- Đánh giá chất lượng cuộc sống bệnh nhân sau phẫu thuật: Gồm 03 tiêu chuẩn phỏng vấn
4.3.5. Mức độ phụ thuộc đeo kính của bệnh nhân sau phẫu thuật
Phẫu thuật Phaco kết hợp việc đặt các loại IOL đơn tiêu cự thông thường chỉ đảm bảo số lượng, tốc độ giải phóng mù loà nhưng lại không mang lại chất lượng hình ảnh, chất lượng cuộc sống tốt cho bệnh nhân có
những yêu cầu khắt khe khác về khả năng nhìn rõ các vật xung quanh hơn ở mọi khoảng cách. Mặt khác hầu hết bệnh nhân, những người trẻ thường không muốn lệ thuộc kính đeo sau phẫu thuật TTT. Các loại IOL đa tiêu cự ra đời để khắc phục các tình trạng đó, giúp cho bệnh nhân sau phẫu thuật Phaco có thị lực tốt ở mọi khoảng cách mà không phải phụ thuộc kính đeo.
Bảng 4.11. Mức độ phụ thuộc đeo kính của bệnh nhân trong một số nghiên cứu
Tác giả Năm Địa điểm Cỡ mẫu Tỷ lệ không phụ
thuộc kính đeo Xiaohong Guo[89] 2011 Trung Quốc 80 mắt
(40 BN)
87,0%
Yoshino M [90] 2011 Nhật Bản 23 mắt
(15 BN)
87,6%
Lin JC [91] 2014 Đài Loan 61 mắt
(61 BN)
90,9%
Cochener [44] 2015 Pháp 94 mắt
(47 BN)
91,4%
Xiangfei Chen [43] 2016 Trung Quốc 10 mắt (8 BN) Nhìn gần: 90,0% Nhìn xa: 100% Trần Tất Thắng và CS 2016 BV Mắt TW & BVĐK Nghệ An 119 mắt (108 BN) Nhìn gần: 94,4% Nhìn xa: 89,8%
Trong nghiên cứu của chúng tôi, có 94,4% bệnh nhân không phụ thuộc vào kính đeo khi nhìn gần và 89,8% bệnh nhân không phụ thuộc vào kính đeo khi nhìn xa. Kết quả này khá tương đồng với kết quả của một số nghiên cứu nghiên cứu như nghiên cứu của Xiangfei Chen (2016) tại Trung Quốc với 90,0% bệnh nhân không phụ thuộc vào kính đeo khi nhìn gần [43]. Hay nghiên cứu của Cochener (2015) nghiên cứu trên 94 mắt của 47 bệnh nhân tại Pháp cho kết quả 91,4% bệnh nhân không phụ thuộc vào kính đeo sau phẫu thuật [44].
So sánh theo thời gian, bảng 4.4 cho thấy tỷ lệ bệnh nhân không phụ thuộc vào kính đeo sau phẫu thuật tăng lên theo từng năm. Trong nghiên cứu của Xiaohong Guo tại Trung Quốc và Yoshino M tại Nhật Bản năm 2011 có khoảng 87% bệnh nhân không phụ thuộc kính đeo. Đến năm 2014, trong nghiên cứu của Lin JC tại Đài Loan có 90,0% bệnh nhân không phụ thuộc kính đeo sau phẫu thuật. Tỷ lệ này tiếp tục tăng vào năm 2015 trong nghiên cứu của Cochener đạt 91,4%. Và trong nghiên cứu của chúng tôi, có 94,4% bệnh nhân không phụ thuộc kính đeo ở khoảng cách nhìn xa và 89,8% bệnh nhân không phụ thuộc kính đeo tại khoảng cách nhìn gần. Như vậy, những tiến bộ trong công nghệ phẫu thuật Phaco đặt IOL đa tiêu cự điều trị ĐTTT không chỉ giúp bệnh nhân có thị lực tốt hơn, giảm thiểu các biến chứng trong, sau phẫu thuật cho bệnh nhân, nâng cao sự hài lòng đồng thời cũng làm giảm sự lệ thuộc của bệnh nhân vào kính đeo. Với việc đặt IOLđa tiêu cự, sau phẫu thuật bệnh nhân có được thị lực nhìn tốt ở mọi khoảng cách kể cả nhìn gần, nhìn trung gian và nhìn xa mà không phải phụ thuộc kính đeo, đây cũng là điểm ưu việt của IOL đa tiêu cự so với IOL đơn tiêu cự.