Bệnh án có cách sử dụng thuốc không được đề cập đến ở 1 trong các tài liệu tham khảo đã nêu sẽ được coi là không phù hợp và được xác định là vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc. Các tài liệu được lựa chọn làm căn cứ đánh giá dựa trên các tiêu chí:
-Tài liệu mang tính pháp lý: tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc biệt dược gốc, Dược thư quốc gia.Tuy nhiên, một số sản phẩm thuốc biệt dược gốc tương ứng không lưu hành tại thị trường Việt Nam nên nhóm nghiên cứu sử dụng thông tin từ tờ hướng dẫn của thuốc generic hiện đang được sử dụng ở bệnh viện bao gồm: Cyclonamine 12,5% (hoạt chất là etamsylat), ACC® 200 (hoạt chất là acetylcystein 200mg), Tarcefandol (hoạt chất là cefamandol).
- Tài liệu tham khảo tin cậy được nhiều bác sỹ tại khoa sử dụng. Tại bệnh viện Tai mũi họng Trung ương hiện nay chưa có hướng dẫn điều trị cho bệnh lý viêm mũi xoang mạn tính và phẫu thuật nội soi mũi xoang. Đồng thời hướng dẫn cho bệnh lý này cũng như chưa được các hiệp hội, các tổ chức trong nước ban hành, nên chúng tôi phải sử dụng các hướng dẫn điều trị khác thay thế. Do đó, nguồn tham khảo chính mà nhóm nghiên cứu ưu tiên lựa chọn là tài liệu tham khảo tiếng Anh do có tính cập nhật hơn. Đó là các tài liệu:hướng dẫn điều trị và thực hành lâm sàng cho bệnh lý viêm mũi xoang của: Hiệp hội các bệnh truyền nhiễm Mỹ 2012, Canada 2011, và Viện phẫu thuật đầu cổ tai họng Hoa Kỳ 2007;Hướng dẫn quản lý và chỉ định cắt amiđan của Scotland 2010, Antibiotic guidelines 2nd, Pharmacotherapy 8, Tai Mũi Họng (dùng cho đào tạo bác sĩ đa khoa) – Bộ Y tế 2012;Đây là những tài liệu được bác sỹ tai khoa tham khảo và công nhận.
52
+ Các tài liệu tham khảo tin cậy để sử dụng trên lâm sàng bao gồm: Các tài liệu tham khảo chungvề thuốc: AHFS trực tuyến, Martidale 36, Dược thư Anh 66, Meyler’s Side Effects of Drugs 15th Edition; Một số sách chuyên khảo cho những nội dung chuyên biệt như:Handbook on Injectable Drugs; Stockley’s drug interactions và Drug interaction facts 2012.