý nghĩa rất lớn trong chẩn ựoán. Thường người ta xét tỷ lệ phần trăm của 5 loại bạch cầu:
* Bạch cầu trung tắnh là loại bạch cầu thường thấy khi xét nghiệm máu gia súc, chiếm 65% trong tổng số bạch cầu, có chức năng thực bào mạnh. Bạch cầu trung tắnh thường tăng trong các trường hợp nhiễm khuẩn cấp tắnh do vi khuẩn gây ra: viêm phổi, bệnh nhiễm trùng, ung thư, lao tiến triển, cơ thể bị tổn thương,Ầ giảm trong các bệnh do virus, nhiễm ựộc thủy ngân,Ầ
* Lâm ba cầu (bạch cầu lympho) ựược tạo ra từ tủy xương, một số ắt ở lách và hạch lâm ba, có chức năng bảo vệ cơ thể bằng các phản ứng miễn dịch. Lâm ba cầu tăng trong các bệnh nhiễm khuẩn mãn tắnh, các bệnh do virus, các bệnh nhiễm trùng cấp kỳ chuyển biến tốt. Lâm ba cầu giảm trong một số bệnh nhiễm khuẩn cấp, ung thư ựường tiêu hóa, ựường hơ hấp,Ầ
Bảng 3.8. Số lượng bạch cầu và cơng thức bạch cầu ở chó viêm phổi Công thức bạch cầu (%) đối tượng nghiên cứu Chỉ tiêu nghiên cứu Số lượng bạch cầu (nghìn/mm3) Bạch cầu ái toan Bạch cầu ái kiềm Bạch cầu trung tắnh Lâm ba cầu (Lymphocyte) đơn nhân lớn P Chó khỏe (n=10) X ổ mx 14,73 ổ 0,64 5,47 ổ 0,39 0,97 ổ 0,17 58,88 ổ 1,23 29,55 ổ 0,98 4,92 ổ 0,53 <0,05 Chó viêm phổi (n=20) X ổ mx 18,28 ổ 0,62 4,07 ổ 0,35 0,81 ổ 0,13 70,93 ổ 1,19 22,17 ổ 0,94 3,56 ổ 0,48 <0,05
* Bạch cầu ái toan chiếm 9% tổng số bạch cầu, tăng trong các bệnh nhiễm ký sinh trùng ựường ruột, hen suyễn, u ác tắnh, bệnh ở cơ quan tạo máu thời kỳ hồi phục. Bạch cầu ái toan giảm khi bị nhiễm ựộc và trong các bệnh truyền nhiễm cấp tắnh.
* Bạch cầu ái kiềm, số lượng rất ắt, từ 0 Ờ 1% tổng số bạch cầu, thường tăng trong các bệnh viêm mãn tắnh.
* Bạch cầu ựơn nhân lớn, số lượng từ 2 Ờ 2,5% tổng số bạch cầu, có chức năng chủ yếu là cùng với bạch cầu trung tắnh thực bào. Bạch cầu ựơn nhân tăng trong các trường hợp bệnh truyền nhiễm mãn tắnh, các quá trình