xử trí cấp cứu chấn thương ngực
Xử trí cấp cứu chấn thương ngực
... máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt ... điện giật, ngộ độc… Suy hô hấp cấp: ng/nhân thường gặp khoa Ngoại khoa: Trong lúc mổ máu, tai biến gây mê… Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng Vết thương gây máu Nguyên nhân ngưng ... Đại cương Là cấp cứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, khoa phòng… Có nhiều ng/nhân, nhiều không rõ ràng Bất kỳ bác só, điều dưỡng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi...
Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26
Tài liệu Giáo trình Cấp cứu chấn thương ngực docx
... lưu ngực bụng kín - hút liên tục- dẫn lưu bụng hở, khí, dịch hút lên ngực Chỉ định mở ngực cấp cứu Mặc dù mở ngực cấp cứu thực chấn thương ngực, nhiên trường hợp sau cần phải mở ngực: - Vết thương ... chứng hay gặp chấn thương vết thương ngực Nguồn chảy máu từ thành ngực, phổi, mạch máu trung thất * Chẩn đoán: - Lưu ý chụp ngực bệnh nhân phải nằm đau, hình ảnh mờ đầu bên phổi chấn thương so với ... phúc mạc ổ bụng - Vết thương bụng Xquang ngực có tràn máu, tràn khí - Vết thương bụng có thoái vị hoành * Xử trí - Dẫn lưu màng phổi định xử trí đâu trước + Không có định mổ ngực - mở bụng trước...
Ngày tải lên: 27/01/2014, 09:20
Cấp cứu chấn thương ngực pot
... lưu ngực bụng kín - hút liên tục- dẫn lưu bụng hở, khí, dịch hút lên ngực Chỉ định mở ngực cấp cứu Mặc dù mở ngực cấp cứu thực chấn thương ngực, nhiên trường hợp sau cần phải mở ngực: - Vết thương ... cách xử trí tổn thương thành ngực: 1.1 Gãy xương sườn: Là thường tổn thương gặp chấn thương ngực, có hai chế gãy: - Gãy trực tiếp: gãy từ vào, chấn thương đâu xương sườn gãy đó, hay có tổn thương ... chứng hay gặp chấn thương vết thương ngực Nguồn chảy máu từ thành ngực, phổi, mạch máu trung thất * Chẩn đoán: - Lưu ý chụp ngực bệnh nhân phải nằm đau, hình ảnh mờ đầu bên phổi chấn thương so với...
Ngày tải lên: 31/07/2014, 20:20
XỬ TRÍ CẤP CỨU VẾT THƯƠNG TIM
... Sửa chữa tổn thương kèm theo PHẪU THUẬT: LỰA CHỌN ĐƯỜNG MỞ NGỰC – Huyết động không ổn định: • Tổn thương bên trái/giữa = Mở ngực trái • Tổn thương bên phải = Mở ngực phải • Tổn thương phức tạp ... lên xử lý tổn thương mặt sau tránh làm xoắn cuống tim loạn nhịp tim PHẪU THUẬT: XỬ LÝ TỔN THƯƠNG TIM THÌ ĐẦU PHẪU THUẬT: XỬ LÝ TỔN THƯƠNG TIM THÌ ĐẦU Tổn thương nhĩ: Cặp tổn thương Satinsky ... huyết áp – Nguy tắc mạch khí PHẪU THUẬT CẤP CỨU: MỤC ĐÍCH Hút máu lấy máu cục màng tim để giải phóng tình trạng ép tim cấp Kiểm soát chảy máu Sửa chữa tổn thương tim Hỗ trợ tuần hoàn: Cặp...
