thuốc nam trị rối loạn nhịp tim

... chọn loại thuốc phù hợp, nắm vững tác dụng, độc tính, tác dụng phụ, tương tác thuốc 1. Phân loại các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim Phân loại theo Vaughan William: * Nhóm I: Thuốc ổn ... Ibutilide(BD: Corvert) - Nhóm IV: Thuốc chẹn kênh calci. Tác dụng lên dòng calci qua màng tế bào. Cơ chế đặc biệt này ảnh hưởng tới hoạt tính của các tế bào tạo nhịp của nút nhĩ thất nơi phụ thuộc ... lên của pha 0 và làm cho chỗ dốc xuống của pha 4(tâm trương) của tế bào tạo nhịp + Không chọn lọc: propranolon, Timolol, Nadolol, Pindolol + Chọn lọc trên beta 1: Sectral, Atenolol(Tenormin),...

Ngày tải lên: 20/06/2014, 03:20

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 10:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... của các thuốc chống loạn nhịp ã Các thuốc phổ hẹp với tác dụng đơn thuần ở nhĩ hoặc thất " Các thuốc với nhng tác dụng lên các RLN nhĩ và không có tác dụng lên các RLN thất gồm các thuốc ... His: 800-2000 mm/s; Purkinje: 2000-4000 mm/ s; cơ tim: 300 mm/ s. Cấu tạo cơ tim và hệ thống dẫn truyền tim Cấu tạo cơ tim ! Các sợi cơ tim ! Các sợi biệt hoá Hệ thống dẫn truyền ! Nút ... viêm gan (hiếm) - Phổi: xơ, khó thở, ho ã Tác dụng phụ và tai biến: - Giảm nhịp tim -  Tng blèc tim -  tng suy tim -  Tng co thắt PQ ở bệnh nhân có hen PQ, COPD - Hạ đ"ờng huyết -...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... ĐIều trị Một số rối loạn nhịp tim thờng gặp I. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cơng 1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong các bệnh nội khoa nói chung và tim ... thể dùng Lidocain. IX. Một số rối loạn nhịp chậm Các rối loạn nhịp chậm và các bloc nhĩ thất là những loạn nhịp tim khá thờng gặp. Rất nhiều trong số các rối loạn nhịp này thờng không có triệu ... bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng thì cần đặt máy tạo nhịp để điều trị những lúc nhịp chậm và cho thuốc để điều trị các rối loạn nhịp nhanh. B. Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... điều trị loạn nhịp bằng sóng Radio qua đường ống thông (catheter ablation) là phương pháp hiện đại, dùng năng lượng sóng có tần số radio để triệt phá đường dẫn truyền phụ gây loạn nhịp tim ... trong buồng tim qua đường ống thông cho phép xác định bản chất của rối loạn nhịp cũng như có thể định vị được những cầu nối bất thường và những ổ ngoại vị để từ đó quyết định việc điều trị triệt ... hiện nay đang được áp dụng rộng rãi để điều trị một số loạn nhịp phức tạp và tồn tại một cách dai dẳng. Cấy máy phá rung tự động trong buồng tim (ICD) là biện pháp hữu hiệu ngăn ngừa được...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 18:20

