tiếp cận bn có đau bụng cấp

... ng.nhân thường gặp ĐBC TIẾP CẬN BN ĐAU BỤNG CẤP I II III IV KHÁM LÂM SÀNG XÉT NGHIỆM NGUYÊN NHÂN KẾT LUẬN TIẾP CẬN BN CÓ ĐAU BỤNG CẤP Bệnh sử kỹ khám LS đầy đủ yếu tố quan trọng để có chẩn đoán sớm ... ĐAU BỤNG CẤP Nguyên nhân thường gặp ĐBC có nguồn gốc bệnh lý ổ bụng Nguyên nhân khác có nguồn gốc bệnh lý ổ bụng Nguyên nhân ngòai ổ bụng Nguyên nhân đau bụng mạn tính biểu đợt đau bụng cấp Đau ... chất đau bụng cấp 1.Cách khởi phát đau 2.Vò trí đau hướng lan 3.Cường độ đau Đặc tính đau Thời gian đau 6.Yếu tố làm tăng hay giảm đau TC kèm, TC toàn thân Các kiểu thay đổi theo thời gian đau bụng...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:04

... trái, lan tỏa khắp bụng Ở vị trí không rõ cần loại trừ vị trí vùng lân cận Dạ em có ý kiến thê này: Tiếp cận từ đau hsp: Bn đau đau cấp tính Sau loại trừ nguyên nhân nguy hiểm, có nhóm cần ý: Hô ... biến hội chứng đau bụng, có lẽ liên quan đến kích thích hoành, bị nhầm lẫn với viêm túi mật cấp, khi, đau bụng cấp) - Trong đau hạ sườn phải, bệnh sử cần tập trung vào việc phân biệt đau hệ hô hấp, ... viêm tụy cấp) Bn có them HCNT rầm rộ, hội chứng tắc mật không rõ, tiền sử cắt túi mật Do khu trú lại, t muốn hỏi: Bn có khó thở không? Nhịp thở bn bao nhiêu? Có dấu hiệu ho, khạc đờm hay đau ngực...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 21:17

... lựa chọn tốt cho bệnh nhân đau bụng cấp ¼ phải;  Bệnh nhân đau bụng cấp vùng ¼ trái phải CT lựa chọn hợp lý Có nhiều bệnh lý nặng cần ý bệnh nhân già có triệu chứng đau bụng tỷ lệ mắc bệnh tỷ lệ ... động mạch chủ, nhồi máu mạc treo Vị trí đau bụng ¼ trái, có nguyên nhân tim mạch, dày, tụy, thận, mạch máu tương tự đau vùng thượng vị đau ¼ phải Đau bụng vùng quang rốn giai đoạn sớm viêm ruột ... vùng ¼ trái Từ vị trí đau bụng cấp ta phân loại nguyên nhân gây đau bụng cấp theo hệ thống quan theo nguyên nhân thường gặp để chẩn đoán nhanh xác Như trường hợp bệnh nhân đau ¼ phải : · Nguyên nhân...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 22:21

... gián tiếp ST chênh xuống R cao V1 Thực hành lâm sàng Tiếp cận bệnh nhân đau ngực Đau ngực biến thái Prinmental Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng: - Đau ngực có tính chất hội chứng vành cấp - Trong đau ... - Trong đau có ST chênh lên hết đau ST trở lại bình thường - Men tim không tăng tăng nhẹ Trong đau Ngoài đau Viêm tim cấp: Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng: - Đau ngực có tính chất đau sau xương ... X-quang ngực : có hình ảnh tràn khí màng phổi bên 12 Thực hành lâm sàng Tiếp cận bệnh nhân đau ngực II.TIẾP CẬN LÂM SÀNG Hỏi bệnh sử: - Thời điểm: đau xuất từ lúc – tính đến thời điểm tiếp cận bệnh...

Ngày tải lên: 26/06/2016, 15:08

... Lịch sử Khi có lịch sử bệnh nhân đau ngực, câu hỏi trước tiên đau Vì cảm giác đau có ý nghĩa khác người tốt để bệnh nhân mô tả đau họ từ ngữ họ Đau mô tả đau nhức, bỏng rát, đau nhói, đau dao đâm, ... dẫn can thiệp sau Nhồi máu tim cấp (NMCT) kết thiếu máu cục tương đối lâu dẫn tới tổn thương thường xuyên tim Đau NMCT giống đau đau thắt ngực, có trầm trọng hơn, đau không ngừng thường kèm theo ... hợp đau thắt ngực nhồi máu tim thay đổi làm chậm làm ngừng tiến triển bệnh Viêm màng tim cấp tính: Viêm màng tim cấp tính gây đau vùng trước ngực lan tỏa, đau tǎng lên thở vào nằm Đôi cảm thấy đau...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 21:17

