tiến triển biến chứng và tiên lượng chung của xơ gan

... gan virus B C - Xơ gan rợu - Xơ gan mật tiên phát- thứ phát 4 - Xơ gan hoá chất thuốc - Xơ gan thiểu dỡng - Xơ gan bệnh tim mạch: + Xơ gan thực tim + Nghẽn tĩnh mạch gan (hội chứng Budd Chiari, ... mạch- VOD) - Xơ gan ký sinh trùng (sán máng, sán gan) - Xơ gan rối loạn di truyền ( xơ gan nhiễm sắt, xơ gan Wilson, xơ gan rối loạn chuyển hoá trẻ sơ sinh ) - Xơ gan sacoid (u hạt) - Xơ gan lách ... [7],[11],[15] 1.2 Phân loại xơ gan [6],[11] 1.2.1 Phân loại theo hình thái học: có loại xơ gan: - Xơ gan cục tái tạo nhỏ, gọi xơ gan khoảng cửa xơ gan Laennec (xơ gan rợu): cục tái tạo kích thớc...

Ngày tải lên: 24/04/2016, 18:15

... 100mmHg, chiếm 95 - 98% tổng lượng oxy có máu - PaO2 tăng: áp lực riêng phần O2 máu phế nang tăng - PaO2 giảm: giảm thông khí, giảm khuếch tán cân tỷ lệ Va/Q (thông khí/lưu lượng máu) + PaCO2- phân ... nhân hô hấp hay không - Bình thường: PaCO2 = 35 - 45 mmHg, trung bình 40 mmHg - PaCO2 phụ thuộc vào thông khí phế nang (tỷ lệ nghịch): tăng thông khí phế nang giảm ngược lại + SaO2 - độ bão hòa ... động mạch = 7,38 - 7,42 pH < 7,38 nhiễm acid pH > 7,42 nhiễm base + Bicarbonat (HCO3-): Bicarbonat lượng HCO3- có huyết tương, gồm bicarbonat thực (actual bicarbonat = AB) bicarbonat chuẩn (standard...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... hô hấp như: - Trong phổi: Giảm thông khí phế nang Phế quản-phế viêm Viêm phổi Hen Lao Hội chứng tắc nghẽn mạn tính (COPD) Khí phế thũng K phổi Hít phải khí CO2, hít lại không khí thở ... số bệnh hô hấp sau: - Ngoài phổi: Tắc nghẽn khí quản bị chèn ép Do tổn thương sọ não Do tai biến thuốc mê Do chấn thương ngực - Tại phổi: Viêm phổi có bội nhiễm Hít phải khí độc Tắc nghẽn...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... Nhiễm kiềm chuyển hóa (B): - Là trạng thái thừa base acid H2CO3 - Nguyên nhân: dư thừa kiềm đưa vào thể nhiều bicarbonat, hay nhiều chất kiềm, acid trường hợp: Nôn nhiều Hút dịch dày ỉa chảy...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... nghiệm glucose máu niệu, người ta làm xét nghiệm định lượng fructosamin, HBA1C Các xét nghiệm này, chúng cho phép theo dõi điều trị tiên lượng bệnh chúng phản ánh nồng độ đường máu khoảng thời ... OGTT): nghiệm pháp dễ thực hơn, đơn giản mà cho kết chẩn đoán tin cậy + Cách tiến hành: - Chuẩn bị bệnh nhân: Làm nghiệm pháp vào buổi sáng sau 10 - 16h ăn kiêng (0,15g glucid/1 kg thân trọng), không ... kiểm tra tuần thứ thai sản) ĐTĐ thứ phát (hội chứng ĐTĐ di truyền, tăng glucose máu hormon) - Cho bệnh nhân uống 1,75 g (trong 4,4 ml nước)/1kg trọng lượng thể Trước cho uống glucose, cho bệnh nhân...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... máu giảm 25% trở giá trị ban đầu nhanh, gặp bệnh tiểu đường 3.5 Fructosamin máu Fructosamin máu lượng đường có phức hợp glucose với albumin theo công thức: Albumin + Glucose = Fructosamin Fructosamin ... tuần sau điều trị ổn định bệnh nhân ĐTĐ Sự thay đổi nồng độ fructosamin có liên quan với thay đổi lượng albumin protein huyết tương Xét nghiệm fructosamin có giá trị xét nghiệm đường má chỗ: fructosamin ... 2,4- 3,4 mmol/l 3.6 HbA1C (Hemoglobin glycosylat) HbA1C dạng kết hợp glucose với HbA1 Nó chiếm 70% lượng hemoglobin glycosyl hóa Nồng độ HbA1C tương quan với nồng độ đường máu thời gian bệnh bùng...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... nghiệm glucose máu niệu, người ta làm xét nghiệm định lượng fructosamin, HBA1C Các xét nghiệm này, chúng cho phép theo dõi điều trị tiên lượng bệnh chúng phản ánh nồng độ đường máu khoảng thời ... OGTT): nghiệm pháp dễ thực hơn, đơn giản mà cho kết chẩn đoán tin cậy + Cách tiến hành: - Chuẩn bị bệnh nhân: Làm nghiệm pháp vào buổi sáng sau 10 - 16h ăn kiêng (0,15g glucid/1 kg thân trọng), không ... tra tuần thứ - thai sản) ĐTĐ thứ phát (hội chứng ĐTĐ di truyền, tăng glucose máu hormon) - Cho bệnh nhân uống 1,75 g (trong 4,4 ml nước)/1kg trọng lượng thể Trước cho uống glucose, cho bệnh nhân...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 18:21

... 100mmHg, chiếm 95 98% tổng lượng oxy có máu - PaO2 tăng: áp lực riêng phần O2 máu phế nang tăng - PaO2 giảm: giảm thông khí, giảm khuếch tán cân tỷ lệ Va/Q (thông khí/lưu lượng máu) + PaCO2- phân ... nhân hô hấp hay không - Bình thường: PaCO2 = 35 - 45 mmHg, trung bình 40 mmHg - PaCO2 phụ thuộc vào thông khí phế nang (tỷ lệ nghịch): tăng thông khí phế nang giảm ngược lại + SaO2 - độ bão hòa ... động mạch = 7,38 - 7,42 pH < 7,38 nhiễm acid pH > 7,42 nhiễm base + Bicarbonat (HCO3-): Bicarbonat lượng HCO3- có huyết tương, gồm bicarbonat thực (actual bicarbonat = AB) bicarbonat chuẩn (standard...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 18:21

... Hội chứng “ Yếu tuyến giáp bình thường” - Tăng TBG (globulin gắn kết với thyroxin) hay TBPA (thyroxin gắn kết với albumin) + Giảm trong: - Nhược tuyến giáp - Giảm protein máu (suy thận, xơ gan ) ... thuốc (adrogen, estrogen, thuốc tránh thai, phenytoin…) - Protein huyết tương giảm (suy thận, xơ gan ) + Tăng trong: - Cường giáp - Điều trị nhược giáp thyroxin + Giảm trong: - Nhược giáp - Điều ... nhẹ đến 100 lần vài trường hợp có phù niêm Nó có giá trị chẩn đoán phân biệt suy giáp tuyến yên hay vùng đồi Đặc biệt có giá trị chẩn đoán sớm nhược giáp nhược giáp chưa có triệu chứng biểu lâm...

Ngày tải lên: 06/12/2015, 18:36

... hoại tử lan rộng, giảm số bệnh lý như: + Viêm tuỵ mạn tính + Viêm tụy mạn tính tiến triển + Xơ hóa ống dẫn tụy tiến triển Có nhiều tác giả cho hoạt độ amylase máu tăng cao, lớn 1850 u/l tụy có ... tụy) + Suy thận tiến triển: thường tăng, chí viêm tụy + Tăng tiết amylase + Loét dày-tá tràng thủng vào tụy + Do sỏi, u chèn ép tắc đường dẫn tụy + Ung thư tuyến tụy Đôi khi, viêm gan truyền nhiễm, ... dẫn tụy + Ung thư tuyến tụy Đôi khi, viêm gan truyền nhiễm, amylase nguồn gốc tụy vào máu tăng Tắc ruột, xơ gan, bệnh thận, thiểu niệu amylase nước tiểu giảm làm tăng amylase máu - Amylase giảm...

Ngày tải lên: 22/08/2016, 06:07

... không tốt, viêm gan mạn tiến triển dễ chuyển thành xơ gan; tiên lượng bệnh xấu 1.2.3 Xơ gan - Bilirubin thường tăng, tăng dài nhiều năm, chủ yếu tăng bilirubin tự (trừ trường hợp xơ gan tắc mật tăng ... sau viêm gan cần phải kiểm tra theo dõi tháng/1 lần enzym ALP, GLDH, LDH, GGT Nếu bệnh tiến triển xấu - tháng cần kiểm tra lần * Xơ gan mật: Xơ gan mật có loại: xơ gan mật nguyên phát xơ gan mật ... tế bào gan * Xơ gan sau viêm gan: Tiên lượng bệnh nặng so với xơ gan rượu Các xét nghiệm sinh hóa thường thấy kết sau: + GOT GPT tăng, mức tăng GPT > GOT + GGT tăng, mức tăng so với xơ gan rượu...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... lipoprotein máu - Tắc mật (sỏi mật, ung thư đường mật, xơ gan- mật, tắc mật, ) - Bệnh rối loạn chuyển hóa glycogen (bệnh Von Gierke) - Hội chứng thận hư (do viêm cầu thận mạn, tắc tĩnh mạch thận, ... phụ thuốc (các loại steroid) + Cholesterol TP giảm trong: - Huỷ hoại tế bào gan (do thuốc, hóa chất, viêm gan, …) - Hội chứng cường giáp - Suy dinh dưỡng (suy kiệt, bệnh ác tính giai đoạn cuối,…) ... Bình thường: TG < 2,3 mmol/l + Triglycerid tăng trong: - Tăng lipid máu gia đình - Bệnh lý gan - Hội chứng thận hư - Nhược giáp - Đái đường - Nghiện rượu - Gout - Viêm tụy - Bệnh rối loạn chuyển...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... Suy kiệt - Không luyện tập thể thao - Béo phì - Hút thuốc - Đái đường - Nhược giáp - Bệnh lý gan - Hội chứng thận hư - Tăng urê máu - Tác dụng phụ thuốc (progesteron, steroid, hạ huyết áp nhóm chẹn ... LDL-cholesterol (LDL-C) LDL có 25% protein apo B; cholesterol gắn với LDL (LDL-C), tham gia vào phát triển mảng XVĐM gây suy mạch, tắc mạch nhồi máu Vai trò quan trọng LDL vận chuyển phân bố cholesterol ... trong: - Tăng cholesterol máu gia đình - Đái đường - Kết hợp với tăng lipid máu - Nhược giáp - Hội chứng thận hư - Suy thận mạn - Chế độ ăn nhiều cholesterol - Phụ nữ mang thai - U tuỷ - Rối loạn...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... gồm: (1) Định lượng TG huyết tương (có nhiều VLDL LDL) (2) Định lượng cholesterol TP, cholesterol este hóa: - Có nhiều mảng xơ vữa - Xơ vữa choleserol thay đổi không song hành: có xơ mà cholesterol ... máu vào tế bào Hiện nay, thuốc điều trị XVĐM giảm lipid máu có tác dụng làm tăng số lượng receptor đặc hiệu với LDL (Apo B) màng tế bào, tức làm tăng khả tiếp nhận LDL, đưa chúng từ máu vào tế ... (3) Định lượng cholesterol HDL (HDL-C): HDL-C tỷ lệ nghịch với nguy XVĐM (4) Định lượng apoprotein huyết tương Giảm Apo AI, tăng Apo B: số trung thành để chẩn đoán XVĐM Có thể định lượng apoprotein...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... kiện bệnh lý, trình tiến triển suy thận, nồng độ creatinin máu cao có tiết phần ống niệu, thiểu niệu, lưu lượng nước tiểu giảm bị tái hấp thu Ure máu nước tiểu Urê tổng hợp gan từ CO2, NH3, ATP ... tiểu có protein lại hết sau vài ngày nghỉ ngơi Nồng độ protein niệu 150mg/24h coi bệnh lý Protein niệu xuất kèm thao không kèm theo triệu chứng lâm sàng bệnh nhân Căn vào lượng protein niệu, ta chia ... mạnh, lượng protein niệu thấp khoảng 50100 mg/24h 55-60% có nguồn gốc từ huyết 40% lại glycoprotein có nguồn gốc từ thận ống dẫn nước tiểu Lượng protein niệu đào thải hàng ngày phụ thuốc vào tuổi,...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 15:20

