... chấn thương – vếtthương ngực. II. Nội dung:1. Đại cương:− Khái niệm về chấn thương, vếtthương ngực: + Chấn thươngngực (hay chấn thươngngực kín): là chấn thương vào ngực nhưng thành ngực ... ngoài.+ Vếtthươngngực (hay vếtthươngngực hở): là chấn thương vào ngực gây thủng thành ngực, tức là khoang màng phổi bị thông thương với không khí bên ngoài.− Chấn thương, vếtthươngngực là ... hô hấp.3. Các thương tổn giải phẫu bệnh chính trong chấn thương, vếtthương ngực: 3.1. Thương tổn thành ngực: bao gồm một số thương tổn chính sau3.1.1. Thủng thành ngực: Thành ngực bị xuyên...
... Phẫu thuật lồngngực Chấn thơng ngực kín -Vết thơng tràn khí màng phổi kín (vết thơng ngực kín ) :chiếm gần 2/3 số vết thơng thấu ngực . -Vết thơng tràn khí màng phổi mở (vết thơng ngực mở ) ... cắt lọc vếtthương thànhngực khâu kín để làm mất van + Nếu van trong do vếtthương phổi- phế quản: hút liên tục phổi nở làm mất van nếu không kết quả mở lồngngực khâu vết rách ở vếtthương ... do hoả khí (vết thơng chiến tranh ) . Vết thơng không do hoả khí . 2. Vết thơng thành ngực : Vết thơng thành ngực là những vết thơng chỉ gây thơng tổn các tổ chức bao quanh lồngngực (phần...
... bên9đáy sau10đáy sau10DẤU NGỰCDẤU NGỰC BỤNGBỤNGl Nếu bờ ngoài của một bóngmờ nằm vùng đáy ngực được thấy liên tục quá cơhoành thì bóng mờ đó nằmtrong ngực, còn nều bờngoài của nó không ... không khírất kém => Không SA phổi.l Phát hiện tổn th- ơng phổi nằm sát thành ngực (tổn th- ơng cách thành ngực không SA).l Phát hiện tổn th- ơng màng phổi (vị trí, đặc, lỏng)l H- ớng dẫn ... đó là động mạchphổi.l Dấu đâm xuyên:nếu cácmạch máu phổi đâmxuyên qua bờ bóng mờ,đó là tổn thương u.l Dấu bao phủ:trong casnày, nếu bóng mờ xoámất bờ tim, thì bóng mờđó ở phía trước...
... Trong thời bình, vếtthương do bạch khí nhiều gấp 3 lần vết thương do hoả khí. Mặc dù có gây thủng phúc mạc, chỉ 30-40% vếtthương do bạch khí và 90% vếtthương do hoả khí có tổn thương phủ tạng ... thủng - Vếtthương thấu bụng: khi phúc mạc bị thủng, ổ bụng thông thương với bên ngoài. Lưu ý là trong vếtthương thấu bụng, chỉ 75% có tổn thương nội tạng bụng (theo Lavoie). Vết thương bụng ... giọt liên tục sau mổ - cắt lọc vếtthương tầng sinh môn và dẫn lưu vùng có thương tổn - dẫn lưu trước xương cùng. Gan: 80% do vếtthương xuyên thấu, 20% do chấn thương bụng kín. - Chảy máu...
... tính chất gợi ý))l Phim phổi luân đ- ợc coi là phim lồng ngực. l Phân tích từ thành ngực: x- ơng, phần mềml Phân tích màng phổi: thành ngực, trung thất,rÃnh liên thuỳ.l Trung thất: chú ý ... phim nghiêng:thanh mảnh, mềm mại, đều.Khi thấy đ- ợc màng phổi => viêm dầy MPDẤU CỔDẤU CỔ NGỰCNGỰCl Một bóng mờ nằmvùng đỉnh phổi, nếu bờngoài của nó chỉ thấyđược ở dưới bờ trênxương ... pháp khám tim phổiPh- ơng pháp khám tim phổi1.5. Chụp t- thế đỉnh phổi-T- thế - ỡn ngực (Lordotic)- T- thế cúi ngực l GiÃn rộng khoang liên s- ờn, đẩy x- ơng đònlên cao (hoặc xuống thấp), bộc...
