viêm phổi người lớn mắc phải trong bệnh viện

... lon nhp (nu cú) 4/ Kim soỏt HA: Tng HA: Trong 24 gi u tiờn, khụng tớch cc h HA, tr HAmax 220mmHg v/hoc HAmin 120mmHg ớch cn t: 15% (ti a l 20%) tr s HA Trong trng hp cú kốm theo cỏc bin chng ... Phỏc iu tr 2015 Hi sc tớch cc& chng c Ni VIấM PHI NGI LN MC PHI NGOI CNG NG I Tiờu chun chn oỏn: Trong vũng tun gn õy, khụng cú lu trỳ bnh vin 48gi Cú biu hin tỡnh trng nhim trựng: st, lnh run, ... cú) Bnh vin a khoa Súc Trng 11 Phỏc iu tr 2015 Hi sc tớch cc& chng c Ni VIấM PHI NGI LN MC PHI TRONG BNH VIN I Chn oỏn: Bnh nhõn lu trỳ bnh vin 48h, cú hỡnh nh thõm nhim trờn XQ phi mi xut hin,...

Ngày tải lên: 12/08/2015, 11:39

... bệnh mãn tính không? Vì mắc bệnh mãn tính nguyên nhân khiến người bệnh tự tử yếu tố thuận lợi gây ngộ độc (vì dùng thuốc điều trị liều) bệnh mãn tính thuộc thận, tim làm ta phải thay đổi cách điều ... Dùng thuốc + Siro d'Ipéca : người lớn : 30 ml; trẻ em : 1ml/kg Thuốc có kết sau 15 –20 phút + Bột Ipéca : người lớn : 1.5 - g; trẻ em : 30 - 50mg/kg + Nalorphine : người lớn 5mg/dưới da 3mg/tĩnh ... - Những rối loạn chức cấp xảy người trước khỏe mạnh - Những rối loạn chức cấp xảy người có vấn đề tâm lý-tình cảm có mắc bệnh mãn tính - Những rối loạn chức xảy người trước có tiếp xúc với loại...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:20

... mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 (1/1) Lâm Đồng 1/2004 (4/3) Đồng Nai 1/2004 (2/1) TP HCM 1/2004 (3/1) Diễn biến dịch phân bố ca bệnh ... bị tiêu hủy tỉnh có dịch ngời; ca mắc, ca tử vong; CFR: 100% Hậu Giang 8/2004 (1/1) Hà Nội 1/2005 (7/2) Quang Ninh 3/2005 (1/1) Diễn biến dịch phân bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa d giai đoạn ... PaO2 50-65 mmHg X quang phi: thõm nhim khu trỳ hai bờn hoc lan to mt bờn Tổn thơng cục phổi Tổn thơng bên phổi Phõn lõm sng Nh: Khụng khú th SpO2 > 92% PaO2 > 65 mmHg X quang phi: thõm nhim...

Ngày tải lên: 23/02/2014, 08:20

... bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa dư Hà Tây 7/2004 (2/2) Hà Nội 8/2004 (1/1) giai đoạn 2: từ 7/2004 đến 8/2004 17 tỉnh có dịch gia cầm; 84,000 gia cầm bị tiêu hủy tỉnh có dịch người; ca mắc, ca ... 12/2003 đến 3/2004 57 tỉnh có dịch gia cầm; 43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy 13 tỉnh có dịch người; 23 ca mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 ... PaO2 50-65 mmHg X quang phi: thõm nhim khu trỳ hai bờn hoc lan to mt bờn Tổn thương cục phổi Tổn thương bên phổi Phõn lõm sng Nh: Khụng khú th SpO2 > 92% PaO2 > 65 mmHg X quang phi: thõm nhim...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 06:20

