6. Kết cấu của luận văn
2.2.1. Chọn địa điểm nghiờn cứu
Tỏc giả chọn Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc làm địa điểm nghiờn cứu. Với gần 20 năm sau khi đƣợc tỏch ra từ tỉnh Vĩnh Phỳ, Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc đó xõy dựng và phỏt triển ngày càng lớn mạnh và đạt đƣợc nhiều thành tựu gúp phần ổn định, và phỏt triển kinh tế, chớnh trị cũng nhƣ an sinh xó hội trờn đại bàn tỉnh Vĩnh Phỳc. Phỏt huy mặt mạnh đó đƣợc nhƣ: kế hoạch thu đạt tỷ lệ năm sau cao hơn năm trƣớc, tỷ lệ thu BHXH, BHYT, BHTN trong 3 năm gần đõy luụn đứng trong nhúm cỏc tỉnh cú tỷ lệ thu cao nhất cả nƣớc, mở rộng đối tƣợng thu cao, tỷ lệ nợ đúng BHXH, BHYT, BHTN thấp; luụn kiểm soỏt đƣợc nguồn quỹ Khỏm chữa bệnh BHYT khụng để vƣợt quỹ…
2.2.2. Phương phỏp tiếp cận Tiếp cận hệ thống
- Đỏnh giỏ cỏc yếu tố bờn ngoài: mụi trƣờng kinh tế, mụi trƣờng xó hội, mụi trƣờng phỏp lý…
- Đỏnh giỏ cỏc yếu tố bờn trong: yếu tố con ngƣời, khoa học và cụng nghệ, kế hoạch và mục tiờu hoạt động…
2.2.3. Thu thập thụng tin
2.2.3.1. Phương phỏp thu thập thụng tin thứ cấp
- Luận văn sử dụng cỏc văn bản phỏp luật, cỏc quy định cụ thể đối với cụng tỏc thu BHXH tại Việt Nam làm căn cứ để xỏc định nội dung và phõn tớch cụng tỏc thu BHXH tại tỉnh Vĩnh Phỳc.
2.2.3.2. Phương phỏp thu thập thụng tin sơ cấp
- Thụng tin sơ cấp chủ yếu thực hiện qua việc điều tra, quan sỏt,bảng hỏi kết hợp với phỏng vấn ngƣời lao động ngƣời sử dụng lao động.
2.2.4. Phương phỏp phõn tớch thụng tin
Phƣơng phỏp phõn tớch sử dụn
, tổng hợp và phõn tớch thống kờ. Cỏc số liệu liờn quan đến cụng tỏc thu BHXH tại BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đƣợc phõn tớch, so sỏnh theo thời gian và khụng gian. Trong luận văn cũng phối hợp sử dụng cỏc cụng cụ minh họa trực quan cho cỏc số liệu phõn tớch nhƣ sơ đồ, đồ thị...
2.2.4.1. Phương phỏp thống kờ mụ tả
Phƣơng phỏp sử dụng phõn tớch kết quả thu BHXH, BHYT, BHTN của Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc giai đoạn 2011-2013.
2.2.4.2. Phương phỏp so sỏnh
Trong luận văn tỏc giả sử dụng 2 phƣơng phỏp so sỏnh
So sỏnh tuyệt đối: so sỏnh số liệu kỳ gốc và kỳ tớnh toỏn để đƣa ra cỏc đỏnh giỏ, giải phỏp
∆y = Yt-Yt-1
Trong đú: Yt là số liệu kỳ phõn tớch Yt-1 là số liệu phõn tớch kỳ gốc
So sỏnh tƣơng đối: tỷ lệ phần trăm (%) giữa số liệu thành phần và số liệu tổng hợp để thấy sự biến đổi của cỏc chỉ tiờu từ đú đƣa ra cỏc biện phỏp quản lý và điều chỉnh kịp thời.
R(k)% = Trong đú: Yk là số liệu thành phần Y là số liệu phõn tớch
R(k)% là tỷ trọng Yk so với Y
Tốc độ thay đổi : là tỷ lệ phần trăm giữa mức thay đổi tuyệt đối giữa kỳ phõn tớch và kỳ gốc với kỳ gốc. Phƣơng phỏp chỉ ra tốc độ thay đổi của chỉ tiờu kinh tế so với kỳ gốc từ đú phản ỏnh sự thay đổi giữa cỏc kỳ.
