... IILỰA CHỌN THUỐC ĐIỀUTRỊ TĂNG HUYẾTÁP Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓATS BS VÕ THÀNH NHÂNĐại Học Y Dược – BV Chợ RẫyTp Hồ Chí MinhNhững Thành Tố Của HCCH theo NCEP giúp tiên đoán Bệnh Mạch ... *- Tăng triglycerides-GiảmHDL-C- Phầân tử LDL nhỏ nặng• - Điềutrị tăng huyết áp: Lựa chọn thuốc có tác dụngbên trên tác dụng hạ áp và ít tác dụng phụ nhất• Aspirin cho tình trạng tăng đông* ... 71.371.30.90.9HieHieääuuquaquaûûSBPSBP≥≥2020DBPDBP≥≥1010ororMBPMBP≥≥1313mmHgmmHg(())K.Arakawa, 1993CHỈ SỐ ĐÁY-ĐỈNH SUY TỪ MÁY THEO DÕI HUYẾTÁP 24GIỜCHỈ SỐ ĐÁY-ĐỈNH SUY TỪ MÁY THEO DÕI HUYẾTÁP 24GIỜTHUỐC CHỈ SỐ ĐÁY – ĐỈNH (%)Captopril 0-40Benazepril 10-40Perindopril...
... trị của nhóm thuốc ức chế enzymchuyển dạng angiotesin.1. Huyếtáp và bệnh tăng huyết áp 1.1. Huyết áp Huyết áp Tự điều hoà Huyết áp = cung lượng tim sức cản mạch ngoại viThể tích Tần số ... thuốc hạ huyết áp 2. Trình bày được cơ chế tác dụng và áp dụng điềutrị của các thuốc chẹn kênh calci:nifedipin và verapamil.1. Trình bày được cơ chế tác dụng và áp dụng điềutrị của nhóm thuốc ... trở lạibình thường.- Tăng huyếtáp nguyên phát: khi nguyên nhân chưa rõ, lúc đó được gọi là bệnh tăng huyết áp. Cơ chế bệnh sinh của tăng huyếtáp rất phức tạp. Huyếtáp phụ thuộc vào lưu lượng...
... áp mục tiêu. - Liệu pháp điềutrị khởi đầu: liệu pháp dùng thuốcđiềutrị THA khi BN bắt đầu nhập viện. -Liệu pháp điềutrị cuối cùng: liệu pháp dùng thuốcđiềutrị THA trước khi BN ra ... dụng thuốcđiềutrị THA3.2. Khảo sát việc sử dụng thuốcđiềutrị THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.4. Những sai sót trong điều trị 3.4. ... quả điều trị Hiệu quả điều trị : : Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt huyết áp mục tiêu cao (85,9%). Tình trạng bệnh huyếtáp mục...
... dài tuổi thọ. Chữa trị càng sớm càng tốt!Chữa trị tăng huyếtáp là lâu dài. Không có khái niệm khỏi bệnh tăng huyếtáp trừ phi những tăng huyếtáp thứ phát như tăng huyết áp do hẹp động mạch ... tăng huyết áp. Liệu chữa khỏi tăng huyếtáp không? Chỉ có khái niệm đã khống chế được tăng huyếtáp vì đây là bệnh kéo dài trừ phi tăng huyếtáp mắcphải thì chữa khỏi. Khi nào huyếtáp xuống ... ứ huyết, sinh huyết mới, hoạt huyết, điều kinh. Liều dùng 6-12g dưới dạng thuốc sắc hoặc cao thuốc. Trong dân gian thường dùng ích mẫu để chữa các bệnh phụ nữ. Còn dùng để chữa bệnhhuyết áp...
... nên thay thuốcđiềutrị bấy lâu nay bằng một thuốc mới hay không. áp. Vì thế, hiện nay có nhóm thuốctrị tăng huyếtáp có tên là nhóm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II. Nhóm thuốc đối ... Nhóm thuốc mới này có tác dụng hạ huyết áp, đưa huyếtáp về trị số bình thường tương đương với các thuốc nhóm đối kháng calci, chẹn beta, ức chế men chuyển. Đặc biệt, tác dụng hạ huyếtáp của ... ở phần trên, thuốctrị tăng huyếtáp có nhiều loại và vấn đề sử dụng thuốc không đơn giản mà khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điềutrị mới là người có quyền chỉ định, hướng dẫn dùng thuốc an toàn...
