Do sản phẩm đã xuất hiện trên thị trƣờng một thời gian dài, với trên 40 năm kinh nghiệm lâm sàng, chính vì vậy nên giá của Depakine so với các thuốc cạnh tranh thế hệ mới là thấp hơn khá nhiều.
72
+ So với Depakine 200mg, các sản phẩm cạnh tranh với dạng bào chế hàm lƣợng nhỏ có giá cao hơn rất nhiều. Đặc biệt, Topamax 25mg có giá cao gấp đôi và Seroquel 50mg có giá cao gấp 4 lần Depakine 200mg. Với Depakine Chrono 500mg, chỉ có Lamictal 100mg có giá thấp hơn (khoảng 900 VNĐ), còn lại các sản phẩm cạnh tranh với dạng bào chế này đều có giá cao hơn, trong đó Keppra 500mg có giá cao gấp đôi.
Hiện nay, sự xuất hiện của nhiều thuốc bắt chƣớc với giá rất rẻ, chỉ bằng 1/2 đến 1/3 giá của Depakine. Các thuốc này thƣờng có hoạt động marketing đen nên khó kiểm soát. Tuy nhiên, bệnh động kinh thƣờng có cửa sổ điều trị hẹp, vì vậy rất nhiều tổ chức quốc tế đã cảnh báo về việc không sử dụng thuốc generic cho bệnh nhân động kinh (thuốc generic là những chế phẩm đƣợc bào chế từ dƣợc chất đã hết thời gian bảo hộ sở hữu trí tuệ, có thể mang tên gốc hay tên do nhà sản xuất đặt ra nhƣng không trùng với tên biệt dƣợc gốc) [24], [31], [32].
Bảng 4.48 : Cảnh báo của các tổ chức quốc tế về việc sử dụng thuốc generic
STT Tên tổ chức Nội dung
1 Hội động kinh
Anh quốc
Nên kê toa thuốc chống động kinh bằng tên biệt dƣợc đăng ký và bệnh nhân cũng đƣợc khuyến nghị không đổi từ chế phẩm này sang chế phẩm khác mà không tái đánh giá và chỉnh liều lại.
2
Cục Dược phẩm Quốc gia Phần Lan
Bãi bỏ việc thay thế thuốc chống động kinh, không có thuốc chống động kinh nào đƣợc đƣa vào danh mục thuốc đƣợc xem xét để thay thế bằng thuốc generic.
3 Hiệp hội các sản phẩm y khoa MPA (Medical Products
Không thể thay thế các thuốc chống động kinh thế hệ thứ nhất và thứ hai: lamotrigin, carbamazepin, phenytoin, valproate và gabapentin bằng một sản phẩm generic. Trong khi có thể sử dụng một số ít thuốc generic đã đƣợc công nhận, các phiên bản generic của thuốc chống động kinh
73
Agency) – Thụy Điển
không đƣợc đƣa vào danh mục các sản phẩm có thể thay thế.
Một thuốc generic đƣợc chứng minh tƣơng đƣơng sinh học với thuốc gốc nhƣng tiêu chí về tƣơng đƣơng sinh học lại khá rộng (từ 80%-125%), vì vậy nên hiệu quả điều trị bệnh thƣờng không cao.
Theo bảng báo giá của công ty TNHH MTV Dƣợc Sài Gòn (Sarphaco), giá của Depakine đƣợc duy trì ổn định trong cả năm 2014 trong đó:
+ Depakine 200mg: 104.440 VNĐ
+ Depakine Chrono 500mg: 220.200 VNĐ + Depakine xiro 57,64mg/ml: 101.294 VNĐ
+ Depakine dung dịch thuốc uống 200mg/ml: 80.697 VNĐ
Việc duy trì mức giá ổn định trong cả năm giúp thị trƣờng không bị biến động về giá của sản phẩm Depakine.