... LTB4, IL-8, TNF- yếutố khác có khả phá huỷ nhu mô phổi trì tình trạng viêm Các tác nhân gây viêm gồm: vi khuẩn, khói thuốc lá, khói, bụi công nghiệp các khí phân tử độc hại yếutố cá thể Anti-oxidants ... phế quản Thâm nhiễm lymphoxit T Thâm nhiễm nhiều lympho viêm tiểu Phế quản Yếutố nguy Yếutố chủ thể: Gen: Nhiều yếutố gen làm tăng nguy ngời mắc BPTNMT Gen đợc nghiên cứu nhiều thiếu hụt 1- ... dõi bệnh Giảm yếutố nguy Quản lý điều trị BPTNMT ổn định Quản lý điều trị đợt cấp BPTNMT Phần 1: đánh giá theo dõi bệnh đIểm chính: Chẩn đoán BPTNMT dựa tiền sử có tiếp xúc với yếutố nguy có tắc...
... hình ảnh động mạch vành Coronarographie MSCT MRI Chụp MRI động mạch vành tim Chụp động mạch vành tim : Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh động mạch vành Những tiến điều trò: • 3.1 Các phương tiện điều ... tâm thất Các đầu dò siêu âm Doppler nội soi cực nhỏ (< 1mm đường kính) để đưa vào lòng động mạch vành ĐẶT MÁY TẠO NHỊP TIM VĨNH VIỄN Các máy khoan, hút mảng vữa xơ lòng động mạch vành (Rotablator, ... năm 1998 • - Rối loạn chức nội mạc mạch máu yếutố nguy tim mạch: Tăng LDL – C, tiểu đường, tăng huyết áp, hút thuốc lá, tăng Homocystein …, yếutố dẫn đến: • * Co mạch * Tăng kết dính tiểu...
... tiến Việc phát minh cách mổ với tim đập làm giảm thời gian hậu phẫu, tránh biến chứng liên quan việc chạy máy tim phổi nhân tạo kẹp động mạch chủ Bên cạnh đó, mổ với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu ... thiệp Can thiệp động mạch vành qua da (nong và/ hoặc đặt Stent) ĐMV không vấn đề mẻ chúng thực cách thường quy góp phần cải thiện đáng kể tiên lượng bệnh phát triển ngành tim mạch Kể từ Gruntzig ... tiến đáng kể việc can thiệp động mạch vành với thiết bị ngày tinh vi, an toàn hiệu Việc nong đặt ĐMV truyền thống có hạn chế định tỷ lệ tái hẹp động mạch vành cao (tới 20 - 30%) sau can thiệp...
... hỗn hợp sỏi sắc tố mật, 2) Khả tạo sỏi quanh xác giun đũa Sau Đỗ Kim Sơn, Phạm Duy Hiển, Lê Trung Hải nhiều tác giả khác nghiên cứu thấy sỏi mật người Việt Nam chủ yếu sỏi sắc tốCác phương pháp ... trùng yếutố khởi phát, tỉ lệ cấy dương tính khoảng 50% trường hợp Tuy vậy, diện tác nhân gây nhiễm trùng bước quan trọng trình tạo sỏi Vi khuẩn độc tố xem tổ để lắng cholesterol hay sắc tố mật ... tích thành phần hóa học phương pháp hóa học, phương pháp xạ ký, phương pháp sắc ký Các phương pháp khó xácđịnhxác hàm lượng chất viên sỏi, mẫu thử nhỏ Gần có phương pháp phân tích sỏi quang phổ...
... độc tố nhiều kết hợp với loại loại Sự xuất nội độc tố máu giải thích biến dưỡng nội độc tố bị rối loạn Nội độc tố bình thường diện thể với nồng độ thấp, chuyển hóa tế bào Kupffer gan sau vào ... khó xácđịnh sỏi vùng phễu-cổ Cần phải thay đổi tư bệnh nhân để khảo sát b) Khi túi mật to hay dài, đáy nhô khỏi bờ gan dễ bị tá tràng, đại tràng ngang che lấp, khó thấy sỏi c) Khó xácđịnhxác ... lượng khả co bóp lượng mật tống xuất bệnh lý viêm cấp tính, viêm mãn tính, viêm ứ nước, u tuyến, sỏi kẹt cổ f) Xácđịnh sỏi, vị trí sỏi, sỏi chuyển động hay dính vào thành túi mật Loại sỏi bùn,...
... (24,01%) Các õlactamin kết hợp với khỏng õ-lactamase kê đơn phổ biến (10,02%); Các kháng sinh nhóm 87 macrolid kê đơn với tỷ lệ 20% Trong số đó, cỏc macrolid 14C kê đơn nhiều (82,84%), các macrolid ... quinolon kê đơn với tỷ lệ 14,01% quinolon hệ sử dụng nhiều (64,56%), các quinolon hệ (32.97%) Quinolon hệ kờ đơn với tỷ lệ thấp (2,47%) Các kết tưng tự với kết thu nghiên cứu năm gần tình hình sử dụng ... đơn thuốc; Tỷ lệ sử dụng kháng sinh theo đường uống, đường tiêm tiêm truyền tĩnh mạch ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu đề tài 80.175 đơn thuốc điều...
... mạch vành cấp, có nguy cao can thiệp Can thiệp động mạch vành qua da (nong và/ hoặc đặt Stent) ĐMV không vấn đề mẻ chúng thực cách thường quy góp phần cải thiện đáng kể tiên lượng bệnh phát triển ... nghĩa tim mạch, cho phép đánh giá xác cấu trúc tim, đặc biệt bệnh tim bẩm sinh Phương pháp chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) phương pháp không xâm lấn cho phép xácđịnhxác hình thái mạch máu, dị dạng ... chống tăng huyết áp xácđịnh rõ cấu trúc mảng xơ vữa thành mạch, đường kính lòng mạch đoạn mạch lành để giúp can thiệp mạch vành hiệu (hình 1) Hình1: Hình ảnh siêu âm lòng mạch vành qua giai đoạn...
... mạch vành qua giai đoạn vơ vữa - Siêu âm tim buồng tim: qua mạch máu, dị dạng mạch, phình tách mạch, đờng ống thông đa đầu dò siêu âm vào chí hệ thống động mạch vành buồng tim giúp xácđịnh rõ ... ứng Doppler giúp xácđịnh mức độ hẹp ĐMV thực tế đo đợc dự trữ vành (FFR) để định thái độ điều trị hợp lý - Phơng pháp chụp cắt lớp xoắn ốc hệ giúp đánh giá đợc hệ thống động mạch vành đoạn gần, ... giải cao, tốc độ xử lý hình ảnh nhanh cho phép đánh giá đợc xác cấu trúc tim, đặc biệt bệnh tim bẩm sinh Phơng pháp chụp mạch cộng hởng từ (MRA) phơng pháp không xâm lấn cho phép xácđịnhxác hình...
... tiếp xúc yếutố nguy COPD tình trạng già dân số • COPD liên quan tới gia tăng gánh nặng kinh tế nghiêm trọng Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD Cácyếutố nguy COPD ... nên hướng tới bệnh nhân có khó thở, ho, khạc đờm mạn tính, và/ tiền sử tiếp xúc yếutố nguy bệnh Đo chức thông khí: yêu cầu để khẳng định chẩn đoán có FEV1/FVC sau test HPPQ < 70% Global Strategy ... thường xuất bệnh nhân COPD, nên quan tâm phát điều trị phù hợp Chiến lược toàn cầu chẩn đoán, quản lý dự phòng BPTNMT Chẩn đoán BPTNMT Phơi nhiễm với Yếutố nguy Thuốc Nghề nghiệp Ô nhiễm nhà Triệu...
... Đầu to, mồng đơn, mỏ màu nâu sậm, chân vàng ửng hồng, cựa lớn • Gà mái thân hình vuông vức, lông màu vàng nhạt vàng sậm, mồng đơn nhỏ, đầu nhỏ thanh, chân vàng, thấp, có lông • • Trọng lượng tháng ... Biện pháp khắc phục: • Giảm tiêu tốn thức ăn để sản xuất thòt trứng cách: NHỮNG ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA NGÀNH CHĂN NUÔI GIA CẦM Biện pháp khắc phục để giảm tiêu tốn thức ăn cho sản xuất thịt trứng ... 3,9 10,6 Các nước phát triển (triệu tấn) 30,6 41 49,8 Tỷ lệ % 49,43 41 34,75 Tỷ lệ % Mức tiêu thụ thịt gia cầm (kg/người/năm) 1994 2004 % tăng 2005 Thế giới 9,0 12,1 34,4 12,6 QGia phát triển...
... bệnh viện Bạch Mai có bơm CO2 với áp lực 5-10 mmHg vào khoang lồng ngực trình PT * Các thương tổn phát PTNSLN Bảng 3.14 Các thương tổn phát PTNSLN Các thương tổn mố n Tỷ lệ % Tràn máu 47 100% Máu ... khoảng cách từ màng phổi thành đến màng phổi tạng< 2cm - Nặng: khoảng cách từ màng phổi thành đến màng phổi tạng>2cm * Siêu âm: nhận định hình ảnh dịch khoang màng phổi, máu đông màng phổi, xácđịnh ... cầu đa nhân trung tính tăng so với số bình thường 3.4 NHẬN XÉT TRONG MỔ * Cácđịnh PTNSLN Bảng 3.10 Cácđịnh PTNSLN Chỉ định Máu đông màng phổi Tràn máu màng phổi tiếp diễn# Tràn khí màng phổi...
... thiết Tất giai đoạn: - Tránhyếutố nguy Giáo dục bệnh nhân gia đình Tiêm phòng vaccine cúm 1-2 lần/năm Chỉ cần dùng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn cần thiết Tránhyếutố nguy Giáo dục bệnh ... trước kia) tới giai đoạn Các tiêu chuẩn xếp giai đoạn trình bày bảng III ĐIỀU TRỊ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH III.1 Giảm yếutố nguy GOLD nhấn mạnh đến việc giảm yếutố nguy cơ, đặc biệt vấn ... II CHẨN ĐOÁN II.1 Chẩn đoán xác định: Cần xem xét chẩn đoán BPTNMT bệnh nhân có ho, khạc đờm, khó thở và/ hoặc có tiền sử phơi nhiễm với yếutố nguy cuả BPTNMT (Hút thuốc, tiếp xúc...