... Một số lưu ý khi dùng thuốc điềutrị tăng huyết áp Ngoài dùng các thuốcđiềutrị tăng huyết áp, một biện pháp khác cũng rất quan trọng, bắt buộc và song song với dùng thuốc đó là: + Từ bỏ ... Đối với nhiều bệnh nhân tăng huyếtáp nhẹ, chỉ việc thay đổi lối sống đã có thể làm cho huyếtáp trở về bình thường. + Dùng các thuốc hạ huyết áp: gồm rất nhiều các nhóm thuốc khác nhau. ... sau một thời gian dùng thuốc, huyếtáp của bác đã ổn định ở mức bình thương bác vẫn phải tiếp tục dùng thuốc. Thuốctrị tăng huyếtáp có nhiều loại và vấn đề sử dụng thuốc không đơn giản mà...
... mới bị bệnh nhưng khi huyếtáp của người bệnhcao hơn mức cần phải đạt khá nhiều (huyết áp trên cao hơn 20mmHg, huyếtáp dưới cao hơn 10mmHg), thì người bệnh cần được điềutrị ngay với 2 thuốc ... DÙNG THUỐC ÐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾTÁP Các thuốcthuộc những nhóm kể trên đều có ở nước ta. Ðể điều trị bằng thuốc, người bệnh cần đi khám và được bác sĩ điều trị chỉ định, hướng dẫn sử dụng thuốc. ... năng của thuốc, khám bệnh trực tiếp và sẽ lựa chọn loại thuốc thích hợp, chỉ dẫn các nguyên tắc dùng thuốc. Sự lựa chọn thuốctrịcaohuyếtáp sẽ tùy thuộc vào yếu tố nguy cơ của bệnh tim...
... Gi m huy t áp, c ch ph n x giao ả ế ứ ế ả ạ- Gi m huy t áp, c ch ph n x giao ả ế ứ ế ả ạc m/tim.ảc m/tim.ả * * Ch nhỉ địCh nhỉ đị: : - Cao huy t áp n ng.ế ặ - Cao huy t áp n ng.ế ... DiazoxidDiazoxid:: - có th gây t t huy t áp quá m c li u kh i u cao. ể ụ ế ứ ở ề ở đầ- có th gây t t huy t áp quá m c li u kh i u cao. ể ụ ế ứ ở ề ở đầ- c ch gi i phóng Insulin.ứ ế ... ỉ đượHi n nay ch còn TRIMETHAPAN c dùng ệ ỉ đượtrong i u tr cao huy t áp (ch y u trong ph u đ ề ị ế ủ ế ẫtrong i u tr cao huy t áp (ch y u trong ph u đ ề ị ế ủ ế ẫthu t th n kinh), do tác...
... không chọn lọc: không chọn lọc: Tác dụng phụTác dụng phụ THUỐC ĐIỀUTRỊ THUỐC ĐIỀUTRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TĂNG HUYẾT ÁP Bs. Lê Kim KhánhBs. Lê Kim Khánh Ưu ĐiểmƯu Điểm LABETALOL ... đượtrong i u tr cao huy t áp (ch y u trong ph u đ ề ị ế ủ ế ẫthu t th n kinh), do tác d ng ph nhi u nên các ậ ầ ụ ụ ềlo i khác ít dùng.ạ 3. THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO 3. THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN ... ơα1) * Tác d ngụ : - Giãn ng t nh m ch.độ ĩ ạ- Gi m huy t áp, c ch ph n x giao ả ế ứ ế ả ạc m/tim.ả * Ch nhỉ đị : - Cao huy t áp n ng.ế ặ - T ng ti t nhi u Catecholamin.ă ế ề * Ch ng ch...
