... phụ có vếtmổcũ 29% bị NCRL NCRL 6,5% sản phụ vếtmổcũ Tóm lại, NCRL tăng sản phụ bị NTĐ có mổlấy thai, tỷ lệ NCRL tăng theo số lần mổlấythai Đây điều đáng quan tâm tỷ lệ mổlấythai ngày ... 60-70% Với tiến y học kỹ thuật mổlấy thai, gây mê, kháng sinh vấn đề mổlấythai tương đối an toàn, thuận lợi trước nên số trường hợp muốn có thai lại sau lần mổlấythai Vì vậy, nguy NTĐ NCRL tăng ... lược Trong đó, NTĐ cài lược xảy 9,4% nhóm sản phụ vếtmổcũ Đối với sản phụ có lần mổlấy thai, tần suất NTĐ kèm NCRL 21,1% Nếu có lần mổlấythai tỷ lệ lên đến 47,6% Một nghiên cứu khác Los Angeles,...
... tiếng khóc thai nhi yên tâm tin tưởng vào điểu trị KẾ HOẠCH CHĂM SÓC SAU MỔLẤYTHAI Bệnh nhân: Phạm Thị Ngát ;Sinh năm:1983 Vào viện: 6h ngày 10/2/2012 Chẩn đoán vào viện: Thai 41 tuần/ tiền sản ... bệnh nhân tiền sản giật theo đúng QTĐD CHƯƠNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA TIỀN SẢN GIẬT Khái niệm tiền sản giật Tiền sản giật (TSG) tình trạng bệnh lý thai nghén gây thường xảy ba tháng cuối thai kỳ ... sinh THEO DÕI VÀ CHĂM SÓC Lượng giá - Đánh giá kết thời điểm chăm sóc, so sánh nhận định ban đầu với diễn biến bệnh trình chăm sóc - SP mổthai nhi lấy an toàn số Apgar tốt - SP sau mổ ổn định,...
... theo dõi cân n ng c a thai ph Bình th t ng có thai, thai ph 9- u 6kg ba tháng cu i -6kg N u tr c a thai ph trên 500g/1tu n ho c 2250g/1tháng thai ph c coi có phù mang thai [8] Phù có th chia ... thai nhi Tình tr ng b nh lý tr m tr ng c ã gây nên nh ng r i lo n v tu n hoàn t cung rau h u qu gây ng ng tr s i ch t cho thai nhi d n thai ch T i Vi t Nam nghiên c u c cung l thai ch nh ng thai ... tháng thai nhi ch m phát tri n t cung Cân n ng th p thai non tháng ph ình ch thai nghén nh m c u m ho c c u nh u tr tích c c mà tình tr ng thai ph không c i thi n ho c xét nghi tình tr ng thai...
... lần - Tiền sử nạo phá thai, sẩy thai - Tử cung có vết sẹo mổcũ Nhiều nghiên cứu cho thấy có liên quan mật thiết số lần mổlấythai bệnh lý tiền đạo: nguy tiềnđạo tử cung vếtmổlấythai 0,26% ... số lần mổlấythai Ở sản phụ vếtmổ cũ, tiềnđạo kết hợp cài lược chiếm 9,4%, người có lần mổlấythai tần suất 21,1%, có hai lần mổlấythai tỉ lệ 47,6% Tuy nhiên, có trường hợp so, tiền bệnh ... máu mổlấythai - Nếu tiềnđạo bán trung tâm tiềnđạo trung tâm hoàn toàn phải mổlấythai chảy máu nhiều - Nếu bám thấp bám bên, bám mép, máu ít, đa số trường hợp bác sĩ cho sanh ngã âm đạo...
... chứng lâm sàng LNMTC vếtmổ thành bụng sau phẫu thuật lấythai khối u vếtmổ thành bụng kèm đau (đau liên quan không liên quan đến chu kỳ kinh) Đây trường hợp LNMTC vếtmổ thành bụng sau Hình ... trường hợp khối u thành bụng cạnh vếtmổ đau liên quan đến chu kỳ kinh Theo tác giả Blanco (2003) hồi cứu 12 trường hợp LNMTC vếtmổ thành bụng sau phẫu thuật lấythai vòng năm triệu chứng bao gồm ... tác giả Blanco (2003) hồi cứu 12 trường hợp LNMTC vếtmổ thành bụng sau phẫu 20 thuật lấythai chẩn đoán (n=4), thoát vò vết Tài liệu tham khảo mổ (n=4), u thành bụng (n=2), thoát vò bẹn (n=2)...
... thai l k thut ly thai v phn ph ca thai t cung qua ng rch on di t cung hoc thõn t cung nh ngha ny khụng bao hm m bng ly thai trng hp cha bng v v t cung thai ó nm bng [3] 1.3.2 K thut m ly thai ... ú m rng c t cung cho u thai nhi v thõn thai nhi i qua m khụng lm rỏch thờm on di t cung [3], [8] 1.3.2.3 Ly thai v rau Ly thai l mt thỡ c bn k thut m ly thai Ly u thai trng hp ngụi u, vi ngụi ... ly thai quