KẾT QUẢ NGẮN HẠN (TRUNG BÌNH 6 THÁNG) SAU PHẪU

Một phần của tài liệu Nghiên cứu phẫu thuật bắc cầu động mạch vành trên bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái giảm (Trang 95 - 100)

3.4.1. Tình trạng vết mổ

Đánh giá tình trạng vết mổ tại vùng phẫu tích TM hiển (cẳng chân), vùng phẫu tích ĐM quay (cẳng tay) và vùng mở xương ức (vùng ngực): vết mổ được xem là lành không tốt khi có tình trạng nhăn, xơ hóa, co rút hoặc sẹo lồi gây khó chịu cho bệnh nhân.

Tổn thương thần kinh quay: đây là biến chứng có thể gặp trong quá trình phẫu tích ĐM quay biểu hiện bằng liệt vận động hoặc mất hay rối loạn cảm giác vùng chi phối ĐM quay ở cẳng tay, bàn tay.

Thiếu máu bàn tay: bàn tay khô lạnh, móng tay nhợt hoặc tím hơn so với bên đối diện.

Bảng 3.34. Tình trạng vết mổ. Liền sẹo tốt Liền sẹo Không tốt Không liền sẹo Thiếu máu bàn tay Tổn thương TK quay Số lượng 83 2 0 0 0

3.4.2 Tình trạng đau ngực so sánh với trước mổ Bảng 3.35. Tình trạng đau ngực so sánh với trước mổ

Hết đau Đau giảm Không đổi Đau hơn

Biểu đồ 3.10. Tình trạng đau ngực sau mổ so sánh với trước mổ

3.4.3. Thay đổi chức năng co bóp (EF) trước và sau mổ

Bảng 3.36. Thay đổi chức năng co bóp (EF) cơ tim sau mổ so với trước mổ

Trước mổ Sau mổ p

Thay đổi EF (%) 33,08 ± 5,52 50,22± 13,57 0,000

Bảng 3.37. Thay đổi tần suất phân loại EF sau mổ so với trước mổ

Thay đổi EF sau mổ Tăng Không đổi Giảm

Biểu đồ 3.11. Thay đổi chức năng co bóp cơ tim sau mổ

3.4.4. Thay đổi rối loạn vận động vùng

Bảng 3.38: Thay đổi rối loạn vận động vùng sau mổ

Không RLVĐV Giảm RLVĐV RLVĐV Không đổi Số lượng bệnh nhân 20 (23,5%) 63 (74,1%) 2 (2,4%)

Biểu đồ 3.12. Thay đổi rối loạn vận động vùng sau mổ.

3.4.5. Chất lượng cuộc sống sau mổ

Bảng 3.39. Chất lượng cuộc sống sau mổ theo bảng EuroQoL.

Chất lượng cuộc sống Tốt Trung bình Xấu

Số lượng bệnh nhân 83 2 0

CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN

Một phần của tài liệu Nghiên cứu phẫu thuật bắc cầu động mạch vành trên bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái giảm (Trang 95 - 100)