... (KTC95% 1,01 – 1,13) 3.2.4.2 Yếutố liên quan đến xuất đột biến HIVKT HIVKT tích lũy thời điểm T2 Cácyếutố ảnh hưởng đến xuất đột biến HIVKT HIVKT tích lũy T2 gồm yếutố tuổi trẻ từ 18 - 25, tăng ... (D67N+K70R+K219E) 3.2.4 Yếutố liên quan đến đột biến HIV kháng thuốc T2 3.2.4.1 Yếutố liên quan đến xuất đột biến HIVKT T1 Kết phân tích đơn biến đa biến cho thấy tuổi yếutố có liên quan đến xuất ... bậc 1) không phát đột biến HIV kháng thuốc.Như thấy thất bại điều trị vi rút nghĩa thuốc ARV bị đề kháng 4.2.3 Cácyếutố ảnh hưởng đến xuất đột biến HIV kháng thuốc T2 Thứ nhất, yếutố tuổi bắt...
... xácđịnh BPTNMT chẩn đoán phân biệt với hen phế quản - Đưa thang điểm CAT áp dụng vào lâm sàng 4.Kết nghiên cứu -Hô hấp ký vào viện giúp chẩn đoán xácđịnh BPTNMT với biểu hiện: + Hô hấp ký vào ... huy động cách thở hết sức, sau hít vào Là số quan trọng thể tích phổi Thường dùng để xácđịnh hội chứng hạn chế (khi VC < 80% trị số dự đoán); tổng dung lượng phổi trị số xác để xácđịnh hội ... số dự đoán kèm với suy hô hấp mãn hay tâm phế mạn 15 1.2.5 Yếutố nguy GOLD ATS thống yếutố nguy BPTNMT [2][44][54] 1.2.5.1 Cácyếutố bên * Thuốc lá: nguyên nhân bệnh suất tử vong BPTNMT Ngưng...
... bệnh nhân bệnh nhân ổn định : Hơ hấp ký, điệm tim, Xquang phổi, khí máu động mạch, Hct, SpO2 dấu hiệu sinh tồn Ln dặn dò người bệnh xử trí đợt cấp Cách nhận biết vào đợt cấp Các xử trí nhà dành ... hơ hấp, tâm phế mãn Điều trị COPD GOLD nhấn mạnh việc điều trị COPD giai đoạn ổn định để bệnh nhân tránhkịchphát khơng phải cấp cứu, nhập viện Việc điều trị COPD phân theo giai đoạn Bảng Error! ... Thêm corticoid dạng hít kịchphát lập lập lại Thêm thở oxy dài hạn có suy hơ hấp mạn Cân nhắc phẫu thuật Thuốc men giai đoạn COPD ổn định - Giảm triệu chứng kịchphát - Thuốc giãn phế quản tảng...
... tính 20.000 người / năm Lâm sàng Chủ yếu gặp thể BPTNMT: Thể thổi hồng (Typ PP Pink Puffer ): khí phế thũng chiếm ưu thế, có đặc điểm: người gầy, khó thở chủ yếu, ho khạc đờm, bị nhiễm khuẩn phế ... phế quản, suy hô hấp, tâm phế mạn viêm phế quản mạn tính tắc nghẽn chiếm ưu Chẩn đoán Chẩn đoán xácđịnh - Bệnh nhân 40 tuổi, thường nam giới, tiền sử hút thuốc lâu năm + Ho khạc đờm, khó thở năm ... E,(chống oxy hoá ) - Cố gắng giảm ô nhiễm không khí nơi làm việc nơi sống Điều trị Trong đợt bùng phát: - Chống nhiễm khuẩn phế quản có dấu hiệu nhiễm khuẩn, dùng kháng sinh nhóm Cephalosporin kết...
... nặngkg) + (5131 x Giới) (trong đó: Giới tính tính sau: Nam=1; Nữ=0) [66] - Cácyếutố làm giảm KCĐB6P: 17 + Cácyếutố làm giảm KCĐB6P: Ở người thấp, nhiều tuổi, nặng cân, phụ nữ, người có nhận ... gắng sức tối đa hoạt động sinh hoạt hàng ngày bệnh nhân không đạt đến gắng sức tối đa nghiệm pháp phản ánh tốt khả hoạt động thể lực thường ngày bệnh nhân [13] 1.4.2 Chỉ định chống định nghiệm ... hướng dẫn chẩn đoán sớm dựa sở hiểu biết yếutố nguy gây bệnh phát Song song với việc thống thuật ngữ thống mặt định nghĩa Hội lồng ngực Hoa Kỳ (AST) năm 1995 định nghĩa: BPTNMT bệnh lý đặc trưng...