2014 – 2015
3.1.4Tỷ lệ chi phí thuốc BHYT/tổng chi phí KCB BHYT
Trong chi phí KCB BHYT bao gồm rất nhiều các chi phí khác như chi phí thuốc BHYT, chi phí xét nghiệm BHYT….Theo các báo cáo, tỷ lệ chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT trung bình trong 2 năm 2014-2015 tại các cơ sở KCB theo các tuyến được thể hiện dưới hình 7.
Hình 7. Cơ cấu chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT trung bình tại các cơ sở KCB theo tuyến năm 2014-2015
Theo hình 7 ta thấy chi phí thuốc BHYT chiếm trung bình hơn 40% trong chi phí KCB BHYT tại tất cả các cơ sở KCB theo tuyến trong 2 năm 2014-2015. Từ BV tuyến TW cho tới các TYT xã, chi KCB BHYT chủ yếu dành cho thuốc. Tại TYT xã, chi phí thuốc BHYT trung bình chiếm tới hơn 79% trong tổng chi KCB BHYT. TYT xã là đơn vị kỹ thuật y tế đầu tiên tiếp xúc với nhân dân, có nhiệm vụ thực hiện các dịch vụ kỹ thuật chăm sóc sức khỏe ban đầu. Trong tổng chi KCB BHYT của TYT xã chủ yếu là chi cho thuốc BHYT, điều này thể hiện việc cung ứng thuốc BHYT tới các TYT xã cũng như việc tiếp cận với thuốc BHYT của người dân được đầy đủ hơn, đảm bảo chất lượng trong công tác khám chữa bệnh ban đầu cho người dân. Cơ cấu chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT cụ thể trong 2 năm được thể hiện trong hình 8.
43,06%
52,84%
40,19% 43,67%
79,76%
Hình 8. Cơ cấu chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT cụ thể trong 2 năm 2014,2015 tại các cơ sở KCB theo tuyến
Từ hình 8 ta thấy tỷ lệ chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT giảm dần ở các tuyến BV trong 2 năm khảo sát. Trong khi chi phí KCB BHYT có xu hướng ngày càng tăng khi số người tham gia BHYT tăng thì chi phí thuốc BHYT có xu hướng giảm tại tất cả các cơ sở KCB theo tuyến. Điều này là phù hợp so với xu thế chung của cả nước. Tại BV Hữu Nghị, chi phí thuốc BHYT/chi phí KCB BHYT giảm từ 46,43% năm 2014 xuống còn 39,69% năm 2015. Tại BVĐK tỉnh chi phí thuốc chiếm khoảng 42,94% so với chi phí KCB BHYT năm 2014 xuống còn khoảng 37,44% năm 2015. Tương tự như vậy, tỷ lệ này giảm từ 44,53% và 82,17% năm 2014 xuống còn 42,81% và 77,35% năm 2015 lần lượt theo thứ tự đó tại BV huyện và TYT xã. Tuy đã có sự giảm nhưng tỷ lệ này vẫn còn đang ở mức cao.