... Bệnh xuất rải rác quanh năm, nhiều địa phương khác nhau, số người mắc bệnh có xu hướng tăng vào thời gian nắng nóng, từ tháng đến tháng năm Viêm não Nhật Bản: lây qua ... giác mức độ nhẹ phục hồi nhanh chóng Điều trị: Viêm não virus bệnh nặng, nguy tử vong di chứng cao, cần điều trị sớm Hiện chưa có đềiu trị đặc hiệu trừ viêm não Herpes simplea Vì vậy, điều trị triệu ... da, miệng thường xuyên thay đổi tư để rtánh tổn thương đè ép gây loét vỗ rung để tránh xẹp phổi viêm phổi ứ dịch Hút đờm dãi thường xuyên, chống táo bón Khi bí tiểu, căng bàng quang xoa bóp bàng...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 04:20

... Nguy ca bệnh người thấp Virus động vật, ca bệnh người Nguy ca bệnh người cao Cảnh báo đại dịch Không có lây truyền người- người Virus gây ca bệnh có hạn chế người Có chứng lây truyền người- người ... Cúm bệnh truyền nhiễm đường hô hấp gây dịch • Đại dịch cúm xảy dịch cúm lan tràn khắp quần thể dân chúng • Bệnh vượt qua biên giới quốc gia • Lượng người mắc lớn • Tỷ lệ tử vong cao, số người ... người- người tăng lên Bằng chứng lây truyền người- người có ý nghĩa Đại dịch Lây truyền người- người hữu hiệu xác nhận Đại dịch Cúm 1918 gây chết 50 triệu người ...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... bố ca bệnh cúm a/h5n1 theo địa dư Hà Tây 7/2004 (2/2) Hà Nội 8/2004 (1/1) giai đoạn 2: từ 7/2004 đến 8/2004 17 tỉnh có dịch gia cầm; 84,000 gia cầm bị tiêu hủy tỉnh có dịch người; ca mắc, ca ... 12/2003 đến 3/2004 57 tỉnh có dịch gia cầm; 43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy 13 tỉnh có dịch người; 23 ca mắc, 16 ca tử vong; CFR: 69.6% Bình Phứơc 2/2004 (1/1) Tây Ninh 1/2004 (2/2) Sóc Trăng 1/2004 ... Bình 3/2005 (4/0) 36 tỉnh có dịch gia cầm; 470,000 gia cầm bị tiêu hủy 18 tỉnh có dịch người; 66 trường hợp mắc, 22 tử vong; CFR: 33,3% Quảng Trị 3/2005 (1/0) Tây Ninh 12/2004 (3/3) Long An 1/2005...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... chủ – Vốn gây bệnh cho loài chim – Từ 1997 gây bệnh cho người • Độc lực cao – Tỷ lệ tử vong cao • Có thể nhân lên đường tiêu hóa – Ăn tiết canh – Triệu chứng ỉa chảy • Có thể gây bệnh toàn thân...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... chuyên chở, làm thịt ) gia cầm ốm chết • Ăn tiết canh vịt, ngan mang mầm bệnh • Tiếp xúc với người bệnh nhiễm Cúm A(H5N1) viêm phổi nặng tử vong Phương thức lây truyền ? • • • • • Giọt nhỏ chất tiết ... xúc gần với gia cầm bị bệnh (nuôi, buôn bán, vận chuyển, giết mổ, chế biến, ăn thịt gia cầm bị bệnh, ăn tiết canh v.v ) - Tiếp xúc gần với người bệnh nghi ngờ xác định mắc cúm A (H5N1) ... A H5N1 • • • • • Gia cầm ốm nhiễm virus Gia cầm lành mang virus Chất thải gia cầm Lợn? Người bệnh và/hoặc người lành mang virus Yếu tố phơi nhiễm • Khu vực cư trú có dịch cúm gia cầm • Tiếp xúc...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... nhập viện – Cấy dịch màng phổi, dịch NKQ Tiêu chuẩn ca bệnh a Ca bệnh nghi ngờ: - Sốt 38oC trở lên - Có triệu chứng hô hấp: ho, khó thở - Có yếu tố dịch tễ b Ca bệnh có thể: - Có tiêu chuẩn ca bệnh ... dụng rộng rãi đo SpO2 Mức độ tổn thương phổi - bắt buộc phải chụp X quang phổi Phân độ lâm sàng Nặng: • • • • Khó thở, tím SpO2 < 88% PaO2 < 50 mmHg X quang phổi: thâm nhiễm lan toả hai bên • có ... CHẨN ĐOÁN Cận lâm sàng a X quang phổi (bắt buộc): Tổn thương thâm nhiễm lan toả bên hai bên, tiến triển nhanh Nên chụp phổi 1-2 lần ngày giai đoạn cấp b Xét nghiệm • Công thức...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... mmHg X quang phổi: thâm nhiễm khu trú hai bên lan toả bên Tæn th­¬ng côc bé phæi Tæn th­¬ng bªn phæi Phân độ lâm sàng Nhẹ: • • • • Không khó thở SpO2 > 92% PaO2 > 65 mmHg X quang phổi: thâm nhiễm...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... Bệnh nhân nghi ngờ phải cách ly • Dùng thuốc kháng vi rút (oseltamivir) sớm tốt • Hồi sức hô hấp bản, giữ SpO2 > 92% • Điều trị suy đa tạng (nếu có) Điều trị suy hô hấp cấp • • • • Tư người bệnh: ... oxy máu không cải thiện biện pháp thở oxy, SpO2 < 92% • Tiến hành thở CPAP: – Chọn mặt nạ (người lớn, trẻ lớn) gọng mũi (trẻ nhỏ) phù hợp – Bắt đầu cho thở với CPAP = cmH2O – Điều chỉnh mức CPAP ... Thở CPAP thở oxy không cải thiện tình trạng thiếu oxy máu (SpO2 < 90% với CPAP = 10 cmH2O) – Người bệnh bắt đầu có dấu hiệu xanh tím, thở nhanh nông • Nguyên tắc thông khí nhân tạo: – Mục tiêu:...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... sinh có nhiễm khuẩn bệnh viện • Ở tuyến xã huyện dùng kháng sinh cho viêm phổi cộng đồng cephalosporine hệ 1, 2; co-trimoxazol, azithromycin, doxycyclin, gentamycin Tiêu chuẩn viện • Hết sốt ngày ... Oseltamivir (Tamiflu) ngày Trẻ em từ 1-13 tuổi: dùng dung dịch uống tuỳ theo trọng lượng thể: • • • • Người lớn trẻ em 13 tuổi: • •

