X quang quy ước
1.6. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC VỀ MỐI LIÊN HỆ GIỮA BIỂU HIỆN LÂM SÀNG, X QUANG QUY ƯỚC
MỐI LIÊN HỆ GIỮA BIỂU HIỆN LÂM SÀNG, X QUANG QUY ƯỚC VÀ HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA THOÁI HOÁ KHỚP GỐI
Vào nửa cuối thập kỷ 70 thế kỷ XX, CHT đã thực sự trở thành một phương tiện chẩn đoán hiện đại được đưa vào phục vụ thực tế lâm sàng. Từ đó đến nay CHT phát triển không ngừng cả về kỹ thuật của các hệ thống chụp CHT cũng như những hiểu biết của con người về mối liên hệ giữa hình ảnh CHT với các tình trạng bệnh lý. Trước đây nhiều người cho rằng để chẩn đoán THK gối chỉ cần dựa vào lâm sàng và XQQƯ là đủ nhưng sau đó với sự hiểu biết ngày càng đầy đủ về giá trị của hình ảnh CHT trong chẩn đoán, tiên lượng, tìm hiểu căn nguyên bệnh sinh, theo dõi sự tiến triển của bệnh và nhất là theo dõi tác dụng của các biện pháp điều trị mới, ngày càng có nhiều các nghiên cứu về hình ảnh CHT đối với THK gối.
Năm 1998, Boegard T, Rudling O, Petersson IF, Jonsson nghiên cứu về mối liên hệ giữa hình ảnh XQQƯ của gai xương với hình ảnh CHT của mất sụn khớp chày – đùi. Cũng năm đó, nhóm này còn nghiên cứu về mối liên quan giữa hình ảnh gai xương trên XQQƯ với mất sụn khớp bánh chè đùi.
Năm 2001, Hill CL, Gale DG, Chaisson CE và cộng sự nghiên cứu về mối liên quan giữa tràn dịch, u nang bao hoạt dịch và viêm dày màng hoạt dịch khớp với đau khớp gối bằng CHT. Cũng năm đó Felson DT, Chaisson CE, Hill CL, và cộng sự nghiên cứu mối liên quan giữa tổn thương tuỷ xương với đau của THK gối.
Năm 2003, Link TM, Steinbach LS, Ghosh S và cộng sự nghiên cứu các giai đoạn của THK gối trên hình ảnh CHT và mối liên quan của nó với các triệu chứng lâm sàng. Cũng năm đó, Hunter DJ, March L, Sambrook PN nghiên cứu về mối liên hệ giữa khối lượng sụn với đau THK gối, Hill CL, Gale DR, Chaisson CE và cộng sự nghiên cứu hình ảnh CHT ở các tổn thương quanh khớp gối.
Năm 2004, Jean-Pierre và cộng sự nghiên cứu về các biến đổi trên CHT và mối liên quan của chúng với các biến đổi về lâm sàng và XQQƯ (theo dõi dọc 2 năm). Cùng năm đó A. E. Wluka, R Walfe và cộng sự nghiên cứu về mối liên quan giữa tổn thương sụn mâm chày với các triệu chứng lâm sàng của THK gối.
Năm 2006, Torres L, Dunlop DD và cộng sự về mối liên quan giữa các tổn thương thực thể ở các tổ chức với mức độ đau của các bệnh nhân THK gối.
Năm 2008, Peter R. Kornaat và cộng sự nghiên cứu về mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và tổn thương trên CHT của bệnh nhân THK gối.
Năm 2009, TE McAlindon và cộng sự phát hiện ra mối liên quan chặt chẽ giữa phù tủy xương, tràn dịch khớp với đau ở tư thế chịu lực. Cùng năm đó, Kirsten Moisio và cộng sự phát hiện mối liên quan giữa lộ xương và đau ở bệnh nhân THK gối.
Năm 2011, sau sáu năm nghiên cứu, Jean-Pierre và cộng sự tiếp tục phát hiện các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến phẫu thuật thay khớp gối dựa vào các tổn thương được phát hiện trên CHT trước đó.
Năm 2012, Thomas Baum và cộng sự nghiên cứu về mối liên quan giữa các tổn thương sụn trên T2, các tổn thương tại chỗ khác với triệu chứng đau trong THK gối.
Tuy nhiên những nghiên cứu trong nước về hình ảnh CHT của THK gối, mối tương đồng của nó với XQQƯ cũng như biểu hiện lâm sàng của bệnh còn rất ít.
CHƯƠNG 2