... bnh - Bnh nhõn vo vin vi triu chng au bng cp tớnh - Cú thi gian au bng t mt tun tr li 2.1.2 Tiờu chun loi tr - Nhng bnh nhõn di thỏng tui - Nhng bnh nhõn cú tin s chn thng trc au bng - Nhng bnh ... nguyờn nhõn au bng tr Hi cỏc tin s v chn thng, phu thut bng, lng rut, thoỏt v bn, x giun hay mt s bnh lý ni, ngoi khoa khỏc 1.4.2 Bnh s c im ca au bng i vi tr s sinh v tr nh thỡ au bng khụng c ... triu chng i kốm vi au bng nhng hu ht cỏc trng hp au bng l triu chng chớnh v gõy phin toỏi cho bnh nhõn [13] au bng cp thng c dựng ch mt bnh nhõn n khỏm vi mt bnh s au bng khụng c chn oỏn vi...

Ngày tải lên: 07/07/2016, 22:41

... triển đau kéo dài số đau Câu 1- Quan sát 2- Sờ tìm điểm đau 3- gõ 4- Tìm dấu hiệu thành bụng 5- Nghe bụng ống nghe Câu 1- Đau bụng cấp tính nội khoa 2- Đau bụng cấp tính ngoại khoa 3- Đau bụng cấp ... 3/ Đau bụng chưa khẳng định nguyên nhân nội khoa 4/ Đau bụng có sốt 5/ Đau bụng không kèm theo dấu hiệu nhiễm khuẩn 9.Anh chị khoanh tròn đánh dấu tiêu chuẩn để chẩn đoán đau bụng tái diễn 1/ Đau ... liệt kê nguyên nhân đau bụng cấp tính nội khoa sốt thường gặp trẻ em 123458 Đau bụng cấp tính chưa rõ nguyên nhân nội khoa hay ngoại khoa là: 1/ Đau bụng không dội 2/ Đau bụng chưa tìm thấy dấu...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... scan đánh giá đau vùng 1/4 phải vùng xương vệ CT có ưu 1/4 bên phải trái CT có cản quang tĩnh mạch khuyên dùng đau 1/4 phải 1/4 trái Ngoài việc đánh giá vị trí đau bụng, phân loại đau bụng qua hệ ... nhân cao tuổi." + Cần ý nguyên nhân mạch máu đau bụng cấp (phình bóc tách động mạch chủ bụng, tắc mạch mạc treo v.v.) + Các nguyên nhân gây đau bụng cấp vùng 1/4 hai bên: thoát vị, viêm bàng quang, ... nặng gây đau bụng lan toả đau khu trú không đặc hiệu "Nếu có thể, bệnh sử nên ghi chép bệnh nhân chưa dùng giảm đau, " tác giả viết "Chẩn đoán phân biệt ban đầu thực cách xác định vị trí đau, lan...

Ngày tải lên: 25/10/2013, 08:15

... màng bụng cấp lao, vi khuẩn… nói chung bệnh thường gặp phạm vi hết 1.3.2 đau bụng cấp nội khoa - Đau bụng giun: loại ký sinh vật tiêu hoá gây đau bụng kèm theo rối loạn tiêu hoá, hay gặp đau bụng ... bụng cấp Để thuận lợi việc thăm khám chẩn đoán, ta phân chia theo vị trí vùng đau, tuỳ theo vị trí xuất phát đau bụng ta có gợi ý chẩn đoán khác 1.1 Đau vùng thượng vị phần bụng 1.1.1 Đau bụng có ... tràng cấp amip: thường đau hố chậu phải trái (vùng hồi manh tràng đại tràmg sichma) Có hội chứng kiết lỵ( đại tiện máu, mũi) 1.3 Đau toàn bụng đau không vó vị trí gợi ý chẩn đoán 1.3.1 Đau bụng cấp...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

... Đau bụng dấu hiệu nhiều bệnh nguy hại đến sức khỏe trẻ em (Ảnh minh họa) Viêm ruột thừa cấp tính: Có thể gặp trẻ em lứa tuổi Đau bụng dấu hiệu Nếu hỏi đau đâu, trẻ thường vào vùng rốn; khám bụng ... chiều, thiếu máu, suy dinh dưỡng, gan to đau Thường trước tuần đến tháng, trẻ ốm liên tục mà khởi đầu đau bụng lăn lộn, chổng mông, nôn giun, đau suốt ngày đêm đau giảm bắt đầu sốt cao ... bữa cỗ (do ăn nhiều) sau ăn nhiều lạc sống, khoai lang sống Bệnh bắt đầu đau bụng dội, nôn mật xanh mật vàng, có nôn giun, bụng chướng to đại tiện máu, mùi thối khẳn Trẻ vật vã, mặt nhợt nhạt, hốc...

