... mặt nhanhthất gợi ý vò trí ổ xuất phát PHÂN LOẠINHỊPNHANHTHẤTVÔCĂN Nhòp nhanhthất buồng thoát thất: Buồng thoát thất phải ( RVOT: Right Ventricular Outflow Tract) Buồng thoát thất ... PHÂNLOẠINHỊPNHANHTHẤT IDIOPATHIC VT STRUCTURAL VT NHỊPNHANHTHẤTVÔCĂN Nhóm nhòp nhanh xuất phát từ vùng cấu trúc tâm thất bình thường (thất phải trái) Thường BN ... aVF, chuyển tiếp sớm V1, V2 ECG buồng thoát thất trái Nhanhthất vùng van ĐIỀU TRỊ NHỊPNHANHTHẤT BUỒNG THOÁT 1- Điều trò nội khoa: đáp ứng nhiều loại thuốc - Ức chế ß: thường chọn lựa đầu tay,...
... gia tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại Nhòp nhanhthất (VT) Xoắn đỉnh (Torsades de pointes) Cuồng thất (Ventricular flutter) Rung thất (Ventricular ... nhẹ, không gây biến đổi huyết động, không tiến đến rung t thấ III NHỊPNHANHTHẤT QRS dãn rộng Tần số > 120 l/p Phân ly nhó thất Nhát bắt (capture beat) nhát hỗn hợp Nguyên nhân: tổn thương ... Thiếu máu tim Bệnh tim 10 11 12 Nhòp nhanhthất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim Nhòp nhanhthất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không...
... Cuồng thất (CT): Là loại loạn nhịp nguy hiểm Có thể coi NNT với tần số cao hơn: 150 – 350 lần/1’, với sóng có biên độ lớn chuyển động đặn, phân biệt QRS ST – T CT nhỏ (biên độ khơng đều) khơng phân ... tim Rung thất (RT) Là loạinhịp nguy hiểm Khi xuất RT người ta coi ngừng tim RT điện tim có tần số 150 – 300 lần/ 1’, với sóng có biên độ cao thấp khác chuyển động khơng đều, khơng phân biệt ... phân biệt QRS ST – T CT nhỏ (biên độ khơng đều) khơng phân biệt với rung thất, gọi cuồng rung thất CT dấu hiệu báo trước rung thất hay ngừng tim Hậu CT thường đưa lại triệu chứng lâm sàng nặng nề:...
... + Gọi BS mạch >140; 10 30; T >38.5oC; SpO2 < 90% 3.Điều trị đặc hiệu : a .Nhanh thất, cuồng thất Có dạng nhanh thất: Ổn định & không ổn định *a1 Khi VT khơng ổn định + Có đặc điểm biểu suy ... * Cuồng thất : Khi không phân biệt QRS với T & ST Tần số 180-250 * Rung thất (VF) khơng thấy QRS mà có sóng đơn lẻ kích thước hình dạng khơng đều, biên độ ≥ 3mm VT sóng lớn; < 3mm rung thất sóng ... chồn -Kích động -Ngủ lịm -Hơn mê * Các yếu tố gợi ý c.đốn: - Nhịp >100 l/p(150-200) - QRS rộng (>120 ms) - Biểu phân ly AV - Liền nhịp Điều dưỡng Theo dõi + Theo dõi sinh hiệu: 30' đầu, 60'/lần...
... thích thất có chương trình làm tái xuất nhịpnhanhthất (90% ca) làm kết thúc nhịpnhanhthất (76% ca) giúp đánh giá tác dụng lựa chọn loại thuốc điều trị nhịpnhanh thất, kể tác dụng máy chuyển nhịp/ phá ... chẩn đốn phân biệt với nhịpnhanhthất dựa ÐTÐ Nhưng vấn đề quan trọng chẩn đoán phân biệt với nhịpnhanhthất dẫn truyền lệch hướng mà biến chứng điều trị khác hồn tồn với nhịpnhanhthất Có ... Một nhịpnhanh với tần số thất 100 lần/phút, với QRS dãn rộng, nhiều nhịpnhanhthấtnhịpnhanhthất có kèm blốc nhánh có kèm W-P-W với vòng vào lại có xung động xuống thất qua đường...
... chuẩn phân ly nhĩ thất chẩn đoán nhịpnhanhthất độ đặc hiệu cao gần 100% độ nhạy thấp Do phân ly nhĩ thất có tần suất xuất ECG CNN thất thấp • Tiêu chuẩn hình thái QRS aVR chẩn đốn CNN thất có ... I Đặt vấn đề (1) • Nhịpnhanh có QRS giãn rộng RLNT nguy hiểm phức tạp • Lâm sàng cần phải chẩn đốn phân biệt nhịpnhanh có QRS giãn rộng thất hay thất • Có nhiều PP phân biệt ECG đề xuất ... xuất 1 Đặt vấn đề (2) • NC áp dụng PP để chẩn đoán phân biệt CNN thấtthất có QRS giãn rộng với mục tiêu: • Xác định tỷ lệ CNN nhanhthấtthất có QRS giãn rộng • Đánh giá độ nhạy độ đặc hiệu...
... phơng pháp nhanh để kết thúc hầu hết rối loạn nhịp tim Nó hầu nh thành công việc tái lập lại nhịp xoang từ tim nhanh nhĩ tim nhanhthất Sốc điện phơng pháp thành công cho điều trị rung thất sốc ... Tim nhanhthất chiếm phần lớn Đột tử tim VF 8% Nhịp chậm 17% VT 62% Xoắn đỉnh 13% Bayes de Luna Am Heart J 1989;117:151-9 định sèc ®iƯn cã tim nhanh thÊt Tim nhanhthất có tụt huyết áp Tim nhanh ... loạn nhịp - Nêu huyết động không ổn định điều trị nh rung thất - Nếu tim nhanhthất ngộ độc Digitalis, nên dùng với lợng thấp (50,100,150J), sốc nên dùng dự phòng xylocaine nh đặt máy tạo nhịp...
... tim nhanh C¬n tim nhanh 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhÜ 3. Cuång nhÜ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanhthất 2. Tim nhanhthất ... tim nhanh víi qrs réng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp 1. Tim nhanhthất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thÊt cã dÉn trun lƯch híng 3. Tim nhanh vßng vào lại nhĩ thất có blốc nhánh 4. Tim nhanh ... huyết động Khám: -Tim đập nhanh, T/số từ 160-220 ck/ph -RL huyết động: mạch nhỏ, HA khó đo -ấn nhãn cầu xoa xoang cảnh không cắt đợc Tim nhanh tht Phânloại tim nhanhthất (Theo đtđ) vTNT không...
... là: “ Phân loại, giải nhanh số dạng toán hoán vị gen” III PHẠM VI CHUYÊN ĐỀ Các tập sinh học di truyền đa dạng Nhưng phạm vi chuyên đề này, tổng hợp lại đề cập đến cách phân loại, giải nhanh ... dụng đòi hỏi học sinh phải trả lời nhanh, xác nên việc phânloại tập hướng dẫn học sinh giải tập vôcần thiết Qua q trình giải tập khơng hình thành kĩ giải tập nhanh, xác mà giúp học sinh hiểu ... lúng túng việc tiếp cận nhận dạng, phânloại giải toán hoán vị gen, dạng tập hốn vị gen thường xun có đề thi đại học, đề thi học sinh giỏi Việc phânloại , giải nhanh toán hoán vị gen có ý nghĩa...