Hòa Bình là một tỉnh miền núi nằm trong vùng Tây Bắc Việt Nam. Phía bắc và tây bắc giáp tỉnh Phú Thọ và Sơn La, phía đông và đông nam giáp thủ đô Hà Nội và Hà Nam, phía nam và tây nam giáp giáp tỉnh Ninh Bình và Thanh Hóa. Hòa Bình cách thủ đô Hà Nội 72 km về phía Tây theo đƣờng quốc lộ số 6. Tỉnh bao gồm 10 đơn vị hành chính huyện, thị và 1 thành phố Hòa Bình, trong đó có 2 huyện vùng cao, còn lại đều là những huyện, thị miền núi, với 210 xã/phƣờng, thị trấn. Diện tích tự nhiên toàn tỉnh là 4.608,7 km², dân số trung bình là 806.100 ngƣời, với mật độ dân số 175 ngƣời/km² [37]. Địa hình tỉnh chủ yếu là núi rừng, xen kẽ giữa các sƣờn núi là các thung lũng hẹp. Nơi cao nhất so với mực nƣớc biển là huyện huyện Đà Bắc 560m, nơi thấp nhất so với mực nƣớc biển là thị xã Hòa Bình 20m. Trên địa bàn tỉnh có 6 thành phần dân tộc chính bao gồm: Mƣờng, Kinh, Thái, Tày, Dao và Mông, trong đó chiếm tỷ lệ đông nhất là dân tộc Mƣờng (64%) [3]. Các nhóm dân tộc ở tỉnh Hòa Bình không chỉ có những đặc điểm văn hóa chung của vùng Tây Bắc, mà còn có những đặc điểm khác biệt trong ngôn ngữ cũng nhƣ tập quán.
Kết quả khảo sát mức sống dân cƣ năm 2012 cho thấy thu nhập bình quân đầu ngƣời/tháng ở Hòa Bình là 1.219.200 đồng trong đó thu nhập từ nông, lâm nghiệp, thủy sản chiếm 33,1% tổng thu nhập [36]. Tỷ lệ hộ nghèo trên toàn tỉnh năm 2012 là 24,5%. Theo báo cáo đánh giá kết quả thực hiện Chƣơng trình Mục tiêu quốc gia Nƣớc sạch và Vệ sinh nông thôn giai đoạn 2 năm 2013 của Bộ Nông
nghiệp và Phát triển Nông thôn thì tỷ lệ HGĐ có nhà tiêu HVS tại tỉnh Hòa Bình là 44,0%, cao hơn một chút so với khu vực Tây Bắc (37,5%), tuy nhiên lại thấp hơn khá nhiều so với tỷ lệ chung toàn quốc (60%). Số lƣợt mắc một số bệnh đƣờng tiêu hóa (tiêu chảy, tả, lỵ trực trùng, amip, thƣơng hàn)/100.000 dân theo báo cáo của Cục Y tế Dự phòng năm 2013 tại tỉnh là 635,7/100.000 dân, thấp hơn một chút so với số liệu chung toàn quốc (815,5/100.000 dân).
Đà Bắc là một huyện thuộc tỉnh Hòa Bình. Huyện bao gồm 19 xã và 1 thị trấn là Đà Bắc, trung tâm huyện cách thành phố Hòa Bình khoảng 20 km. Theo điều tra dân số tháng 4/2009, huyện có dân số 53.128 ngƣời trong đó nam giới chiếm 50,5% [3]. Trên địa bàn huyện có 5 dân tộc cùng chung sống gồm: Mƣờng, Kinh, Dao, Thái, Tày.
Theo báo cáo của Ủy ban Nhân dân huyện, cơ cấu nông, lâm, ngƣ nghiệp vẫn chiếm tỷ lệ khá cao trong cơ cấu kinh tế của huyện (49,9%). Thu nhập bình quân đầu ngƣời năm 2012 là 13,2 triệu, tỷ lệ hộ nghèo toàn huyện là 42,53% và tỷ lệ trẻ dƣới 5 tuổi bị suy dinh dƣỡng là 19,3%.
Tỷ lệ HGĐ có nhà tiêu thuộc loại HVS toàn huyện năm 2013 là 26,53%, thấp hơn nhiều so với mức bình quân toàn tỉnh (44,0%), trong đó 11/20 xã thị trấn có tỷ lệ HGĐ có nhà tiêu HVS ở mức dƣới 10%, đặc biệt xã Trung Thành chỉ đạt 0,67%.
Năm xã điều tra bao gồm Tân Minh, Vầy Nƣa, Hiền Lƣơng, Tu Lý và Hào Lý có tổng số hộ gia đình năm 2013 là 3734 hộ, trong đó thấp nhất là xã Hòa Lý (430 hộ) và cao nhất ở xã Tu Lý (1392 hộ). Tỷ lệ hộ gia đình có nhà tiêu thuộc loại HVS tính chung cho cả 5 xã ở mức thấp so với toàn huyện (18,5%) với tỷ lệ lần lƣợt là 9,99%, 24,75%, 28,04%, 16,31% và 21,40%. Cơ cấu một số loại nhà tiêu HVS so với tổng số hộ gia đình nhƣ sau: nhà tiêu tự hoại (7,0%), thấm dội nƣớc (8,9%), nhà tiêu hai ngăn (2,1%), nhà tiêu chìm có ống thông hơi (0,4%).
Chƣơng 2.
ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU