... glucose bệnh nhân có hẹp độngmạchvànhmảngvữaxơ Mô tả mối liên quan rối loạn dung nạp glucose với số yếu tố nguy tim mạch khác bệnh nhân hẹp độngmạchvànhmảngvữaxơ 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 ... đương với 100 mg/dl) 14 1.3 Vữaxơđộngmạch với RLDNG số yếu tố khác: 1.3.1 Sinh bệnh học vữaxơđộngmạch bệnh nhân ĐTĐ rối loạn dung nạp glucose [35] Cả vữaxơđộngmạch RLDNG q trình mang tính ... hình thành mảngxơvữa bệnh lý mạchvành Tỷ lệ thấp HDL - C điều kiện thuận tiện cho qua trình tạo xơvữa hình thành bệnh lý tim mạch, đặc biệt bệnh ĐMV - Hoạt động thể lực: Lối sống vận động yếu...
... lúc vào viện Hình Điện tâm đồ sau vài phút Hình Chụp mạchvành có cản quang A-B độngmạchvành trái; B-C độngmạchvành phải; E-F độngmạchvành phải sau can thiệp đặt stent BÀN LUẬN Nhồi máu ... nhóm có độngmạchvành bình thường nhóm có sẵn tổn thương hẹp xơvữa Hình Cơ chế gây nhồi máu tim cấp: tình trạng co thắt tăng kết tập tiểu cầu độngmạchvànhxơvữa tiến triễn tácđộng catecholamin ... cocaine làm tổn thương độngmạchvành qua nhiều chế khác, bàn kỹ phía Đối với BN trẻ nhồi máu tim cấp có hẹp độngmạchvành (tức có xơ vữa) thường kèm yếu tố nguy tim mạch gây xơvữa rối loạn lipid...
... có tắcđộngmạchvành giảm so với nhóm khơng tắcđộngmạchvành Chỉ số vận động thành, số vùng RLVĐ siêu âm 2D, số vùng giảm sức căng lớn rõ rệt nhóm tắcđộngmạchvành so với nhóm khơng tắcđộng ... phân biệt tắcđộngmạch liên thất trước, độngmạch mũ, độngmạchvành phải với diện tích đường cong 0,79, 0,76, 0,74 Sức căng vùng tưới máu ĐMVP có độ nhạy cao dự đoán tắcđộngmạchvành phải ... nghiên cứu lâm sàng sức căng vùng tưới máu độngmạchvành phải (ĐMVP) ≥ -15% có giá trị dự đoán tắcđộngmạch liên thất trước, độngmạch mũ, độngmạchvành phải với độ nhạy 75%, 83,3%, 91,7%, độ...
... 2D) - > đánh giá = SA Doppler mô tim, SA đánh dấu mô Speckle tracking Đánh giá giá trị phương pháp siêu âm speckle tracking dự đoán tắcđộngmạchvành cấp BN hội chứng vành cấp không ST chênh ... viện 8h KQ tắc hoàn toàn từ chỗ chia nhánh thất trái độngmạchvành phải, dòng chảy TIMI đặt stent phủ thuốc Sau can thiệp BN hết đau ngực SÂT sau 12h: khơng có rối loạn vận động vùng ... tracking có giá trị chẩn đốn bệnh độngmạchvành với độ nhạy 75%, độ đặc hiệu 95% ĐỐI TƯỢNG: -Bao gồm 91 BN chẩn đốn HCVC khơng ST chênh lên (Tiêu chuẩn Hội Tim Mạch Châu Âu 2007) nằm điều trị...
... bệnh nhân hai nghiên cứu có hệ mạchvành hồn tồn bình thường chụp mạchvành Nghiên Tỷ cứu lệ Tỷ lệ Gánh Diện mảngmảng nặng tích xơvữaxơvữamảngmảng lệch xơvữaxơvữa (mm2) tâm Chúng 100 % 89,4 ... gánh nặng mảngxơ vữa: 21,9 ± 10,8 % diện tích mảngxơ vữa: 5,6 ±3,1 mm2 Điều cho thấy, IVUS có độ nhạy cao chụp mạchvành phát mảngxơvữađộngmạchvành bình thường chụp mạchvành có bệnh lý ... lòng mạch chụp mạchvành thành mạch IVUS Đường kínhĐường kính thành lòng mạch p mạch trênchụp IVUS vành 5,22 ± 0,50 4,55 ± 0,53 BÀN LUẬN mạch p
... loạn vận động vùng, chức thất trái tốt (EF =79%) Kết chụp mạchvành cho thấy độngmạch liên thất trước hẹp 80%, nhánh chéo (diagonal) hẹp 70%, độngmạchvành phải đoạn hẹp 90%, mảngvữaxơ vơi ... hình ảnh độngmạchvành trước can thiệp; B - dùng bóng cắt (cutting balloon) khơng phá vỡ cấu trúc mảngvữa xơ; C – mũi khoan 1.5 không chạm vào mảngvữaxơ vơi hóa; D – mũi khoan 2.15 bị tắc vị ... cương phần gần kim loại trơn Chỉ phần xa khoan phá cấu trúc mảngvữaxơ phần gần khơng tácđộng đến mảngvữaxơ kéo mũi khoan gặp mảngvữaxơ dẫn đến kẹt mũi khoan Phân chia thành hai nhóm giúp dễ...
... không hoạt độngTác dụng Bradykinine Angiotensine II lên hệ tim mạch Bradykinine Giảm Tăng Kéo dài (Ca++ ) Rút ngắn (Ca++ ) Gây loạn nhòp Giảm (Ca++ ) Tăng (Ca++ ) Phì đại thớ cơ, xơ tim Mạch máu ... Valsartan captopril Nhóm captopril 35.5 35.0 35.0 Can thiệp mạchvành qua da tiên phát – số (%) 14.9 14.9 14.6 Các can thiệp mạchvành qua da khác sau nhồi máu tim trước phân bố ngẫu nhiên- số ... thụ thể Angiotensine có tác dụng tương tự ức chế men chuyển Angiotensine tăng huyết áp, bệnh độngmạch vành, suy tim, dày rối loạn chức thất trái Chẹn thụ thể Angiotensine sử dụng rộng rãi cho trường...
... trước Ðộng mạch liên thất trước nhánh hay bị tắc nghẽn Ðộng mạch chủ Tâm thất Ðộng mạch phổi trái Tâm thất phải Người bình thường có hai độngmạchvành riêng biệt hẳn với nhau: độngmạchvành trái ... Ðộng mạchvành phải từ bờ phải độngmạch chủ cho số nhánh, lớn độngmạch liên thất sau hai tâm thất mặt sau Các độngmạchvành này, nhánh chúng, chia cung cấp oxy cho vùng khác tim Ðộng mạch ... vành trái từ bờ trái độngmạch chủ, chia hai nhánh, độngmạch chủ, chia hai nhánh, độngmạch liên thất trước hai tâm thất trái phải (nhánh hay bị tắc nghẽn nhất), hai độngmạch mũ trái vòng sau...
... tổn thương xơvữađộngmạch cảnh tổn thương xơvữađộngmạchvành Như vậy, tổn thương xơvữa xuất tiến triển hệ thống độngmạch xuất tiến triển hệ thống độngmạch khác xơvữađộngmạch bệnh lý ... trí tổn thương xơvữađộngmạch cảnh tổn thương xơvữađộngmạchvành Khi khảo sát đến mối tương quan vị trí tổn thương xơvữađộngmạch cảnh đoạn sọ với tổn thương xơvữađộngmạchvành dân số ... độngmạch cảnh độngmạchvành đưa nhiều kết luận quan trọng: - Có tương quan bệnh lý xơvữađộngmạchvànhđộngmạch cảnh - Trên bệnh nhân có bệnh lý độngmạch vành, tần suất xuất xơvữađộng mạch...