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... quan để nhân viên y tế phải mang đầy đủ phương tiện phòng hộ Người bệnh phải đeo trang mặc áo choàng vận chuyển bệnh viện • Hạn chế người nhà vào thăm bệnh nhân bệnh viện Cấm người nhà khách đến ... xếp chung phòng ca bệnh nghi ngờ ca bệnh xác định • Tất người bệnh phải đeo trang tiêu chuẩn • Hạn chế di chuyển người bệnh Nếu cần chuyển người bệnh chụp chiếu, xét nghiệm phải thông báo trước ... y tế phát người bệnh nghi ngờ phải dẫn người bệnh đến sở y tế định tiếp nhận người bệnh để họ khám, phân loại cách ly cần Tổ chức khu vực cách ly bệnh viện • Tổ chức khu vực cách ly bệnh truyền...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... Vận chuyển người bệnh • Hạn chế di chuyển-vận chuyển bệnh nhân • Báo trước cho nơi tiếp nhận bệnh nhân • Khi vận chuyển mang đầy đủ phương tiện hồi sức hô hấp • Người vận chuyển bệnh nhân mang ... khử khuẩn bề mặt tiếp xúc bệnh nhân Xử lý người bệnh tử vong • Khâm liệm chỗ theo quy định phòng chống dịch, phải khử khuẩn hoá chất: cloramin B, formalin • Chuyển người bệnh tử vong đến nơi chôn ... khoảng thời gian 24 phải hoả táng chôn cất, tốt hoả táng Phòng bệnh • Vệ sinh cá nhân • Vitamin C • Dự phòng thuốc kháng virus • Đối tượng: Nhân viên y tế người trực tiếp chăm sóc bệnh nhân nhiễm...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... thuốc tiền sử dị ứng người bệnh trước kê đơn dùng thuốc (ghi vào bệnh án sổ khám bệnh) DỰ PHÒNG SỐC PHẢN VỆ Chỉ định đường dùng thuốc phù hợp nhất, dùng đường tiêm thuốc người bệnh dùng thuốc đường ... ứng giảm mẫn cảm nhanh Thầy thuốc phải cấp cho người bệnh thẻ theo dõi xác định thuốc hay dị nguyên gây dị ứng, nhắc nhở người bệnh mang theo thẻ khám, chữa bệnh DỰ PHÒNG SỐC PHẢN VỆ Cần tiến ... khác B THEO DÕI ĐIỀU TRỊ Trong giai đoạn sốc: liên tục theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở, SpO2, tri giác thể tích nước tiểu ổn định Người bệnh sốc phản vệ cần theo dõi bệnh viện đến 72 sau huyết...