(%) =
Trong đú : là số liệu kỳ phõn tớch
là số liệu kỳ gốc
là tốc độ thay đổi giữa kỳ phõn tớch và kỳ gốc.
2.2.4.3. Phương phỏp phõn tớch SWOT
Phõn tớch điểm mạnh, điểm yếu, cơ hội, thỏch thức (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) của Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc nhằm dễ dàng nhỡn thấy và đƣa ra cỏc giải phỏp nhằm hoàn thiện và nõng cao hiệu quả cụng tỏc thu.
2.3. Hệ thống chỉ tiờu nghiờn cứu
- Cỏc chỉ tiờu định lƣợng ảnh hƣởng đến kết quả thu. - Cỏc chỉ tiờu định tớnh ảnh hƣởng đến kết quả thu. - Cụng cụ phỏp lý.
- Nguyờn nhõn dẫn đến những hạn chế trong cụng tỏc thu tại BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc.
- Cỏc nhõn tố ảnh hƣởng đến kết quả thu. Hệ thống chỉ tiờu cụ thể nhƣ sau:
Cỏc chỉ tiờu về đối tƣợng thực hiện thu BHXH bắt buộc: + Hoàn thành kế hoạch về đối tƣợng thu BHXH bắt buộc:
Số đối tƣợng thu BHXH bắt buộc thực tế/ Số đối tƣợng phải thu BHXH bắt buộc theo kế hoạch (%)
+ Tăng trƣởng số đối tƣợng thu BHXH thực tế:
[Số đối tƣợng thu BHXH bắt buộc thực tế năm (t)/Số đối tƣợng thu BHXH bắt buộc thực tế năm (0)]*100-100% (%)
- Số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc:
+ Hoàn thành kế hoạch thu BHXH bắt buộc:
Số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc thực tế/ Số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc theo kế hoạch (%).
+ Tăng trƣởng số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc thực tế:
[Số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc thực tế năm (t)/Số lƣợng tiền thu BHXH bắt buộc thực tế năm (0)]*100-100% (%)
TểM TẮT CHƢƠNG 2
Chƣơng 2 đƣợc trỡnh bày với một số nội dung chớnh về phƣơng phỏp nghiờn cứu đối với nội dung của đề tài luận văn. Một số phƣơng phỏp cụ thể, thớch hợp với yờu cầu cần phải nghiờn cứu đƣợc đƣa ra cựng với đú là hệ thụng chỉ tiờu nghiờn cứu cũng đƣợc ỏp dụng để đỏp ứng đƣợc tớnh khả thi, chớnh xỏc của đề tài. Tất cả cỏc phƣơng phỏp này sẽ đƣợc sử dụng để phõn tớch, đỏnh giỏ thực trạng cụng tỏc thu BHXH tại BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc trong Chƣơng 3.
Chƣơng 3
TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH VĨNH PHÚC
3.1. Giới thiệu chung về cơ quan Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc
3.1.1.
Tỉnh Vĩnh Phỳc thuộc Vựng đồng bằng Sụng Hồng, Vựng kinh tế trọng điểm Bắc Bộ và vựng Thủ đụ Hà Nội, phớa Bắc giỏp tỉnh Thỏi Nguyờn và Tuyờn Quang, Phớa Tõy giỏp tỉnh Phỳ Thọ và phớa Đụng và phớa Nam giỏp Thủ đụ Hà Nội. Tỉnh Vĩnh Phỳc cú 9 đơn vị hành chớnh bao gồm: Thành phố Vĩnh Yờn, thị xó Phỳc Yờn, cỏc huyện Bỡnh Xuyờn, Lập Thạch, Sụng Lụ, Tam Dƣơng, Tam Đảo, Vĩnh Tƣờng, Yờn Lạc. Tỉnh cú diện tớch tự nhiờn 1.236,5 km2, dõn số trung bỡnh năm 2011 là 1.014,6 nghỡn ngƣời, mật độ dõn số là 821 ngƣời/km2 (theo số liệu theo thống kờ của Tổng cục Thống kờ năm 2011). Tỉnh lỵ của Vĩnh Phỳc là Thành phố Vĩnh Yờn, cỏch trung tõm thủ đụ Hà Nội 50km và cỏch sõn bay quốc tế Nội Bài 25km.