... bão hòa hạn chế cholesterol, nhằm giảm nồng độ cholesterol máu - nguyên nhân chủ yếu gây xơvữađộngmạch Giảm cholesterol giúp ngăn ngừa nhồi máu tái phát người bị nhồi máu tim Ăn mỡ giúp bạn ... thường sử dụng như: Nhóm thuốc hạ cholesterol máu: Cholesterol thành phần mỡ yếu lắng đọngmảngxơ vữa, làm tắc ĐMV Thuốc hạ cholesterol máu, gọi thuốc giảm mỡ, giúp giảm loại “mỡ xấu”, đồng thời ... dù vừa phải, khoảng 30 phút ngày, có tác dụng tốt giúp giảm tử vong BMV Tuy nhiên, bệnh nhân mạchvành nặng cần phải hạn chế thể dục mức độ thấp Nếu bị BMV bạn cần phải bác sĩ điều trị tư vấn...
... bệu hồng, rêu lưỡi trắng mỏng khơng có rêu; mạch tế sác vi tế súc - Pháp chữa: tư âm thông lạc - Bài thuốc: “dưỡng âm thông tý thang” Sinh địa 24g Mạch môn 12g Nữ trinh tử 20g Qua lâu 12g Đẳng ... rêu lưỡi ít, mạch tế nhược kết đại - Pháp chữa: điều bổ âm - dương- lý khí hoạt huyết - Bài thuốc: “chích cam thảo thang” gia giảm Đẳng sâm 24g Nhục quế Chích thảo 12g Sinh địa Mạchđông 12g ... lấy bổ hư kèm thêm thuốc trừ đàm thông ứ; coi trọng trị Lâm sàng thể bệnh: 2.1 Thể dương hư trở tắc Ngực đầy tức, đau trước ngực tâm q, đoản khí, sắc mặt nhợt nhạt, gầy gò, vơ lực, sợ lạnh, chi...
... kiểm tra sau tháng cho thấy mạchvành thông tốt, không tái hẹp stent đặt thân chung độngmạchvành trái Kết luận Can thiệp cấp cứu tắc thân chung độngmạchvành trái thực số tình nặng sở có ... Chụp mạchvành cản quang mạchvành thông tốt, không tái hẹp stent đặt thân chung độngmạchvành trái A B C D Hình Tắc LM (A) sau can thiệp đặt stent (B) kiểm tra sau tháng (C, D) Bàn luận Tắc ... chung độngmạchvành trái nay, theo khuyến cáo, chủ yếu phẫu thuật bắc cầu mạchvành Với xuất stent phủ thuốc, ngày có nhiều thử nghiệm can thiệp đặt stent trường hợp hẹp thân chung độngmạch vành...
... động mạch, gây lắng đọng nhiều mảngxơvữa Hơn nữa, tăng huyết áp làm tim phải tăng cường hoạt động để thắng lại áp lực máu cao, nguy hiểm cho tim ĐMV bị hẹp xơvữa tim không đảm đương chức bơm ... tim mạch thường diễn tiến qua hàng chục năm, đồng thời thành độngmạch ngày dày cứng theo tuổi tác Tăng huyết áp: Tăng huyết áp làm “xói mòn kht rộng” chỗ tổn thương lớp lót mặt thành động mạch, ... thuốc gây tổn thương mạch máu, kết hợp với yếu tố nguy khác làm gia tăng đáng kể khả bị BMV Ít hoạt động thể lực: Tập thể dục thường xuyên giúp ngăn ngừa hiệu bệnh lý tim mạch Tập thể dục giúp...
... động mạch, gây lắng đọng nhiều mảngxơvữa Hơn nữa, tăng huyết áp làm tim phải tăng cường hoạt động để thắng lại áp lực máu cao, nguy hiểm cho tim ĐMV bị hẹp xơvữa tim không đảm đương chức bơm ... tim mạch thường diễn tiến qua hàng chục năm, đồng thời thành độngmạch ngày dày cứng theo tuổi tác Tăng huyết áp: Tăng huyết áp làm “xói mòn kht rộng” chỗ tổn thương lớp lót mặt thành động mạch, ... thuốc gây tổn thương mạch máu, kết hợp với yếu tố nguy khác làm gia tăng đáng kể khả bị BMV Ít hoạt động thể lực: Tập thể dục thường xuyên giúp ngăn ngừa hiệu bệnh lý tim mạch Tập thể dục giúp...