Ngày tải lên: 03/04/2014, 21:20

... CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Vị trí đau bụng viêm phổi HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG ... ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM Lồng hồi manh đại tràng SIÊU ÂM BỤNG ĐỂ XÁC ĐỊNH BÚI LỒNG HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG ... mạnh vào đau, phải ngừng hít vào HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM ĐAU BỤNG TRONG VIÊM TỤY CẤP Bệnh nhân lên đau sau bửa ăn thịnh soạn có nhiều thịt, chất béo : Bơ, sửa, mở… Đau từ vùng...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 20:39

... S thng tr ca t bn núi chung dn nhng ch cho s thng tr ca t bn ngõn hng S dung hp sc mnh ca t bn c quyn cụng nghip vi c quyn t bn ngõn hng to mt hỡnh thỏi t bn mi cú sc mnh mi T bn ti chớnh ú l ... cháu" T bn ti chớnh T bn cụng nghip Tý bn cụng nghip T bn cụng nghip Cụng ty Cụng ty Hỡnh 1.3 C ch tham d ca t bn ti chớnh giai on cui th k XIX, u th k XX Cụng ty - 40 - Nh không cần có số t ... phn ỏnh bn cht ca ch ngha quc giai on cui th k XIX, u th k XX, V.I.Lờnin ó lm rừ c im v t bn ti chớnh v bn u s ti chớnh vi ý ngha l mt nm c im kinh t c bn nht, cụ ng nht v ch ngha t bn c quyn...

Ngày tải lên: 18/04/2014, 10:41

... BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG CẤP TẠI CẤP CỨU ĐẠI CƯƠNG _ "Đau bụng cấp lý 1.5% trường hợp khám phòng khám 5% ca đến khoa cấp cứu Dù đa số ca đau bụng cấp lành tính có 10% bệnh nhân nhập khoa cấp cứu số ... GIẢI PHẪU VÙNG BỤNG PHÂN CHIA CÁC KIỂU CẢM GIÁC ĐAU Ở BỤNG CÁC NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP GÂY ĐAU BỤNG CẤP TRÊN LÂM SÀNG HƯỚNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG CẤP a TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG b CẬN LÂM SÀNG ... thuật khẩn cấp. " ĐẠI CƯƠNG _ Đau bụng cấp triệu chứng hàng đầu đa số trường hợp cấp cứu tiêu hóa _ Đau bụng cấp triệu chứng chủ quan, phụ thuộc cảm giác bệnh nhân _ Không phải đau bụng cấp cấp cứu...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 11:41

... nhân gây đau bụng cấp Đánh giá tình trạng bệnh nhân đau bụng cấp Xử trí trường hợp đau bụng cấp đến khám phòng khám BSGĐ MỞ ĐẦU Đau bụng cấp:  Triệu chứng thường gặp bệnh nhân nhập khoa cấp cứu ... phổ biến gây đau bụng cấp Chẩn đoán Tỉ lệ (N=10.000) Đau bụng không đặc hiệu 34% Viêm ruột thừa cấp 28% Bệnh lý đường mật 10% Tắc ruột non 4% Bệnh phụ khoa cấp 4% Viêm tụy cấp 3% Cơn đau quặn thận ... LOẠI ĐAU BỤNG CẤP (5) Những nguyên nhân gây đau bụng cấp theo tuổi Chẩn đoán ≥ 50 tuổi (N=2406) < 50 tuổi (N=6317) Bệnh lý đường mật 21% 6% Đau bụng không đặc hiệu 16% 40% Viêm ruột thừa cấp 15%...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

... thiết cho BN đau bụng cấp - TR: xác định trương lực vòng, đau, TLT (size, đau? ), trĩ, u, fecal impaction, dị vật, có máu? - TV: dịch, máu, cổ tử cung (di động, đau? ), tử cung đau? , phần phụ (đau, ... nhận sâu bụng, thường BN đè tay lên bụng tìm cách giảm đau Đau tạng rỗng nhỏ (mật, niệu quản, tai vòi) thường dội ruột Cơn đau quặn mật: thực tế thường đau liên tục đau cách quảng - Đau liên ... ăn? Thay ăn có đau không? - Tránh hỏi “dẫn dắt’, cần  hướng “âm tính”: nghi có KT phúc mạc : hỏi có làm giảm đau? Thay có làm đau không? - Kiểu khởi đau: - Đột ngột: vỡ phình ĐMC bụng, GEU, thủng...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 19:07