Sau khi tỏi lập tỉnh, kinh tế tỉnh Vĩnh Phỳc phỏt triển nhanh chúng. Tốc độ tăng trƣởng GDP bỡnh quõn giai đoạn 1998-2000 rất cao, đạt 18,12%. Giai đoạn 2001-2005 tăng trƣởng GDP đạt 15,02%. Tốc độ tăng trƣởng GDP bỡnh quõn giai đoạn 2006-2010 đạt là 18,0%/năm. Nhỡn chung, tốc độ tăng trƣởng luụn đạt mức cao trong số cỏc tỉnh Đồng bằng sụng Hồng và Vựng kinh tế trọng điểm phớa Bắc, tăng gấp 2 lần so với tốc độ trung bỡnh của cả nƣớc.
Cựng với những thành tựu phỏt triển kinh tế, lĩnh vực an sinh xó hội luụn đƣợc quan tõm, cỏc chế độ BHXH, BHYT luụn đƣợc giải quyết kịp thời, đảm bảo gúp phần giữ vững an ninh chớnh trị, trật tự an toàn xó hội.
BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đƣợc thành lập theo Quyết định số 1608/QĐ- BHXH ngày 16/9/1997 của Tổng Giỏm đốc BHXH Việt Nam, chớnh thức hoạt động từ ngày 01 thỏng 10 năm 1997. BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc cú trụ sở tại
số 8 Phạm Văn Đồng - Phƣờng Tớch Sơn - Thành phố Vĩnh Yờn - tỉnh Vĩnh Phỳc, cú con dấu, tài khoản riờng.
Sau khi đƣợc thành lập, BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc luụn nhận đƣợc sự quan tõm giỳp đỡ của cỏc Sở, Ban, Ngành, Đoàn thể nhƣ: Hội đồng nhõn dõn, Ủy ban nhõn dõn tỉnh, Sở Lao động - Thƣơng binh & Xó hội, Liờn đoàn lao động Tỉnh,… chỉ sau một thời gian ngắn BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đó nhanh chúng hỡnh thành và ổn định tổ chức, sửa sang trụ sở làm việc, trang bị phƣơng tiện làm việc... Tuy mới thành lập nhƣng với khối lƣợng cụng việc lớn, nhõn lực mỏng, mặt khỏc số lƣợng lao động thuộc diện BHXH bắt buộc nhiều, do đú cụng việc bƣớc đầu gặp khụng ớt khú khăn.
Tuy nhiờn, với sự quyết tõm cao BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đó khụng ngừng phấn đấu và đạt đƣợc những thành tựu nhất định. Với sự nỗ lực cố gắng và những thành tớch đạt đƣợc, BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đó đƣợc Hội đồng nhõn dõn, Ủy ban nhõn dõn tỉnh, BHXH Việt Nam ghi nhận và đỏnh giỏ cao thụng qua những phần thƣởng là Bằng khen đó đạt đƣợc trong những năm qua và đặc biệt là Huõn chƣơng lao động Hạng Ba mà Đảng và Nhà nƣớc trao tặng, đú là những minh chứng cho sự trƣởng thành, lớn mạnh và là tiền đề, nền múng cho sự phỏt triển đi lờn của BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc.
Sau 15 năm xõy dựng và phỏt triển, BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đó đạt đƣợc những thành tớch đƣợc ghi nhận, cú nhiều tiến bộ cả về phạm vi bảo hiểm và chất lƣợng bảo hiểm. Năm 1997 BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc quản lý 281 đầu mối, với 19.720 cỏn bộ, cụng nhõn lao động tham gia BHXH, tổng thu BHXH đạt gần 16,5 tỷ đồng. Đến hết năm 2013, tổng số đầu mối thu BHXH đó lờn tới 2.197 đơn vị với 106.001 ngƣời tham gia, tổng thu BHXH đạt trờn 852,3 tỷ đồng; thực hiện chi trả lƣơng hƣu cho trờn 3 vạn đối tƣợng và chi trả cỏc chế độ BHXH ngắn hạn cho trờn 15 vạn cụng nhõn lao động.
3.1.2. Tổ chức bộ mỏy quản lý của Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc
BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đƣợc tổ chức theo hai cấp quản lý (BHXH tỉnh và BHXH cỏc huyện, thành, thị); Văn phũng BHXH tỉnh bao gồm 9 phũng chức năng với 123 biờn chế cỏn bộ cụng chức và 09 đơn vị BHXH cỏc huyện thành, thị trực thuộc BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc với 125 biờn chế.