Ngày tải lên: 18/07/2016, 20:59

... tình hình mắc bệnh thoái hoá khớp gối Hylapj cho thấy, tuổi mắc bệnh từ 50 trở lên Hart cộng (1993) [93] cho tuổi tác nguyên nhân tất yếu gây thoái hoá khớp, yếu tố nguy bệnh Người ta gặp bệnh thoái ... tỷ lệ mắc bệnh tăng lên đến 65 tuổi Tương tự, nghiên cứu Framingham cho thấy tần xuất mắc bệnh tuổi 65 - 74 30% bệnh xuất nhiều nữ giới nam giới [115] Theo thống kê khác 55 tuổi từ lệ mắc bệnh ... Trung Quốc Hồng Kông, tỷ lệ mắc THK háng thấp người da trắng; đó, THK hay gặp người gốc Mỹ người da trắng Tỷ lệ THK gian đốt ngón tay khớp háng cao người da trắng so với người Nam Phi sống quần thể...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:32

... (mạch máu, viêm nhiễm, u, v.v…) Nếu đột quỵ: thiếu máu cục hay chảy máu? Nếu đột quỵ nhồi máu bệnh tim, động mạch, tĩnh mạch, máu? Là huyết khối, thuyên tắc, phình tách hay viêm động mạch? Bệnh gây ... nhân & tiên lượng LACI (lacunar infarct) Yếu liệt nửa người đơn độc Mất cảm giác nửa người đơn độc Yếu liệt cảm giác nửa người Yếu thất điều nửa người Nhồi máu nhỏ sâu tắc động mạch nhỏ, tiên lượng ... động mạch lớn (35%) Thuyên tắc tim (24%) Bệnh mạch máu nhỏ (18%) Không biết nguyên nhân (18%) Nguyên nhân (5%) Nguyên nhân gặp đột quỵ Phình tách động mạch Viêm động mạch (Takayasu, viêm động...

Ngày tải lên: 15/02/2014, 01:20

... 11 Bệnh viện nhi TW Chủ nhiệm đề mục Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh viện nhi TW Bệnh ... 10 Bệnh viện Việt Đức Chủ nhiệm đề mục Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh viện Việt Đức Bệnh ... Hoài Nga Bệnh viện K Ths Phạm Hoàng Anh Bệnh viện K BS Trịnh Thị Hoa Bệnh viện K BS Bùi Hải Đờng Bệnh viện K Nguyễn Hoàng Thảo Bệnh viện K BS Bùi Nhật Minh Bệnh viện K BS Đặng Thế Căn Bệnh viện K...

Ngày tải lên: 02/05/2014, 05:45