... gồm: (1) Định lượng TG huyết tương (có nhiều VLDL LDL) (2) Định lượng cholesterol TP, cholesterol este hóa: - Có nhiều mảng xơ vữa - Xơ vữa choleserol thay đổi không song hành: có xơ vữa cholesterol ... nhận diện vận chuyển HDL từ tế bào vào gan, giúp cho việc loại bỏ cholesterol từ tế bào nội mạc động mạch (làm giảm tạo thành mảng xơ vữa thành mạch) Định lượng Apo AI dựa theo nguyên lý sau: ... định lượng cholesterol toàn phần phân đoạn lipoprotein HDL Vai trò quan trọng HDL loại bỏ cholesterol từ tế bào nội mạc động mạch, yếu tố bảo vệ chống bệnh tim mạch, chống xơ vữa động mạch Lượng...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 18:21

... huyết tương tăng vàng da trước gan: tan huyết (thiếu máu tan huyết, sốt rét, truyền nhầm nhóm máu, vàng da trẻ sơ sinh) - Bilirubin LH tăng vàng da gan sau gan: viêm gan, tắc mật, xơ gan 24 CRP (C ... bào gan, enzym AST có nhiều bào tương ty thể tế bào gan, tim - Hoạt độ ALT (và AST) huyết tương tăng bệnh lý gan mật: viêm gan cấp, viêm gan virus typ A, B, C, D, E, nhiễm ký sinh trùng (sán gan) , ... - Giảm xơ gan, số bệnh mạn tính, suy kiệt, cường tuyến giáp 10 HDL-C 0,9 – mmol/L - Tăng có tác dụng làm giảm nguy xơ vữa động mạch bệnh mạch vành - Giảm xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, béo...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 01:04

... International organization for standardization (To chLPC tieu chuan hoa quoc te ) PXN Phong xet nghiem KTV Ky thuat vien MDQ Mat quang MUC LUC o • Ddt van de Chuang 1: Tong quan 1.1 Khdi qudt chung ve ... CHUONGI T O N G QUAN 1.1 Khai qudt chung ve chat luong, he thong qimm ly chat lugng quoc te Cum tir "chat luong" duo'c sir dung rat biln ddi sdng, ciing nhu cac nganh Idioa hoc Cd nhieu dinh nghTa ... Bac •y ^ ^ vd miin Trung Tieu chuan phong XN Nhdn su Khong chuyen Don vj Dat Khong dat nganh XN Chuyen nganh XN Dai TINH n=8 Huyen n=16 % 100 n % Dai Sau KT hoc DH (CD+TH) hoc DH V 12 34 Tong...

Ngày tải lên: 17/04/2014, 12:49

... định chất lượng vấn đề liên quan đến chất lượng XN bao gồm chất lượng nhân [3] Các qui định chất lượng cho PXN y học đưa vào luật pháp Hoa Kỳ năm 1966 Luật Y tế Năm 1967, chương trình cải tiến PXN ... Đánh giá tỷ lệ số lượng PXN theo ba nhóm mức độ cải thiện chất lượng, kết sau: Nhóm có chất lượng tăng ổn định Số lượng (%) Nhóm có chất lượng tăng không ổn định Nhóm có chất lượng không tăng ... Nội kiểm tra chất lượng xét nghiệm phần kiểm tra chất lượng (Quality Control – QC) nhằm góp phần vào công tác đảm bảo chất lượng (Quality Assurance – QA) Nội kiểm tra chất lượng hướng đến mục...

Ngày tải lên: 07/10/2014, 02:16

... hình phát triển nƣớc Sơ lƣợc trình phát triển công tác kiểm chuẩn xét nghiệm y 10 học quốc tế 2.5 Tính cấp thiết đề tài; 11 2.6 Ý nghĩa tính khoa học thực tiễn 11 MỤC II: ĐỐI TƢỢNG VÀ 14 PHƢƠNG ... PXN thực Nội kiểm tra chất 21 lượng Hình Biểu đồ Tỷ lệ PXN tuyến thực Nội kiểm tra 22 chất lượng hàng ngày Hình Biểu đồ Tần xuất PXN thực Ngoại kiểm tra 23 chất lượng Hình Biểu đồ Tỷ lệ PXN tuyến ... (UT) định lượng nồng độ thuốc (nđ thuốc) điều trị Hình Biểu đồ Tỷ lệ PXN tuyến thực XN định lượng nội tiết tố TSH/FT4 XV 29 Biểu đồ Tỷ lệ PXN miền Bắc, Trung Nam Hình 10 thực XN định lượng nội...

Ngày tải lên: 08/02/2015, 00:12