S d ng s k t h p c a ph ng pháp nghiên c u đ nh tính và đnh l ng, nghiên c u này đã nh n di n các thành ph n c a ch t l ng d ch v b nh vi n và phát tri n công c đo l ng s th a mãn c a b nh nhân. Công c này đ c g i là thang đo KQCAH (Key Quality Characteristics Assessment for Hospital), đ c phát tri n t d li u thu th p đ c t 12 nhà lãnh đ o b nh vi n, trên 100 nhân viên b nh vi n và 23 b nh nhân và ng i nhà c a h .
Các b c phát tri n thang đo KQCAH bao g m:
• B c 1: nh ngh a ch t l ng d ch v b nh vi n
• B c 2: L a ch n thang đo JCAHO làm n n t ng lý thuy t
• B c 3: Thu th p d li u t 125 ng i tham gia trong 12 nhóm t p trung
• B c 4: Phân tích n i dung d li u đ nh n d ng KQC (ch t l ng d ch v then ch t)
• B c 5: Xây d ng thang đo KQCAH
• B c 6: Thu th p d li u t 663 b nh nhân 3 b nh vi n
• B c 7: Phân tích d li u đ làm rõ thang đo KQCAH
• B c 8: Mô t l i các bi n và đnh ngh a l i khái ni m n u c n
• B c 9: Tính h s cronbach alpha đ đánh giá đ tin c y c a các thành ph n c a thang đo
• B c 10: ánh giá tính hi u qu c a thang đo KQCAH
T n n t ng lý thuy t là mô hình JCAHO, tác gi c a nghiên c u này đã nh n di n ch t l ng c m nh n b ng cách th o lu n nhóm đ xác đnh c m nh n và thái đ c a các nhóm v ch t l ng d ch v b nh vi n. K t qu nghiên c u s b đã ch ra trong 9 thành ph n ch t l ng d ch v theo mô hình JCAHO thì ch riêng thành ph n s hi u l c (Efficacy) là có h s alpha th p ( =0.45) nên thành ph n này b lo i kh i đ tài nghiên c u.
Phân tích nhân t đã ch ra s khác bi t gi a thành ph n ch t l ng d ch v theo mô hình lý thuy t c a JCAHO và thành ph n th c nghi m theo hình bên d i:
Hình 2-2: So sánh các thành ph n ch t l ng d ch v trong mô hình ly thuy t JCAHO và mô hình th c nghi m KQCAH
(Ngu n: Victor Sower,et al. (2001))
Theo b ng trên, thành ph n s tôn tr ng và ch m sóc (Respect and Care) đ c phân b gi a 4 thành ph n n i tr i t phân tích nhân t .
Nhân t 1: S tôn tr ng và ch m sóc (Respect and Care): thành ph n này bao g m đa ph n các bi n n m trong thành ph n “S tôn tr ng và ch m sóc” theo mô
S hi u su t S tôn tr ng và ch m sóc Nhân t 3: S đáp ng Nhân t 7: n t ng ban đ u S hi u qu S liên t c Nhân t 2: S hi u qu và liên t c
Nhân t 4: Thông tin Nhân t 5: Hi u su t Nhân t 6: B a n Nhân t 8: a d ng nhân viên Thành ph n lý thuy t (JCAHO) Thành ph n th c nghi m (KQCAH) S hi u l c S thích đáng S an toàn S k p th i S s n sàng Nhân t 1: S tôn tr ng và ch m sóc
hình c a JCAHO. Ngoài ra, nó c ng ch a đ ng m t s bi n liên quan đ n thành ph n S k p th i (Timeliness) và thành ph n S s n sàng (Availability) mô hình c a JCAHO.
Nhân t 4: Thông tin (Information): bao g m các bi n liên quan đ n thông tin t thành ph n Tôn tr ng và ch m sóc (Respect and Care) và các bi n thu c thành ph n S s n sàng (Availability).
