3.1.2.1. Quy trình cấp phát thuốc tại khoa Dược Bệnh viện đa khoa huyện An Minh:
Hình 3.6. Quy trình cấp phát thuốc tại khoa Dược
123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc
40
Cấp phát thuốc cho bệnh nhân điều trị ngoại trú
Bệnh nhân sau khi được bác sĩ khám và chẩn đoán, kê đơn thuốc qua phần mềm quản lý đơn thuốc chuyển đến bộ phận thu viện phí xác nhận đã thanh toán rồi mới đến kho cấp phát lẻ ngoại trú nhận thuốc (thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu). Đơn thuốc gồm 2 liên, bệnh nhân giữ 1 liên nhân viên cấp phát thuốc giữ 1 liên. Mỗi ngày trung bình có khoảng 300 bệnh nhân được cấp phát ngoại trú, ngày đầu tuần lên đến 400 bệnh nhân. Đối với bệnh nhân không có thẻ bảo hiểm y tế, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc và bệnh nhân có thể dùng đơn thuốc đó để mua thuốc tại nhà thuốc bệnh viện hoặc các nhà thuốc khác.
Cấp phát thuốc cho bệnh nhân điều trị nội trú
Khoa dược bố trí nhân viên đưa thuốc tận các khoa lâm sàng, ngày thứ 6 cấp phát luôn cho ngày ngày thứ 7 và chủ nhật, ngày lể, tết nếu nghỉ dài ngày khoa dược bố trí nhân viên trực theo giờ, ngoài ra bệnh viện còn bố trí cơ số thuốc tại các tủ trực của các khoa lâm sàng, điều dưỡng các khoa phát thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân.
Hằng ngày sau khi bác sĩ cho y lệnh vào HSBA, y tá hành chính cập nhật thuốc qua phần mềm vào phiếu lĩnh thuốc, các phiếu lĩnh thuốc sau khi đã hoàn thành các thủ tục ký duyệt chuyển xuống kho cấp phát lẻ nội trú, nhân viên khoa dược chuẩn bị thuốc (thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu) và đưa xuống các khoa lâm sàng giao cho điều dưỡng hành chính chia lẻ thuốc cho từng bệnh nhân (thực hiện 5 đúng) và thực hiện y lệnh theo HSBA.
123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc
41
3.2.1.2. Một số chỉ số cấp phát thuốc bệnh nhân ngoại trú
Bảng 3.13. Một số chỉ số cấp phát thuốc ngoại trú
STT (1) Chỉ số Giá trị
1 (2)
- Thời gian cấp phát thuốc trung bình (giây) - Thời gian cấp phát thuốc nhiều nhất (giây) - Thời gian cấp phát thuốc ít nhất (giây)
295 350 240
2 (3) Số khoản thuốc được cấp phát thực tế 125
3 (4) Tổng số khoản thuốc trong đơn 125
4 (5) Tỷ lệ thuốc được phát thực tế (%)
(5)=(3)*100/(4) 100
Nhận xét: Thời gian cấp phát thuốc trung bình là 295 giây bao gồm
cả thời gian giải đáp các thắc mắc về đơn thuốc, cách sử dụng cũng như liều lượng dùng từng loại thuốc.
Tỷ lệ thuốc bệnh nhân được nhận thực tế so với đơn thuốc được kê là 100%, như vậy kho dược làm tốt khâu dự trữ thuốc, lượng thuốc tồn kho được quản lý chặt chẽ và bổ sung kịp thời đáp ứng tốt yêu cầu điều trị.
123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc
42
3.2.1.3. Một số chỉ số chăm sóc bệnh nhân ngoại trú
Bảng 3.14. Một số chỉ số chăm sóc bệnh nhân ngoại trú
TT Chỉ số Giá trị
1 Số thuốc được dán nhãn đầy đủ 0
2 Tỷ lệ thuốc được dán nhãn đầy đủ (%) (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(2)=(1)*100/tổng số khoản thuốc trong đơn 0
3 Số bệnh nhân hiểu biết về liều đúng 15
4 Tỷ lệ bệnh nhân hiểu biết về liều đúng (%)
(4) = (3)*100/30 50
5 Số bệnh nhân hài lòng với hoạt động cấp phát 25
6 Tỷ lệ bệnh nhân hài lòng với hoạt động cấp phát
(%) (6) = (5)*100/30 bệnh nhân 83,3
7 Số thuốc trung bình trong một đơn (7) = Tổng số
khoản thuốc trong đơn/30 bệnh nhân 4,1
Nhận xét:
- Tỷ lệ thuốc được dán nhãn đầy đủ là 0%.
- Hiểu biết của bệnh nhân về liều đúng: có 83,3% số bệnh nhân nhắc lại đúng liều dùng của tất cả các thuốc trong đơn.
- Số thuốc trung bình trong 1 đơn thuốc là 4,1 thuốc trong 1 đơn, những đơn thuốc có 5 thuốc chiếm tỷ lệ cao, nhóm này chủ yếu là các bệnh nhân như viêm họng, viêm dạ dày, viêm phế quản, chỉ số này phản ánh thực trạng MHBT tại địa phương.
- Tỷ lệ bệnh nhân hài lòng với hoạt động cấp phát thuốc là 83,33%, rất hài lòng là 13%, không hài lòng là 36,7%.
123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc123.doc
43