Ngày tải lên: 17/06/2016, 17:36
Xử trí cấp cứu vết thương tim
... Sửa chữa tổn thương kèm theo PHẪU THUẬT: LỰA CHỌN ĐƯỜNG MỞ NGỰC – Huyết động không ổn định: • Tổn thương bên trái/giữa = Mở ngực trái • Tổn thương bên phải = Mở ngực phải • Tổn thương phức tạp ... lên xử lý tổn thương mặt sau tránh làm xoắn cuống tim loạn nhịp tim PHẪU THUẬT: XỬ LÝ TỔN THƯƠNG TIM THÌ ĐẦU PHẪU THUẬT: XỬ LÝ TỔN THƯƠNG TIM THÌ ĐẦU Tổn thương nhĩ: Cặp tổn thương Satinsky ... huyết áp – Nguy tắc mạch khí PHẪU THUẬT CẤP CỨU: MỤC ĐÍCH Hút máu lấy máu cục màng tim để giải phóng tình trạng ép tim cấp Kiểm soát chảy máu Sửa chữa tổn thương tim Hỗ trợ tuần hoàn: Cặp...
Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:28
CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU CÁC TÌNH TRẠNG ĐAU NGỰC NGUY HIỂM
... đoán xử trí cấp cứu tình trạng đau ngực nguy hiểm (ngoài hội chứng vành cấp) ”, người học nắm kiến thức có liên quan như: Nguyên nhân, Chẩn đoán bệnh đau ngực, Xử trí, Tiên lượng, Phòng bệnh đau ngực ... vành cấp) NỘI DUNG I NGUYÊN NHÂN Đau ngực (chest pain) nguyên nhân đứng thứ hai lí vào viện khoa cấp cứu, năm Mỹ có khoảng sáu triệu lượt bệnh nhân vào cấp cứu đau ngực Nguyên nhân đau ngực có ... nhau, có nguồn gốc từ ngực ngực Trong có nhiều trường hợp đau ngực lâm sàng không biểu đặc biệt tử vong Yêu cầu cấp cứu tránh bỏ sót nguyên nhân đau ngực đe doạ tính mạng Đau ngực có nguyên nhân...
Ngày tải lên: 26/04/2015, 23:43
Shock chấn thương và xử trí cấp cứu
... giảng Hiểu đợc giai đoạn SLB cuả sốc chấn thơng Chẩn đoán đợc loại sốc chấn thơng lâm sàng Biết đợc nguyên tắc xử trí cấp cứu bệnh nhân sốc chấn thơng Lịch sử sốc chấn thơng SHOCK = va p, mt tỏc ... Chiến lợc xử trí cấp cứu BN loại BN loại Huyết động bất ổn dù Huyết động ổn định HSTC BN loại Huyết động tạm thời ổn định XQ xơng khớp XQ bản, SA Phòng mổ +/- CT scan QUY TắC Xử TRí sốc chấn thơng ... cao đợc cấp cứu sốc chấn thơng Đặt NKQ cấp cứu K thut thnh tho, Thao tác nhanh, NKQ qua Đầu-cổ-thân trục Phòng tránh trào ngợc: Sellick + succinylcholin miệng NKQ sống: sốc nặng, chấn thơng...
Ngày tải lên: 04/12/2016, 07:13
XỬ TRÍ CẤP CỨU SHOCK CHẤN THƯƠNG
... giảng Hiểu đợc giai đoạn SLB cuả sốc chấn thơng Chẩn đoán đợc loại sốc chấn thơng lâm sàng Biết đợc nguyên tắc xử trí cấp cứu bệnh nhân sốc chấn thơng Lịch sử sốc chấn thơng SHOCK = va p, mt tỏc ... Chiến lợc xử trí cấp cứu BN loại Huyết động ổn định BN loại Huyết động bất ổn dù HSTC BN loại Huyết động tạm thời ổn định XQ xơng khớp XQ bản, SA Phòng mổ +/CT scan QUY TắC Xử TRí sốc chấn thơng ... liều cao cấp cứu sốc chấn thơng Đặt NKQ cấp cứu K thut thnh tho, Thao tác nhanh, NKQ qua miệng Đầu-cổ-thân trục Phòng tránh trào ngợc: Sellick + succinylcholin NKQ sống: sốc nặng, chấn thơng...
