...
có thể cần ph u thuật.
Đi u trị hóa chất: là phương pháp sử dụng các thuốc
đưa vào cơ thể nhằm mục đích ti u diệt tế bào ung
thư. Đi u trị hóa chất trong ulymphoáctính không
Hodgkin thường ... để đi u trị ulymphoác
tính không Hodgkin là hóa trị li u (đi u trị hóa chất)
và xạ trị (đi u trị tia xạ). Ngoài ra đi u trị sinh học
có thể được áp dụng. Một số trường hợp với đi u
kiện ... ta pha
thuốc với các dung dịch tiêm truyền và đưa vào cơ
thể qua đường tĩnh mạch. Một số thuốc được bào
chế dạng viên để dùng đường u ng. Cách đi u trị
hóa chất như vậy gọi là đi u trị toàn...
... đi u trị
Dùng Trastuzumab kết hợp hoá chất:
Trastuzumab 4 mg/kg truyền tĩnh mạch (li u nạp) trong ngày đ u
Sau đó 1 tuần:
Trastuzumab 2 mg/kg truyền tĩnh mạch hàng tuần trong thời gian đi u ... số toàn trạng PS
Trastuzumab 4 mg/kg truyền tĩnh mạch (li u nạp) trong ngày đ u
Sau đó 1 tuần:
- Trastuzumab 2 mg/kg truyền tĩnh mạch hàng tuần trong thời gian đi u trị hoá
chất
- Hoá chất: ... ban đ u.
+ Tái phát sau đi u trị lần đ u dưới 1 năm :
3
Báo cáo kết quả
Nội dung I: Nghiên c u đi u trị kháng thể đơn dòng
Trastuzumab ( Herceptin) cho bệnh nhân ung th
vú có bi u hiện...
... hạch.
U lympho nang.
U lympho áo nang.
U lympho tế bào B lớn lan toả.
U lympho tế bào B lớn (ức bào) trung thất.
U lympho tế bào B lớn trong mạch.
U lympho tràn dịch tiên phát.
U lympho Burkitt
... Virus và vi khuẩn:
Epstein Barr virus (EBV).
Human immunodeficiency virus (HIV).
Human T-cell leukemia/lymphoma virus 1 (HTLV 1).
Human herpes virus 8 (HHV 8).
Helicobacter pylori.
- Thuốc ... bạch c ulympho bào hạt lớn tế bào T.
Bệnh bạch c u / ulympho tế bào T ở người lớn.
U lympho tế bào diệt tự nhiên / T ngoài hạch, týp hốc mũi.
U lympho tế bào T loại bệnh ruột, ulympho tế...
... ph u bệnh lý
GPB : Giải ph u bệnh
SGOT : Serum glutamate oxaloacetat transaminase
SGPT : Serum glutamate pyruvat transaminase
ULAKH : Ulymphoáctính không Hodgkin
UI CC : HiÖp héi Quèc ... 75% ulympho không Hodgkin tế bào T, không phả ứng với
u lympho không Hodgkin tế bào B.
1.5. Đi u trị ULAKH:
Hai ti u chuẩn chính để xác định chiến lợc đi u trị ULAKH là căn cứ
vào kết quả ... trong đi u trị.
Đi u trị hoá chất li u cao kết hợp ghép tế bào nguồn/ tủy tự thân có thể đem
lại thời gian lui bệnh kéo dài tuy nhiên hi u quả đi u trị cha đợc khẳng
định. Các thuốc đi u trị...
... c u và ti u c u, n u số
lượng bạch c u < 1,5. 10
9
/l thì giảm li u thuốc xuống một nửa.
Có thể dùng Cyclophosphamide: 200mg/ ngày x 15 ngày. Sau đó giảm li u
xuống một nửa.
U LYMPHO KHÔNG HODGKIN
Bệnh ... theo d u hi u sinh vật.
183
ULYMPHOÁC TÍNH
TS. BS Phạm Quang Vinh
MỤC TI U:
Trang bị cho học viên kiến thức để có thể chẩn đoán được ulympho và
đi u trị, theo dõi đi u trị được ulymphoHodgkin ... ulympho Hodgkin?
4 Hãy trình bày chẩn đoán xac định ulymphô không Hodgkin?
5 Hãy n u chẩn đoán phân loại tổ chức học ulymphô không Hodgkin theo
WF của viện ung thư quốc gia Mỹ?
188
WF8-ULPKH...
... UlymphoNonHodgkin
(Kỳ 1)
U lympho không Hodgkin (ULKH) là các khối uáctính có nguồn gốc từ hệ
thống lưới bạch huyết không phải là bệnh Hodgkin.
1. Chẩn đoán
1.1. Lâm sàng :
Bi u ... nhi u vùng hạch
U tiên phát ở trung thất, màng phổi, tuyến ức
U ở bụng nhưng không cắt hết được
U cạnh cột sống
Giai đoạn 4 : Có bi u hiện thêm ở tuỷ xương và hệ thần kinh trung ương
2. Đi u ...
1.1. Lâm sàng :
Bi u hiện lâm sàng là tri u chứng u, thay đổi khác nhau tuỳ thuộc vào vị trí
u tiên phát và sự lan toả của bệnh.
Khối u có thể ở bụng, trung thất, hạch ngoại biên, vùng tai mũi...
...
Acid Folinic
ngày 2 – 4
¯
¯
¯
Endoxan
ngày 2 – 4
¯
¯
¯
¯
¯
¯
Mesna
đ
UlymphoNonHodgkin
(Kỳ 2)
2.2. Nhóm B
Bệnh nhân được đi u trị ... xác định chẩn đoán là giai
đoạn I và II với vị trí u ở vùng đ u và cổ ;
Giai đoạn III và IV nhưng chưa có thâm nhiễm hệ thống thần kinh trung
ương.
* Đợt 1 : COP
Ngày
1
2
3
4
5
...
Methotrexate
ngày 1
¯
Acid Folinic
¯
¯
Cytarabine
ngày 2 – 6
¯
¯
¯
¯
Tiêm tuỷ
sống ngày 2 :
MTX+HC
...
... Giảm đau
- N u có dấuhi u của độc gan và thận : ngừng đi u trị hoá chất
UlymphoNonHodgkin
(Kỳ 3)
Có thể kiểm tra chức năng gan, thận, chụp CT, chụp xương, bệnh nhân sẽ
được ph u thuật ... Đi u trị hỗ trợ :
Đi u trị những tác dụng phụ của hoá chất
- N u bệnh nhân giảm sản tuỷ nặng, có thể dùng G-CSF (Neupogen) với
li u 5 microgam/kg/ngày cho đến khi xét nghiệm công thức m u ngoại ... phác đồ. Thuốc và cách dùng như
COPADM1.
Sau khi hoàn thành quá trình đi u trị, bệnh nhân có thể được kiểm tra chức
năng gan, thận, tuỷ xương. Thời gian đi u trị nhóm B kéo dài 18 tuần.
2.3....