... Trong thời bình, vếtthương do bạch khí nhiều gấp 3 lần vết thương do hoả khí. Mặc dù có gây thủng phúc mạc, chỉ 30-40% vếtthương do bạch khí và 90% vếtthương do hoả khí có tổn thương phủ tạng ... NGHIỆM 1- Vếtthương thấu bụng do hoả khí hoặc bạch khí thường gây thủng tạng rỗng hơn tạng đặc là do: a- vếtthươngthường khu trú vùng giữa bụng b- lực tổn thương mạnh hơn chấn thương kín ... giọt liên tục sau mổ - cắt lọc vếtthương tầng sinh môn và dẫn lưu vùng có thương tổn - dẫn lưu trước xương cùng. Gan: 80% do vếtthương xuyên thấu, 20% do chấn thương bụng kín. - Chảy máu...
... đồng đều ; tổn thương khu trú : đồng âm, tăng âm hay giảm âm, rỗng âm hoặc âm hỗn hợp.Giá trị :- Đánh giá hình thái và kích thước gan.- Chẩn đoán tổn thương nhu mô :+ Tổn thương khu trú: ... abces…+ Tổn thương lan toả: xơ gan, gan nhiễm mỡ…- Chẩn đoán tổn thương và bất thường đường mật trong và ngoài gan (bình thường không thấyđường mật trong gan, ống mật chủ < 8mm). Tổn thương túi ... mật hoặc Kehrvào đường mật, bơm thuốc cản quang làm hiện hình đường mật.Mục đích: đánh giá tổn thương trong mổ.1.4.3. Chụp đường mật qua Kehr sau mổ (H.4): làm hiện hình đường mật bằng cách...
... sau.KHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCII. Kỹ thuật:II. Kỹ thuật:2.1. Thiết bị2.1. Thiết bị- Đầu dò tần số cao khảo sát thành ngực - Đầu ... 250ml mới được phát hiện, che lấp thương tổn bên dưới.hiện, che lấp thương tổn bên dưới.-SÂ: vài mlSÂ: vài mlKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHAM SIEU AM LONG NGệẽCKHAM SIEU ... lý:4.1. Thành ngực 4.1. Thành ngực 4.2. Màng phổi4.2. Màng phổi4.3. Phổi 4.3. Phổi 4.4. Trung thất4.4. Trung thất4.5. Cơ hoành4.5. Cơ hoànhKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHÁM SIÊU ÂM LỒNG NGỰCKHAM...
... hướng nội soi lồng ngực điều trị cắt u, nhưng do u xâm lấn và viêm nhiễm gây dính nhiều nên chỉ nội soi sinh thiết, đây cũng là một ưu điểm của phương pháp phẫu thuật nội soi lồng ngực để chẩn ... phương pháp để tiếp cận khối u như: Sinh thiết xuyên thành ngực, nội soi trung thất, mở ngực v.v… trong đó phẫu thuật nội soi lồngngực là một phương pháp mới có hiệu quả trong tiếp cận khối ... nhân giảm đi rất nhiều so với những bệnh nhân phải mở ngực, điều này giúp làm giảm đáng kể những biến chứng hậu phẫu. Phẫu thuật lồngngực với sự trợ giúp của video (VATS) đã được áp dụng trong...
... thuật nội soi lồng ngực cắt tuyến hung điều trị bệnh nhược cơ. Bệnh nhân và phương pháp: trong thời gian 24 tháng từ tháng 09 năm 2006 đến tháng 09 năm 2008, tại khoa phẫu thuật lồngngực và mạch ... thuật nội soi lồngngực hay tổng quát, không cần bơm CO2. Các trocart 5mm hay 10mm, dụng cụ đốt, kẹp bóc tách, clip cầm máu… Luôn luôn có chuẩn bị dự phòng một mâm dụng cụ mở ngực hay mở xương ... ngoại lồng ngực- mạch máu, bệnh viện Chợ Rẫy Tiêu chuẩn chọn bệnh Tất cả các bệnh nhân nhập viện bệnh viện Chợ Rẫy được chẩn đoán nhược cơ và có chỉ định phẫu thuật, được phẫu thuật nội soi lồng...