... pháp gây mê gây tê – triệuchứng gây mê và các biến chứng gây mê gây têMục tiêu:Nêu được khái niệm gây mê hồi sức.Nêu được các phương pháp gây mê- gây têNêu được triệuchứng học của gây mê bằng ... không còn điển hình nữa nhưng triệuchứng học gây mê bằng Ete đơn thuần của Guedel vẫn là cơ sở để người gây mê điều khiển cuộc mê- Theo Guedel thì triệuchứng gây mê này chia làm 4 thời kỳ:4.1 ... gây mê hồi sức thường phối hợp các phương pháp trong gây mê như: gây mê hô hấp+gây mê tĩnh mạch, gây mê mask hở, hệ thống ½ hở, ½ kín lại có cả gây mê vòng kín, gây mê+ gây tê…Ví dụ:Nếu gây mê...
... hay không ?.6.5. Các điều cần lưu ý về khám thần kinh bệnh nhân hônmê 6.5.1. Mục đích của việc thăm khám thần kinh bệnh nhân hônmê phải đạt được là - Xác định được mức độ sâu của hôn mê. - ... sững.+ Ta xác định có hônmê không ? và mức độ hônmê dựa vào : Cách phản ứng của bệnh nhân với kích thích đau.Có hay không có kèm theo các rối loạn thần kinh thực vật :Thở không đều, rối loạn ... nghĩa hônmê : Jennett và Teasdale đã đề xuất định nghĩa : " ;Hôn mê là một tình trạng trong đó người bệnh không có thể mở mắt, không thể thực hiện các động tác theo mệnh lệnh, cũng không...
... não hoặc hành não caoThở không đều: báo hiệu shh hòan tòan- tt sau-giữa hành não (XH tiểu não,cầu não…) DDấấu hiu hiệệu đu địịnh khu hôn mê nh khu hôn mê Kiểu hô hấpĐáp ứng đồng ... cấu trúc và độ sâu của hônmê do chuyển hóa.Các nghiệm pháp đánh giá cử động mắt phản xạ: PX mắt búp bê, PX tiền đình mắt Mất kiểm sóat vỏ não: không có nustagmus. Hônmê nhẹ kèm theo các cử ... ¾Ở gian não: tt phần sau hạ đồi (ngủ).Các nhân đồi thị cạnh não thất (không đáp ứng, sa sút nặng) HÔN MÊHÔN MÊBS NGUYỄN ANH TÀITTổổn thương cn thương cấấu tru trúúc trên...
... mOsm/kgTỉ lệ tử vongTỉ lệ tử vong• Hôn mê nhiễm ceton acid < 5% • Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ~15% Tiêu chuẩn chẩn đoánTiêu chuẩn chẩn đoánHHS Thông số DKA330 – 380 mOsm/L ASTT HT ... huyết tương > 320 mOsm/kg, pH > 7.3, nhiễm ceton không có hoặc rất ítSinh lý bệnh của hônmê tăng áp lực Sinh lý bệnh của hônmê tăng áp lực thẩm thấuthẩm thấuThiếu hụt insulinTân ... tính+Biến chứng Biến chứng •Biến chứng liên quan đến điều trị•Quá tải tuần hòan: BN già, suy thận•Hạ đường huyết•Hạ kali máu•Phù não•Nhiễm trùng tại vùng tiêm chích, do đặt ống thông tiểu•Tái...
... công tyGiao dịch trái phiếu 0,25%(Nguồn công ty chứng khoán Mê Kông)Cung cấp thông tin. Công ty chứng khoán Mê Kông cung cấp cho nhà đầu t thông tin về tài khoản, các giao dịch trên tài khoản ... cung cấp thông tin về tình hình giao dịch thị trờng, về công ty niêm yết và các thông tin khác có liên quan trên thị trờng chứng khoán.T vấn đầu t chứng khoán. Công ty chứng khoán Mê Kông hỗ ... rất rõ nh sau:Không quá 200 triệu đồng với doanh nghiệp có giá trị dới 30 tỷ đồng.Không quá 300 triệu đồng đối với doanh nghiệp có giá trị từ 30 tỷ đến 50 tỷ đồng.Không quá 400 triệu đồng với...
... một trẻ bị hônmê .Nếu công tác tại tuyến y tế cơ sở thì biết xử trí một trẻ bị hônmê theo IMCI.1. Tầm quan trọng của vấn đề hônmê ở trẻ em.- Hônmê là một tình trạng cấp cứu chứ không phải ... định là hôn mê. - Nếu GCS = 8 đ thì 50% số bệnh nhân này cũng đã hôn mê. Thang điểm GCS đã được chứng minh là rất có giá trị để theo dõi các bệnh nhân bị sang chấn đầu và đánh giá hônmê ở người ... nghĩa hônmê : Jennett và Teasdale đã đề xuất định nghĩa : " ;Hôn mê là một tình trạng trong đó người bệnh không có thể mở mắt, không thể thực hiện các động tác theo mệnh lệnh, cũng không...
... sààng: gng: giai điai đọọan gian não tran gian não trểểLâm sLâm sààng: Hônmê chuyng: Hônmê chuyểển hn hóóaaVận động bất thường:9Asterixis (tay và chân): bệnh não-gan; ... hiệệu lâm su lâm sààngngDấu hiệu lâm sàng của thóat vị bênLâm sLâm sààng: Hônmê chuyng: Hônmê chuyểển hn hóóaaCác cấu trúc não mới nhạy cảm hơn với tổn thương chuyển hóa ... lên. Vùng chấm nhỏởmắt cắt dọc giữa tương ứng vị trí HTLHHL ở phần trên thân não và gian nãoHÔN MÊHÔN MÊBS NGUYỄN ANH TÀITTổổn thương cn thương cấấu tru trúúc trên lc trên lềềuuGiGiảải...
... 70mg/dL•Thường có triệuchứng khi ĐH< 50 mg/dLThường có triệuchứng khi ĐH< 50 mg/dL CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾTHÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT ... kèmtùy tuổi, bệnh lý kèmHạ ĐH do tăng Insulin: hônmê nhanh, ít Hạ ĐH do tăng Insulin: hônmê nhanh, ít triệu chứng báo trước. triệu chứng báo trước. Lớn tuổi có XVĐM: tr/c nặng và ... trị•GlucagonGlucagon::•- BN ngoại trú, ngủ gà không uống được - BN ngoại trú, ngủ gà không uống được hoặc BN nội trú không uống được, không hoặc BN nội trú không uống được, không truyền TM được truyền TM...
... da (+)++Nhịp tim nhanh Triệu chứng thực thểHHSDKABiến chứng cấpBiểu hiện lâm sàngBiểu hiện lâm sàngBiểu hiện lâm sàngBiến chứng Biến chứng •Biến chứng không do điều trị:•Chóang ... huyết tương > 320 mOsm/kg, pH > 7.3, nhiễm ceton không có hoặc rất ítSinh lý bệnh của hônmê tăng áp lực Sinh lý bệnh của hônmê tăng áp lực thẩm thấuthẩm thấuThiếu hụt insulinTân ... glucose trong khoảng 250-300 mg/dL cho đến khi ALTT huyết tương > 315 mOsm/kgHÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN HÔN MÊ TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNGBỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNGThS...
... > 15 mEq/lBUN/creatinin > 30Hct tăng rất cao CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Biến chứng Không do điều trị Do điều trịChoáng Hạ đường huyếtNhiễm acid lactic Hạ kali máuSuy ... TB/h nếu không có shockTăng liều 50-100% nếu có đề kháng insulinKhi RA > 15 mEq/l hay k/t anion giảm, truyền 1-2 UI/hCeton (-), ăn uống lại thì chuyển sang TDDInsulin Triệu chứng Giai ... 1-2 UI/hCeton (-), ăn uống lại thì chuyển sang TDDInsulin Triệu chứng Giai đoạn tiền hôn mê: Hội chứng 4 nhiều Buồn nôn và nôn Đau bụng Dấu mất nước Thở nhanh Nhiễm trùng hô hấp...