... với các thuốc hạ huyết áp như thuốc chẹn beta giảo cảm, chẹn dòng calci, ức chế men chuyển- Cơn tăng huyếtáp kịch phát hoặc tăng huyếtáp ác tính cần dùng thuốc lợi tiểu mạnh: nhóm thuốc lợi ... còn tác dụng, phải thay bằng loại thuốc lợi tiểu mạnh hơn như thuốc lợi tiểu quai- Nhóm thiazid là thuốc được lựa chọn hiện nay để điềutrị tăng huyết áp vì thuốc có nhiều ưu điểm vừa thải natri ... Enzym Anti)* Cơ chế:Các nhóm thuốcđiềutrị tăng huyết áp Gồm 4 nhóm:1. Nhóm thuốc lợi tiểu:- Nhóm thuốc lợi tiểu gây mất kali+ Lợi tiểu có thủy ngân+ Nhóm thuốc ức chế cacbonic anhydrase+...
... tăng. Do đó vừa hạ được huyếtáp mà lại không gây tăng hoạt tính của renin. Nằm trong nhóm này bao gồm các thuốc: aliskiren, tekturna, Thuốc điềutrị tăng huyếtáp tác động lên hệ renin ... việc điềutrị không đúng sẽ dẫn đến tình trạng huyếtáp tăng cao đột ngột có thể làm tổn thương mạch máu não gây xuất huyết não, đột qụy, suy tim cấp, phù phổi cấp hay tình trạng huyếtáp ... phương thức điềutrị cũng như việc nâng cao ý thức cho bệnh nhân đã tác động đến tiên lượng của THA. Trong các thuốcđiềutrị THA thì thuốc tác động lên hệ renin - angiotensin là nhóm thuốc được...
... Theo phân loại bệnh tăng huyếtáp mới (the JNC 7 report) ta cần lưu ý đến giai đoạn tiền tăng huyếtáp (prehypertension), thể hiện huyếtáp trên 120-139 và huyết áp dưới 80-90, giai đoạn ... của thuốc là ức chế giải phóng noradrenalin tại đầu dây thần kinh (là chất sinh học làm tăng huyết áp) , do đó làm hạ huyết áp. - Có tác dụng phụ gây hạ huyếtáp khi đứng lên (hạ huyết áp tư ... của thuốc là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi, dẫn đến làm hạ huyết áp. - Dùng đơn độc khi bị huyếtáp nhẹ, có thể phối hợp với thuốc khác khi cao huyết...
... giảm bệnh suất và tử suất. Cơn tăng huyếtáp Điều trịthuốc khởi đầu Khi quyết định bắt đầu điềutrị THA bằng thuốc và nếu không có chống chỉ định thì nên chọn thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ... của thuốc khác. Nếu thuốc thứ 2 thêm vào kiểm soát tốt HA, có thể cân nhắc thử rút bớt thuốcđiềutrị khởi đầu. Trong mỗi bước điều trị, thầy thuốc nên xem xét những lý do có thể gây ra kém áp ... lý do có thể gây ra kém áp ứng điềutrị ở bệnh nhân nguy cơ cao. Mặc dù một số bệnh nhân có thể áp ứng hiệu quả với một thuốc đơn độc nhưng thường cần thêm thuốc thứ 2 hoặc thứ 3 sau 1 khoảng...
... giống như tăng huyết áp, huyếtáp thấp không phải là một bệnh, mà đó chỉ là một trạng thái hay một triệu chứng gặp trong rất nhiều trường hợp khác nhau. Gọi là huyếtáp thấp khi huyếtáp tối đa ... các thuốc, nếu vẫn thấy các triệu chứng của huyết áp thấp, cần phải đi khám toàn diện để phát hiện các bệnh lý gây nên triệu chứng này và điềutrị kịp thời. Tránh uống các thuốc nâng huyếtáp ... hưởng tới huyếtáp hay không và cũng nên kiểm tra huyết áp nhiều lần, với nhiều người kiểm tra khác nhau; lý tưởng nhất là đo huyết áp liên tục 24 giờ theo phương pháp Holter, phương pháp này...