... nghiêng hay sấp: viêm tụy cấp  Lăn lộn, không tư giảm đau: đau quặn mật, đau quặn thận, …  LOẠI ĐAU   Đau tạng:  BN có cảm giác mơ hồ đau BN xác định xác vị trí đau  Phúc mạc tạng bị căng ... Vị trí đau  Kiểu đau  Mức độ đau  Hướng lan  Tư giảm đau  Loại đau  Triệu chứng kèm  Hoàn cảnh khởi phát VỊ TRÍ ĐAU Thượng vị  Quanh rốn  Hạ vị  ¼ bụng trái  ¼ bụng trái  ¼ bụng phải ... rỗng, ko có nhu động (đau quặn mật, đau quặn thận)  Đau dao đâm: thủng ổ loét dày-tá tràng, xoắn ruột  MỨC ĐỘ ĐAU  Dữ dội: thủng ổ loét dày-tá tràng, viêm tuỵ cấp  Vừa phải: đau quặn mật, đau...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 22:38

... II ĐAU BỤNG CẤP ĐAU BỤNG CẤP THỦNG TẠNG RỖNG VIÊM RUỘT THỪA VIÊM TÚI MẬT CẤP VIÊM TÚI THỪA VIÊM TỤY CẤP CÁC CƠN ĐAU QUẶN (DO SỎI DI CHUYỂN) : GAN, THẬN VIÊM ĐÀI-BỂ THẬN CẤP VỢ TÚI PHÌNH ĐMCB ĐAU ... TRONG BL BỤNG CẤP 1/ CHẤN THƯƠNG 2/ ĐAU BỤNG 3/ TẮC RUỘT NGOẠI TRỪ • + CÁC TỔN THƯƠNG LỒNG NGỰC CÓ Bh Ở BỤNG • + CÁC TT CẤP Ở XƯƠNG – KHỚP (CỘT SỐNG & CHẬU) • + Bl CẤP Ở TRẺ EM BỤNG CẤP KHÔNG ... • + ĐAU BỤNG KHÔNG TÌM ĐƯC NN : 22% • + VIÊM RUỘT THỪA CẤP : 26% • + BỆNH LÝ NỘI KHOA : 42% • + MỖ KHẨN CC : 10% MỤC ĐÍCH • - HIỂU BIẾT THÊM VỀ CHỈ ĐỊNH SIÊU ÂM, CT SCANNER TRONG Bl BỤNG CẤP...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 15:12

... cimetidine… -Bệnh lý chuyển hoá : tăng lipid/m, tăng hoạt phó giáp … • LÂM SÀNG & CLS–VTC -Cơn đau bụng cấp: thượng vò , chếch T, lan sau lưng - Nôn mửa -Sốt -CT Bạch cầu thay đổi -Men Amylase /m ... AO ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh ®au bơng CÊp 4.§BC vïng th­ỵng vÞ : 4.1.Viªm tơy cÊp BỆNH NGUYÊN VIÊM TỤY CẤP (VTC) -Giun chui ống tụy-mật -Sỏi mật -Rượu -Sang chấn -Thuốc : Azathioprime, furosemide, Tétracycline ... + §au th©n thĨ (somatic pain): kÝch.th c¶m thơ trªn l¸ p.m thµnh, cã tÝch.ch khu tró, mét bªn -Bn n«n - n«n mưa -RLTH víi ph©n láng, t¸o bãn -N«n m¸u, Ph©n m¸u -TiĨu m¸u ChÈn ®o¸n H×nh ¶nh...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 17:03

... gian đau, vị trí đau, hướng lan, yếu tố làm tăng giảm đau? Có buồn nôn nôn không? Nếu nôn, có dịch mật không? Bệnh nhân có thèm ăn không? Ăn ngon miệng không? Có thay đổi thói quen tiêu không? Có ... đoán nguyên nhân gây đau bụng cần kinh nghiệm, kiên nhẫn thăm khám bệnh nhi Trong bệnh lý có nguyên nhân gây đau bụng, có bệnh cần phải phẫu thuật Vì vậy, phát dấu hiệu đau bụng trẻ, phụ huynh ... để có chẩn đoán bệnh lý đau bụng cấp khai thác bệnh sử Bệnh sử thường cung cấp cha mẹ trẻ người giữ trẻ Bên cạnh đó, việc trò chuyện với trẻ thái độ thân thiện từ ngữ thích hợp, thầy thuốc có...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 08:20