T NG QUAN I LI UỔ ÀỆ
2.2.7. Kiểm tra chất lượng các chế phẩm máu:
2.2.7.1. Vật liệu:
Chọn ngẫu nhiên 15% số mẫu nghiên cứu về:
- Máu toàn phần sau khi tiếp nhận thể tích 250 ml, 350ml. - Khối hồng cầu sau khi điều chế.
- Huyết tương tươi đông lạnh sau khi điều chế. - Khối tiểu cầu pool sau khi điều chế.
- Tủa lạnh yếu tố VIII sau khi điều chế.
2.2.7.2. Phương pháp:
- Máu toàn phần sau khi tiếp nhận: Cân trọng lượng toàn bộ túi máu, vuốt máu từ dây vào túi 2-3 lần trộn đều; hàn và lấy một đoạn dây là 10 - 12cm làm xét nghiệm kiểm tra; tính các chỉ số chủ yếu như thể tích (ml/đơn vị), huyết sắc tố (g/đơn vị), (các xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV, HCV, Giang mai, Sốt rét phải âm tính).
- Khối hồng cầu: Lấy ngẫu nhiên 15% tổng số mẫu nghiên cứu, các bước lấy mẫu giống như mẫu máu toàn phần. Lấy mẫu kiểm tra tính các thông số về thể tích (ml/đơn vị), huyết sắc tố (g/đơn vị), hematocrite (l/l), số lượng bạch cầu còn lại (G/đơn vị), số lượng tiểu cầu còn lại (G/l), (xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV, HCV, Giang mai, Sốt rét phải âm tính).
- Khối huyết tương tươi đông lạnh sản xuất từ 2 đơn vị máu toàn phần 250 ml:
Lấy ngẫu nhiên 15% tổng số mẫu nghiên cứu, các bước lấy mẫu giống như mẫu khối hồng cầu, kiểm tra tính các thông số về thể tích (ml/đơn vị), nồng độ yếu tố VIII (IU/ml), số lượng bạch cầu còn (G/đơn vị), số lượng hồng cầu còn (G/l), số lượng tiểu cầu còn (G/l), protein (g/l), (các xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV, HCV, Giang mai, Sốt rét phải âm tính), cấy sản phẩm huyết tương, đo pH.
- Khối tiểu cầu pool sản xuất từ 4 đơn vị máu toàn phần 250 ml:
Lấy ngẫu nhiên 15% tổng số mẫu nghiên cứu, các bước lấy mẫu giống như mẫu khối huyết tương tươi đông lạnh. Lấy mẫu kiểm tra tính các thông số về thể tích (ml/đơn vị), số lượng tiểu cầu (1011/ đơn vị), số lượng bạch cầu còn (G/đơn vị), số lượng hồng cầu còn (G/l), (các xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV, HCV, giang mai, sốt rét phải âm tính), cấy sản phẩm tiểu cầu pool, đo pH.
- Khối tủa yếu tố VIII: Tủa yếu tố VIII được sản xuất từ 8 đơn vị máu toàn phần thể tích 250 ml. Lấy ngẫu nhiên 15% tổng số mẫu nghiên cứu, các bước lấy mẫu giống như mẫu huyết tương tươi đông lạnh, lấy mẫu kiểm tra tính các thông số về thể tích (ml/đơn vị), nồng độ yếu tố VIII (IU/đơn vị), số lượng bạch cầu còn (G/đơn vị), số lượng tiểu cầu còn (G/l), fibrinogen (mg/đv), (các xét nghiệm sàng lọc HIV, HBV, HCV, giang mai, sốt rét phải âm tính), cấy sản phẩm tủa VIII, đo pH.
2.2.7.3. Đánh giá chất lượng chế phẩm máu theo tiêu chuẩn Châu Âu:
- Đơn vị máu Việt Nam là 250ml và 350 ml. - Tính theo công thức:
x: là số cần tính theo đơn vị 250/350 ml.
n: Tiêu chuẩn Châu Âu tính từ đơn vị máu 450 ml.