Nhân t 7: n t ng ban đ u (First Impression): nhân t này bao g m m t bi n liên quan đ n n t ng ban đ u trong thành ph n S tôn tr ng và ch m sóc (Respect and Care) c a mô hình JCAHO
Nhân t 8: S đa d ng c a nhân viên (Staff Diversity): thành ph n này bao g m 1 bi n liên quan đ n s đa d ng c a nhân viên b nh vi n trong thành ph n S tôn tr ng và ch m sóc (Respect and Care) c a mô hình JCAHO.
Nhân t 2: S hi u qu và liên t c (Effectiveness and Continuity): nhân t này bao g m các bi n liên quan đ n s hi u qu , liên t c và an toàn trong mô hình JCAHO.
Nhân t 6:B a n (meal): nhân t này bao g m các bi n liên quan đ n b a n trong thành ph n hi u qu c a mô hình JCAHO.
Nhân t 3: S đáp ng (Appropriateness): nhân t này bao g m các bi n liên quan đ n thành ph n s thích đáng trong mô hình JCAHO. Nhân t này c ng bao g m m t s bi n liên quan đ n thành ph n s k p th i và s n sàng.
Nhân t 5: S hi u su t (Efficiency): nhân t này bao g m các bi n liên quan đ n thành ph n s hi u su t trong mô hình JCAHO.
Thành ph n s liên t c, s k p th i, s s n sàng và s an toàn không đ c xem nh nh ng thành ph n riêng bi t theo k t qu kh o sát. Các bi n liên quan đ n thành ph n s liên t c tr thành m t ph n c a nhân t 2, s k p th i tr thành 1 ph n c a nhân t 1 và 3. Các bi n liên quan đ n thành ph n s s n sàng tr thành 1 ph n c a nhân t 1,3 và 4. Các bi n liên quan đ n thành ph n An toàn đ c xem nh m t ph n c a thành ph n 2. Nghiên c u th c nghi m đã hình thành nên mô hình KQCAH, m t mô hình đã đ c ch ng minh có c tính hi u l c và đ tin c y.
Nghiên c u này đã đ c th c hi n k th a nh ng n l c trong quá kh đ t o ra m t mô hình v ch t l ng d ch v chi ti t. Nghiên c u này đã ph n ánh khuynh h ng hi n t i bao g m nh n th c c a khách hàng v ch m sóc s c kh e trong đnh ngh a v ch t l ng b nh vi n. Nghiên c u đã xem xét các khía c nh lý thuy t c a ch t l ng, đây là nh ng khía c nh mà tr c đây ch a t ng đ c ki m nghi m nh là y u t then ch t c a ch t l ng đ c th a nh n b i c bên cung c p d ch v ch m sóc s c kh e và khách hàng. Mô hình KQCAH đ c phát tri n trong nghiên c u này bao g m các nhân t ch t l ng then ch t đ c phát tri n t d li u đ u vào c a c bên cung c p d ch v ch m sóc s c kh e và khách hàng. Nghiên c u này đã đóng góp m t thang đo đã đ c ki m nghi m là hi u qu và đáng tin c y vào c s lý thuy t đ đo l ng bi u hi n c a b nh vi n trong ph ng di n ch m sóc ch t l ng. Nó là m t công c nghiên c u giá tr ti m n ng cho các nghiên c u th c nghi m t p trung vào xác đnh ch t l ng.
Vi c ng d ng thang đo KQCAH cho các chi n l c qu n lý và ra quy t đnh đi u hành là kh thi. Nghiên c u đ c thi t k đ cung c p m t cách th c đo l ng “đúng đ i t ng, đúng cách” đ cung c p cho ng i qu n lý b nh vi n và ra quy t đnh chính sách các thông tin c n thi t đ ti p t c c i thi n s th a mãn khách hàng trên m i ph ng di n ch m sóc s c kh e. Mô hình KQCAH hi u qu đ truy tìm ch t l ng m i th i đ i. H n th , công c này có giá tr là m t ph ng ti n đ nh n di n các khu v c c n c i thi n trong m t b nh vi n c th và so sánh m c đ ch t l ng d ch v ch m sóc s c kh e gi a các b nh vi n. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});