Ngày tải lên: 13/04/2017, 08:27
khó thở cấp - định hướng chẩn đoán xử tri cấp cứu
... trí cấp cứu Đánh giá sơ cấp cứu ban đầu Nhanh chóng đánh giá dấu hiệu sống (30 60 s) can thiệp cấp cứu Hỏi ngắn gọn bệnh sử ABC: đờng thở- hô hấp- tuần hoàn Định hớng khám xử trí cấp cứu ... 7- Khám lồng ngực, phổi, tim, vùng cổ Nên khám t ngồi nửa ngồi Bộc lộ rõ lồng ngực Định hớng khám xử trí cấp cứu Thăm khám chi tiết Nhìn Sờ Gõ Nghe Định hớng khám xử trí cấp cứu Nhìn Đếm ... trí cấp cứu Đánh giá sơ cấp cứu ban đầu 5- Dấu hiệu nặng Hô hấp: Tím, vã mồ hôi Thở nhanh, thở rít, thở chậm Co kéo nhiều HH phụ Thở ngực- bụng luân phiên Định hớng khám xử trí cấp cứu ...
Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:32
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu ban đầu sốc nhiễm khuẩn
... thăm dò giúp phát tổn thương, ổ nhiễm khuẩn: siêu âm bụng, xquang phổi… Xử trí cấp cứu Tiến hành hồi sức cho bệnh nhân có tụt HA có tăng lactate máu > mmol/L Xử trí cấp cứu đầu tập trung vào ... đánh giá lâm sàng Duy trì ALTMTT 8-12 cmH2O (có thể cao TKNT có bệnh lý tim từ trước) Phấn đấu cấp cứu ban đầu tích cực đầu cho SNK theo hướng dẫn điều trị tích cực theo mục tiêu (EGDT): Tiến hành ... thận sốc đáp ứng thuốc vận mạch Hydrocortisone 50 mg/6 tiêm tĩnh mạch (200 mg/24 giờ) Phòng tổn thương ống tiêu hóa stress: dùng thuốc kháng H2 thuốc ức chế bơm proton (omeprazole, pantoprazole…...
Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp
... tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa yêu cầu xử trí cấp cứu ngoại khoa Khi có đau nên uống hạn chế < 500 ml/24h Feldene 20 mg uống viên/ngày Khám ... 1g TM lần/ngày bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm ... Vỡ phình động mạch chủ bụng: THA, đái tháo đường, khối phồng đập theo mạch, tiếng thổi… Tắc ruột cấp: nôn, bí trung đại tiện, bụng chướng, chụp Xq bụng không chuẩn bị có mức nước-mức hơi, không...
Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu cơn đau quặn thận cấp
... tiết, thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chuyên khoa yêu cầu xử trí cấp cứu ngoại khoa Khi có đau nên uống hạn chế < 500 ml/24h Feldene 20 mg uống viên/ngày Khám ... 1g TM lần/ngày bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vô niệu + Hình ảnh: Ngấm ... Vỡ phình động mạch chủ bụng: THA, đái tháo đường, khối phồng đập theo mạch, tiếng thổi… Tắc ruột cấp: nôn, bí trung đại tiện, bụng chướng, chụp Xq bụng không chuẩn bị có mức nước-mức hơi, không...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10
CHẨN đoán và xử TRÍ cấp cứu hạ NATRI máu
... nhược trương không pha muối, thụt trực tràng dung dịch nhược trương) Điều trị cấp cứu Cần xử trí cấp cứu natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng Điều chỉnh natri máu dựa vào bệnh lý nguyên ... Cung cấp thừa nước: uống nhiều nước (cuồng uống, đuối nước), thụt rửa dung dịch nhược trương (rửa dày dung dịch nhược trương không pha muối, thụt trực tràng dung dịch nhược trương) Điều trị cấp cứu...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:10
Sét đánh (lightning strike chẩn đoán và xử trí cấp cứu
... Bỏng chiếm 5% tổn thương sét đánh - Nhiều loại gẫy xương trật khớp khác sét đánh - Vỡ xương sọ tổn thương cột sống chấn thương kết hợp - Phổi bị tổn thương gây khó thở - Tổn thương mắt gây vấn ... phổi qua điện thoại theo hướng dẫn từ trung tâm cấp cứu 115 Bất nạn nhân nghi ngờ bị tổn thương sét đánh cần đánh giá khoa cấp cứu bệnh viện, tổn thương không rõ ràng Điều trị bệnh nhân bị sét ... máu (các men để xác định tổn thương tim) Điều trị sét đánh Xử trí sét đánh nhà trường Tiến hành hồi sinh tim phổi (CPR) cho nạn nhân ngừng thở mạch Gọi dịch vụ cấp cứu 115 Tiến hành hồi sinh tim...