Hỡnh 3.1. a BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc BHXH TP Vĩnh Yờn BHXH t/x Phỳc Yờn BHXH h. Bỡnh Xuyờn BHXH h. Sụng Lụ BHXH h.Vĩnh Tƣờng BHXH h.Yờn Lạc BHXH h. Lập Thạch BHXH h. Tam Đảo BHXH h.Tam Dƣơng G IÁ M Đ Ố C PH ể GI Á M Đ Ố C PH ể GI Á M Đ Ố C Phũng Thu Phũng Kiểm tra P. Tiếp nhận và QL HS P. Kế hoạch - tài chớnh P. Giỏm định BHYT Phũng cấp Sổ, thẻ P. Tổ chức hành chớnh P. Cụng nghệ thụng tin Phũng chế độ BHXH
Toàn hệ thống trong tỉnh hiện cú 248 cỏn bộ, cụng chức, viờn chức trong đú cú 10 ngƣời cú trỡnh độ trờn đại học chiếm 4,03%, 228 ngƣời cú trỡnh độ Đại học, Cao đẳng chiếm 91,95%, 05 cỏn bộ trỡnh độ trung cấp chiếm 2,01%, 05 HĐLĐ 2,01%. Với phần đụng cỏn bộ, cụng chức, viờn chức đƣợc đào tạo cỏc chuyờn ngành khỏc nhau, chƣa đƣợc đào tạo chuyờn sõu về chuyờn ngành BHXH, BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc đó thực hiện phƣơng chõm vừa làm, vừa học, vừa bồi dƣỡng nõng cao trỡnh độ, đồng thời chỳ trọng đến việc nõng cao tinh thần, ý thức phục vụ đối tƣợng theo hƣớng cải cỏch hành chớnh trờn tất cả cỏc mặt hoạt động của ngành bảo đảm chủ động, sỏng tạo và thực hiện hiệu quả cụng việc đƣợc giao. Trụ sở làm việc của cỏc đơn vị trong ngành dần dần đƣợc cải tạo mở rộng theo nhịp độ phỏt triển, cỏc phƣơng tiện làm việc đang dần đƣợc trang bị, đỏp ứng với yờu cầu nhiệm vụ ngày càng tăng trong tỡnh hỡnh mới.
3.1.3. Chức năng và nhiệm vụ của Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc
3.1.3.1. Chức năng hoạt động
BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc là cơ quan trực thuộc BHXH Việt Nam cú chức năng giỳp Tổng giỏm đốc tổ chức thực hiện cỏc chớnh sỏch, chế độ BHXH, BHYT và quản lý quỹ BHXH, BHYT trờn địa bàn tỉnh Vĩnh Phỳc theo quy định của BHXH Việt Nam và quy định của Phỏp luật.
BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Tổng Giỏm đốc BHXH Việt Nam, chịu sự quản lý hành chớnh của Uỷ ban nhõn dõn tỉnh Vĩnh Phỳc trờn địa bàn tỉnh.
3.1.3.2. Nhiệm vụ, quyền hạn
Xõy dựng, trỡnh Tổng giỏm đốc kế hoạch ngắn hạn và dài hạn về phỏt triển BHXH, BHYT trờn địa bàn và chƣơng trỡnh cụng tỏc hàng năm; tổ chức thực hiện kế hoạch, chƣơng trỡnh sau khi đƣợc phờ duyệt.
Tổ chức thực hiện cụng tỏc thụng tin, tuyờn truyền, phổ biến cỏc chế độ, chớnh sỏch, phỏp luật về BHXH, BHYT; tổ chỳc khai thỏc, đăng ký, quản lý cỏc đối tƣợng tham gia và hƣởng chế độ BHXH, BHYT theo quy định.
Tổ chức cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho những ngƣời tham gia BHXH, BHYT.
Tổ chức thu cỏc khoản đúng BHXH, BHYT, BHTN của cỏc tổ chức và cỏ nhõn tham gia bảo hiểm.
Hƣớng dẫn và tổ chức tiếp nhận hồ sơ, giải quyết hƣởng cỏc chế độ BHXH, BHYT, BHTN.
Tổ chức chi trả cỏc chế độ BHXH, BHYT, BHTN; từ chối việc đúng hoặc chi trả cỏc chế độ BHXH, BHYT, BHTN khụng đỳng quy định.
Quản lý và sử dụng cỏc nguồn kinh phớ và tài sản theo quy định.
Tổ chức ký hợp đồng, giỏm sỏt thực hiện hợp đồng với cỏc cơ sở khỏm, chữa bệnh cú đủ điều kiện, tiờu chuẩn chuyờn mụn, kỹ thuật và giỏm sỏt việc cung cấp dịch vụ khỏm, chữa bệnh, bảo vệ quyền lợi ngƣời cú thẻ BHYT và chống lạm dụng quỹ BHYT.
