corticoid, thuốc tương tác
Tỷ lệ đơn thuốc có kê vitamin và khoáng chất là 43%. Các vitamin và khoáng chất đƣợc kê ở đơn thuốc ngoại trú đều là thuốc nội, đa thành phần, dùng đƣờng uống. Việc kê đơn nhiều vitamin và khoáng chất ( 43%), điều này cho thấy các bác sỹ đang lạm dụng vitamin, chƣa có cân nhác lựa chọn, sử dụng nhiều vitamin làm tăng chi phí điều trị của bệnh nhân.
Tỷ lệ thuốc có kê kháng sinh là 65%, các thuốc kháng sinh đều đƣợc dùng đƣờng uống, đa số là thuốc đơn thành phần, thuận tiện cho bệnh nhân sử dụng. Tỷ lệ kháng sinh cao này cho thấy các bác sỹ đang có xu hƣớng lạm dụng kháng sinh cho bệnh nhân mặc dù xu hƣớng bệnh tật đang dần chuyển sang các bệnh chuyển hóa.
Các đơn thuốc ngoại trú không sử dụng corticoid, điều này cho thấy corticoid có sử dụng là chỉ sử dụng trong điều trị nội trú, tỷ lệ sử dụng không cao, phần lớn dùng trong trƣờng hợp cấp cứu, bệnh tự miễn…Các bác sỹ bệnh viện Hậu Lộc rất cân nhắc khi sử dụng Corticoid cho bệnh nhân.
Các thuốc tƣơng tác trong đơn ngoại trú hầu nhƣ không có, tỷ lệ 0%, điều này chứng tỏ việc kê đơn ngoại trú đƣợc các bác sỹ đặc biệt cân nhắc.
Không có thuốc kê ngoại trú dùng đƣờng tiêm ( tỷ lệ 0%). Dƣờng tiêm là một đƣờng dùng thuốc rất phức tạp, nhiều tai biến, cần kỹ thuật chuyên môn cao nên bệnh viện không cấp ngoại trú thuốc tiêm cho bệnh nhân. Bệnh viện cũng chƣa triển khai điều trị đái tháo đƣờng phụ thuộc Isulin nên cũng không có thuốc ngoại trú dùng đƣờng tiêm.
Kết quả cho thấy, bệnh viện đã quan tâm, kiểm soát việc kê đơn, sử dụng thuốc ngoại trú để bệnh nhân không phải điều trị bằng nhiều loại thuốc, sử dụng đa số thuốc sản xuất trong nƣớc (còn thuốc nhập khẩu chỉ dành sử dụng trong điều trị nội trú cho bệnh nhân nằm tại viện), thuốc gốc, thuốc đơn thành phần, dùng đƣờng uống giúp bệnh nhân thuận tiện trong sử dụng, trung bình tiền thuốc là ….đồng/đơn, con số này nằm trong giá trần đơn thuốc ngoại trú mà BHYT thanh toán, song vẫn đảm bảo đƣợc hiệu quả - chi phí trong quá trình điều trị, chất lƣợng y tế đƣợc cải thiện, bệnh viện sử dụng hợp lý nguồn tài chính.
KẾT LUẬN