Ngày tải lên: 24/08/2015, 23:24
Tổn Thương Mạch Máu Do Thủ Thuật Và Xử Trí Cấp Cứu Ngoại Khoa
... máu Tổn thương vị trí chọc ĐM • Máu tụ sau phúc mạc Tổn thương vị trí chọc ĐM • Tắc mạch vị trí chọc Hậu quả: H/c thiếu máu chi cấp tính Tổn thương vị trí chọc ĐM • Giả phồng động mạch Tổn thương ... qua da Tổn thương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổn thương mạch máu thầy thuốc (iatrogenic) ngày tăng Phân nhóm tổn thương • Tổn thương tiêm thuốc vào lòng ĐM • Tổn thương thiết ... kịp thời Tổn thương vị trí chọc ĐM Can thiệp mạch vành mạch chi dưới: ĐM quay ĐM đùi chung • Chảy máu, máu tụ sau phúc mạc • Tắc mạch • Giả phồng mạch • Thông ĐM-TM Tổn thương vị trí chọc ĐM •...
Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:28
Chẩn đoán và xử trí cấp cứu nhồi máu não
... giai đoạn cấp đến sớm, tổn thương nhồi máu não nhỏ, sâu, tổn thương nhồi máu não vùng hố sau Ảnh minh họa Nguồn: internet Các nguyên nhân gây nhồi máu não cấp Hai nguyên nhân nhồi máu não cấp xơ ... chụp CT sọ não biểu tổn thương giảm tỉ trọng CT sọ não bỏ sót trường hợp nhồi máu não đến sớm , tổn thương nhỏ vùng vỏ não vùng vỏ, tổn thương não ổ khuyết, đặc biệt tổn thương vùng hố sau 2.5.2.Chụp ... máu não cấp làm giảm hình thành phù não, làm giảm nguy xuất huyết chuyển dạng ổ nhồi máu, ngăn ngừa tổn thương thêm mạch máu, ngằn ngừa tái phát sớm Cần phải dùng thuốc hạ huyết áp cấp cứu bệnh...
Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01
chẩn đoán và xử trí cấp cứu tràn khí màng phổi
... lồng ngực căng, tràn khí da - XQ ngực: phổi xẹp hoàn toàn, trung thất khí quản bị đẩy sang bên đối diện 3.4 TKMP chấn thương - Chẩn đoán lâm sàng TKMP chấn thương nhiều khó bệnh cảnh chấn thương ... chấn thương: - Điều trị: hầu hết phải đặt ống dẫn lưu ngực, phối hợp tràn máu phải đặt dẫn lưu cỡ to - Phối hợp bác sĩ phẫu thuật lồng ngực có tổn thương ngực phức tạp 4.3 TKMP áp lực: phải cấp ... phổi kẽ, AIDS… 2.2 TKMP chấn thương: 2.2.1 Tổn thương trực tiếp: thủng thành ngực vật sắc nhọn, hỏa khí, gãy xương đâm vào phổi 2.2.2 Tổn thương gián tiếp: tăng áp lực lồng ngực 2.2.3 TKMP thầy...
Ngày tải lên: 10/11/2016, 16:01
Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện
... Đại cương Ngưng tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim Là cấp cứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… Xử trí cấp cứu = Hồi sinh Tim - Phổi: Phân loại tùy theo phương ... chức dây chuyền cấp cứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) Phác đồ cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công ... Da nhợt nhạt máu cấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật...
Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26
Xử trí cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện
... bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở ... NTH-HH có tình trạng gì? Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp bao gồm bước nào? Kiểm soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực thực nào? nói phát sớm tiến ... phá rung có BN ngưng tim Bắt đầu với 200J, 300J 360J chưa thành công Phân công nhiệm vụ nhóm cấp cứu hồi sinh tim - phổi - Bác só: + Bác só 1: Trưởng nhóm Quyết đònh, đạo can thiệp, thuốc ...
Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:41