Chỉ đạo, hƣớng dẫn, kiểm tra BHXH huyện, thành, thị ký hợp đồng với tổ chức, cỏ nhõn làm đại lý do Ủy ban nhõn dõn xó, phƣờng, thị trấn giới thiệu và bảo lónh để thực hiện chế độ, chớnh sỏch BHXH, BHYT ở xó, phƣờng, thị trấn. Tổ chức kiểm tra, giải quyết cỏc kiến nghị, khiếu nại, tố cỏo việc thực hiện chế độ, chớnh sỏch BHXH, BHYT đối với cỏc đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh và tổ chỳc, cỏ nhõn tham gia bảo hiểm, cơ sở khỏm, chữa bệnh BHYT theo quy định của phỏp luật; Kiến nghị với cơ quan cú thẩm quyền xử lý những hành vi vi phạm phỏp luật.
Tổ chức thực hiện chƣơng trỡnh, kế hoạch cải cỏch hành chớnh theo chỉ đạo hƣớng dẫn của BHXH Việt Nam; thực hiện cơ chế một cửa liờn thụng giải quyết chế độ BHXH, BHYT tại cơ quan BHXH tỉnh và BHXH huyện.
Tổ chức quản lý, lƣu trữ hồ sơ của đối tƣợng tham gia và hƣởng cỏc chế độ BHXH, BHYT.
Tổ chức nghiờn cứu, ứng dụng khoa học; ứng dụng cụng nghệ thụng tin trong quản lý, điều hành hoạt động BHXH tỉnh.
Tổ chức đào tạo, bồi dƣỡng chuyờn mụn, nghiệp vụ BHXH, BHYT cho cụng chức, viờn chức thuộc BHXH tỉnh và cỏc tổ chức, cỏ nhõn tham gia bảo hiểm.
Chủ trỡ, phối hợp với cỏc cơ quan nhà nƣớc, cỏc tổ chức chớnh trị - xó hội ở địa phƣơng, với cỏc tổ chức, cỏ nhõn tham gia BHXH, BHYT để giải quyết cỏc vấn đề cú liờn quan đến việc thực hiện cỏc chế độ BHXH, BHYT theo quy định của phỏp luật.
Đề xuất với BHXH Việt Nam kiến nghị việc xõy dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chớnh sỏch về BHXH, BHYT; kiến nghị với cỏc cơ quan chức năng thanh tra, kiểm tra cỏc tổ chức, cỏ nhõn trong việc thực hiện BHXH, BHYT.
Cung cấp đầy đủ và kịp thời thụng tin về việc đúng, quyền đƣợc hƣởng cỏc chế độ bảo hiểm, thủ tục thực hiện BHXH, BHYT khi tổ chức, cỏ nhõn tham gia bảo hiểm hoặc tổ chức cụng đoàn yờu cầu. Cung cấp đầy đủ và kịp thời tài liệu, thụng tin liờn quan theo yờu cầu của cơ quan nhà nƣớc cú thẩm quyền.
Quản lý, sử dụng cụng chức, viờn chức, tài chớnh, tài sản của BHXH tỉnh. Thực hiện chế độ thụng tin, thống kờ, bỏo cỏo theo quy định.
Thực hiện cỏc nhiệm vụ khỏc do Tổng giỏm đốc giao.
3.2. Phõn tớch thực trạng cụng tỏc thu bảo hiểm xó hội bắt buộc tại Bảo hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc hiểm xó hội tỉnh Vĩnh Phỳc
3.2.1. Tỡnh hỡnh tham gia bảo hiểm xó hội trờn địa bàn tỉnh Vĩnh Phỳc
Sau hơn 15 năm củng cố, ổn định và phỏt triển, hệ thống BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc triển khai cụng tỏc thu BHXH với phƣơng chõm thu đỳng, thu đủ,
thu kịp thời, đó cú những kết quả đỏng khớch lệ số lao động tham gia BHXH ngày một tăng, phạm vi ngày càng đƣợc mở rộng. Cụ thể nhƣ sau:
Bảng 3.1: Cơ cấu lao động tham gia BHXH theo khối, loại hỡnh tại BHXH tỉnh Vĩnh Phỳc
TT
Loại hỡnh tham gia BHXH
Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Số đơn vị