... nếu chi bị gãy rời.2. Triệuchứng toàn thân:Gãy xương nhỏ không ảnh hưởng tới toàn thân. Nếu gãy xương lớn hoặc kết hợp với đa chấn thương có thể gây nên sốc .3. Triệuchứng thực thể: thăm ... vùng rộng.− Mạch máu, thần kinh: đụng dập, vết thương bên, đứt rời.II. TRIỆUCHỨNG LÂM SÀNG CỦA GÃY XƯƠNG:1. Triệuchứng cơ năng:− Đau: sau tai nạn bệnh nhân đau rất nhiều nhưng khi bất động ... ( treo tay, kê chân)Các di chứng: − Teo cơ, cứng khớp: bệnh nhân mất chức năng chi− Chậm liền: sau 4 – 5 tháng xương không liền.− Khớp giả: sau 6 tháng mà xương không liền, bắt buộc phải phẫu...
... và khắp thế giới. Triệu Chứng Ung thư gan được gọi là sát thủ âm thầm vì đa số bệnh nhân vẫn cảm thấy khỏe mạnh và không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Những đống bướu nhỏ không có thể tìm được ... thế bị che khuất. Sự đau nhức thường không có thể cảm giác được cho đến lúc đống bướu đã mọc lớn, và một số bướu không gây đau nhức hoặc những triệuchứng khác cho dù nó đã to lớn. Thêm một ... trở ngại cho những cơ năng của gan, có thể sanh ra những triệu chứng rõ ràng như đau nhức trong vùng trên phải của bụng, giảm cân, ăn không ngon miệng, và cuối cùng là mắt và da bị vàng thêm...
... nãoB. Viêm màng não mủC. Hônmê do động kinh nặngD. Hônmê do rối loạn chuyển hoá: rối loạn điện giải hoặc đường máu 16. Một trẻ sơ sinh 5 ngày tuổi nhập viện khám trẻ hôn mê, có những cơ ngừng ... thấp- Tên bài: HÔNMÊ Ở TRẺ EM- Thời gian: 1 tiết - Mục tiêu học tập 1. Trình bày được phân loại hônmê theo kinh điển và Glasgow2. Liệt kê được các nguyên nhân chính gây hônmê ở trẻ em3. ... chuyển hoá gây hôn mê A. B. C. D. E. F. 13. Liệt kê các tác nhân ngộ độc gây hôn mê: A……, B……., C……14. Một trẻ trai 5 tuổi đến viện do một tai nạn xe máy, chỉ có hônmê ngay sau tai...
... điển Triệu chứng 23 Chứng giả thiểu nĂng cận giáp trạng gia đìnhkèm hạ Kali máu, khả nĂng do di truyền lặnliên kết với nhiễm sắc thể X: tầm vóc nhỏ, thểchất giảm sản, béo phệ, mặt tròn, chứng ... đập theo mạch rõ rệt. Tại đó ta cũng cóSang ‘s Symptom dictionary Từ điển Triệu chứng 3thể nghe được tiếng tim. Triệuchứng này chỉcó khi nang sán khá lớn và nằm ở phía bên tráicủa lồng ngực.Athanassi ... rập) (Còn gọi là chứng kinh qua đường tiểu saumổ tử cung, ống thông bàng quang - tử cungsau mổ caesar)Có ống thông giữa bàng quang với tử cung saukhi mổ caesar phần dưới: không kìm giữ đượcnước...
... nhé! 5 triệuchứng lạ bạn cần biết khi mang bầu Buồn nôn, nôn, đau lưng là những triệuchứng được dự kiến trước khi bước vào thai kỳ. Tuy nhiên, 5 triệu chứng dưới đây có thể bạn không thể ... chỉ nên điều trị các triệuchứng này với biện pháp tự nhiên như tạo độ ẩm trong nhà hoặc nhỏ mũi bằng nước muối pha loãng. Nếu không tự khắc phục được, hãy thăm 3. Chứng mất ngủ Khi mang ... 3. Chứng mất ngủ Khi mang bầu, cơ thể bạn sẽ vô cùng mệt mỏi. Đôi khi, một số phụ nữ có thể không mệt mỏi nhưng lại bị mất ngủ suốt thời gian mang bầu. Điều này khiến bạn bị mất ngủ nhưng...