... bệnh nhân bị hẹp mạchvành nặng cho dù khơng có triệu chứng đau ngực Một số loại phẫu thuật mạchvành thường dùng: - Phẫu thuật tạo hình mạchvành - Phẫu thuật nối tắt mạchvành Hiện chuyên gia ... Bệnh xơvữađộngmạch (atherosclrosis) bệnh độngmạch bị xơ cứng nhỏ hẹp bình thường, bệnh xảy vùng thể nguyên nhân gây đột quỵ ... yếu BMV Ngưng thuốc làm giảm nguy nhồi máu tim rõ rệt Các thuốc ngăn chặn tiến triển bệnh xơvữađộngmạchvành Bên cạnh việc điều tiết lối sống cho phù hợp, nhiều trường hợp BMV cần phải phối hợp...
... Stress làm tăng nhu cầu ôxy tim (do tim phải hoạt động nhiều hơn), lòng độngmạch bị hẹp làm cản trở lượng máu nuôi tim Cơn đau thường biến vòng vài phút sau ngưng hoạt động hay tình gây stress Cơn ... tống máu đáp ứng cho nhu cầu quan thể bạn Nhồi máu tim: NMCT xảy ĐMV nhánh bị tắc nghẽn hoàn toàn vùng tim độngmạch cung cấp máu bị hoại tử Nguyên nhân thường cục máu đông làm lấp nghẽn ĐMV ... hoạt động hay tình gây stress Cơn đau thắt ngực thuyên giảm dùng thuốc nitroglycerin số thuốc tim mạch khác Thở nông: Rất nhiều bệnh nhân họ bị BMV bị suy tim sung huyết với triệu chứng mệt nhiều...
... thương xơvữađộngmạch cảnh có khả tiên đốn tổn thương xơvữađộngmạchvành Tương quan xơvữađộngmạch cảnh độngmạchvành có vai trò quan trọng phát điều trị phòng ngừa bệnh lý độngmạchvành ... độngmạch chủ, độngmạch cảnh, độngmạch đùi v.v… Như phát tổn thương xơvữađộngmạch có tổn thương xơvữađộngmạch khác Mục đích nghiên cứu nhằm tìm mối tương quan tổn thương xơvữađộngmạch ... thương xơvữađộngmạchvành cao gấp 8,75 lần (p= 0,27) so với bệnh nhân tăng huyết áp khơng có xơvữađộngmạch cảnh Siêu âm Duplex độngmạch cảnh có giá trị tiên đốn tổn thương xơvữađộngmạch vành...
... quan xơvữađộngmạchvànhxơvữađộngmạch cảnh (4) Một nghiên cứu tử thiết cho thấy có mối liên quan chặc mức độ tổn thương xơvữađộngmạch cảnh độngmạch vành( 11) Như tổn thương xơvữa xuất ... thương xơvữađộngmạchvànhđộngmạch cảnh Chúng ghi nhận 95,8% trường hợp có tổn thương độngmạchvành Khi phân tích kết tổn thương xơvữađộngmạch cảnh có đối chiếu với kết chụp độngmạchvành ... thương xơvữađộngmạch cảnh độngmạchvành có mối tương quan với không? Tổn thương xơvữa phát độngmạch cảnh bệnh nhân đái tháo đường tiên đốn có hay khơng có tổn thương xơvữađộngmạch vành...
... lipid máu (RLLP) → Xơvữađộngmạchvành → HCMVC * XVĐM bệnh đa yếu tố, có nhiều giai đoạn mà phản ứng viêm diện tất giai đoạn từ giai đoạn khởi đầu tiến triển sau có nứt vỡ mảngxơvữa Đặt vấn đề ... -Ngồi gan ra, mơ mỡ đóng vai trò quan trọng sản xuất CRP CRP sản xuất tế bào trơn độngmạch vành, diện mảngxơvữa 3.Cấu tạo hóa học CRP -Trọng lượng phân tử 120.000 kDA, cấu tạo chuỗi polypeptid ... độ nhạy cao hơn: • • • Bệnh mạchvành tim (CHD) Bệnh tim mạch Tuy xét nghiệm CRP không đủ tính đặc hiệu để chẩn đốn bệnh lý làmột điểm tổng quát cho viêm nhiễm, báo động cho thầy thuốc biết cần...