... tái cực. ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 1) I. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cương 1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng ... cũng nh đặc điểm của các thuốc chống loạn nhịp. Các nghiên cứu cũng nh thực tế lâm sàng đã cho thấy chính các thuốc chống loạn nhịp cũng có thể gây ra những rối loạn nhịp khác trầm trọng hoặc ... nói chung và tim mạch nói riêng. 2. Các thuốc chữa loạn nhịp tim rất phong phú và khác biệt nhau về cơ chế tác dụng, cách dùng, tác dụng phụ 3. Vấn đề sử dụng các thuốc chống loạn nhịp cũng hết...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nh ịp tim, gi ảm co bóp cơ tim, làm (Tambocor) 200 mg m ỗi 12 giờ 27 65% Thận: 35% TK, gi ảm co bóp cơ tim, gây lo ạn nh ịp. Chống ch ỉ định khi có tổn th ơng th ực thể cấu trúc tim ... hoá, thải qua thận Giảm nh ịp tim, bloc nh ĩ thất, giảm co bóp cơ tim, xo ắn đ ỉnh, co thắt phế quản ho thu canxi, tăng nguy cơ xo đ ỉnh nếu d v ới thuốc nhóm IA ho 60% Phenintoin ... 6- 13 Gan: 90% Thận: 10% Hệ TK, hệ tiêu hoá, có th ể gây loạn nhịp Nhóm IC Flecanide Uống: 50- 12- Gan: Hệ giờ nặng suy tim Verapamil TM: 2,5- 10 mg Uống: 80- 120 mg m ỗi 8 giờ 6- 12...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nhân bị rối loạn nhịp tim A. Lâm sàng 1. Khai thác kỹ bệnh sử và đánh giá lâm sàng rất quan trọng, nó giúp cho điều trị tốt các rối loạn nhịp tim. 2. Hỏi kỹ tiền sử xuất hiện loạn nhịp, hoàn ... cơn nhịp nhanh thất. Nó phân biệt những rối loạn nhịp này là do tổn thơng thực thể (xuất hiện hoặc nặng lên khi gắng sức) hoặc cơ năng (khi gắng sức mất đi). ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM ... điện sinh lý tim (cardiac electro-physiology study) là phơng pháp đợc chỉ định khi các thăm dò không chảy máu không đủ để đánh giá các rối loạn nhịp hoặc để điều trị một số rối loạn nhịp. Ngời...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... Chống chỉ định dùng khi có rối loạn chức năng thất trái, có suy tim rõ. 3. Có thể có biến chứng tắc mạch là biểu hiện đầu tiên của bệnh. 4. Nghe tim: thấy loạn nhịp hoàn toàn, có thể thấy ... đờng, có bệnh van tim, tăng huyết áp, suy tim 3. Rung nhĩ thờng kèm theo nhịp thất nhanh làm cho cung lợng tim bị giảm đi đáng kể, nhất là khi bệnh nhân có các bệnh thực tổn ở tim kèm theo. Bản ... nhĩ tồn tại lâu nhng vẫn có thể tái tạo nhịp xoang bằng thuốc hoặc sốc điện chuyển nhịp. d. Rung nhĩ mạn tính, là những rung nhĩ lâu mà chuyển nhịp bằng thuốc hoặc sốc điện đều không hoặc rất...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... lỡng trớc khi quyết định chuyển nhịp. Trong một ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 5) 2. Ngăn ngừa tắc mạch: a. Chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc chống đông ở bệnh nhân rung ... chuyển nhịp bằng thuốc thấp hơn chuyển nhịp bằng sốc điện. Trong trờng hợp dùng thuốc chuyển nhịp không thành công thì nên chỉ định sốc điện điều trị kịp thời. Khi đó vai trò của các thuốc này ... ti ền sử chảy máu trầm trọng hoặc bị rối loạn đông máu. - THA nặng không khống chế đợc. - Nếu chỉ định chuyển nhịp thì cần dùng một thuốc trong những thuốc trên trớc ít nhất 3 tuần và sau...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... hợp, có suy tim không ? Thời gian bị rung nhĩ càng lâu, sóng f càng nhỏ, ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 6) Các thuốc dạng tiêm tĩnh mạch (bảng 10-3). - Procainamide (nhóm ... điều trị rung nhĩ nên đợc chỉ định khi dùng thuốc thất bại, có dấu hiệu thiếu máu cơ tim, khó khống chế nhịp thất, suy tim đặc biệt khi có những rối loạn huyết động trầm trọng thì cần chỉ định ... nhân có rối loạn chức năng thất trái. b. Chuyển nhịp bằng sốc điện: Là biện pháp có hiệu quả cao trong chuyển nhịp từ rung nhĩ về nhịp xoang với tỷ lệ thành công trên 80%. - Sốc điện điều trị...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 7) IV. Cuồng động nhĩ Cuồng động nhĩ (atrial flutter) là một hình thái nhịp nhanh trên thất khá hay gặp và ... pháp điều trị trên, có thể cần phải đốt triệt phá nút nhĩ thất và cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn. 2. Các thuốc chuyển nhịp và duy trì: a. Thờng dùng các thuốc nhóm IA (Quinidin, Procainamid), ... nhân. Thờng dùng cách tạo nhịp tim đập theo máy với tần số nhanh hơn tần số tim của bệnh nhân khoảng 10 - 20 nhịp để gây ức chế vòng vào lại rồi tắt máy đột ngột, nhịp xoang của bệnh nhân sẽ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 8) V. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (CNNKPTT) Thực tế tim nhanh trên thất bao gồm nhiều loại rối loạn nhịp khác nhau nh: ... nút nhĩ thất và đi ngợc lên theo đờng dẫn truyền nhanh. Việc khởi phát ra cơn nhịp nhanh th- 5. Nghe tim thấy nhịp tim thờng rất đều, tần số trung bình 180 - 200 ck/ phút. 6. CNNKPTT có thể ... huyết động (gây suy tim, tụt huyết áp) hoặc các thuốc không cắt đợc cơn. Thờng chỉ cần năng lợng nhỏ (50J) và đồng bộ là có thể cắt đợc cơn. D. Điều trị 1. Cắt cơn nhịp nhanh: a. Các biện...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... cần phải dùng thuốc chống loạn nhịp. 2. NTTT ở bệnh nhân có bệnh tim thực tổn: hay gặp trong một số bệnh lý sau: ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 9) 2. Điều trị triệt để: ... lá ). e. Tăng huyết áp. f. Dùng các thuốc điều trị suy tim (Digitalis, các thuốc giống giao cảm), các thuốc lợi tiểu, các thuốc chống loạn nhịp g. Rối loạn điện giải máu B. Triệu chứng lâm ... truyền phụ so với dùng thuốc và đây chính là phơng pháp có thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn. VI. Ngoại tâm thu thất Ngoại tâm thu thất (NTTT) là một trong những rối loạn nhịp tim cũng khá thờng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... điều chỉnh tốt các rối loạn điện giải. Các trờng hợp khác có NTTT ở bệnh nhân có bệnh tim mạn tính ta có thể lựa chọn Amiodarone hoặc Sotalol. ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP ... trạng bệnh cụ thể, đặc biệt là chức năng tim còn tốt không, tác dụng của thuốc và khả năng gây loạn nhịp của các thuốc. b. Đối với NTTT sau NMCT: các thuốc nhóm IC (Flecanide, Encainid) hoặc ... chỉnh tốt các rối loạn điện giải (nếu có) và nhanh chóng giải quyết các căn nguyên nếu tìm thấy. 3. NTTT ở bệnh nhân có bệnh tim mạn tính: a. Việc lựa chọn các thuốc chống loạn nhịp cho các...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20