Chức năng thị giác trước phẫu thuật

Một phần của tài liệu Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật cắt dịch kính không khâu trong điều trị một số bệnh lý dịch kính võng mạc (Trang 105)

Chức năng thị giác chính như thị lực của nhóm điều trị thường trong

tình trạng bị tổn thươngnặng nề. Trong số 102 mắt nghiên cứu, chúng tôi chỉ quan sát được 27 mắt có thị lực từ đếm ngón tay 3m trở lên, tức là chỉ có

26,5% trường hợp không trong tình trạng mù lòa (theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới). Và trong số 73,5% trường hợp ở mức mù lòa có tới 38,2%

thị lực ở mức sáng tối (+) hoặc bóng bàn tay. Thị lực thấp tập trung chủ yếu ở

nhóm bong võng mạc và xuất huyết dịch kính, sự khác biệt với độ tin cậy

99,9%. Số mắt có thị lực cao trên 20/80 chỉ chiếm 2% và thường ở 2 hình thái bệnh lý lỗ hoàng điểm và màng trước võng mạc. Tình trạng thị lực ở nhóm này cũng tương đương Bùi Cao Ngữ nghiên cứu trên bệnh lý lỗ hoàng điểm

(tỷ lệ thị lực >20/200 là 42,2%) và Phạm Thị Bích Mận nghiên cứu trên nhóm bệnh màng trước võng mạc (tỷ lệ thị lực từ 20/200 đến 20/50 chiếm 48,5%)

[75]. Trước đây, với những bệnh lý này, chỉ định phẫu thuật còn hạn chế do phẫu thuật cắt dịch kính bằng hệ thống dụng cụ 20G chấn thương phẫu thuật

nhiều, kết quảđiều trịchưa cao, không đápứngđược yêu cầungười bệnh.

Tình trạng nhãn áp trước phẫu thuật

Đa số bệnh nhân có nhãn áp trước mổ trong giới hạn bình thường

95,1%, nhãn áp trung bình là: 17,5 ± 3,7 mmHg. Nhãn áp cao trước phẫu

thuật chỉ có 1 bệnh nhân trong nhóm xuất huyết dịch kính chiếm 1%, nhãn áp thấp có 4 bệnh nhân đều trong nhóm bong võng mạc chiếm 3,9%.

4.1.4. Phân bố bệnh nhân theo các hình thái bệnh lý

Trong nghiên cứu có 102 mắt (99 bệnh nhân) ở 3 nhóm bệnh lý bệnh

trước võng mạc (nhóm 2) và xuất huyết dịch kính (nhóm 3) được phẫu thuật

cắt dịch kính với hệ thống dụng cụ 23G. Trong 102 mắt có 34 mắt thuộc

nhóm có bong võng mạc, 33 mắt thuộc nhóm có màng trước võng mạc hoặc

lỗ hoàng điểm và 35 mắt thuộc nhóm có xuất huyết dịch kính. Sự phân bố

nguyên nhân chấn thương và bệnh lý giữa các nhóm có sự khác biệt có ý

nghĩa với p < 0,05.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật cắt dịch kính không khâu trong điều trị một số bệnh lý dịch kính võng mạc (Trang 105)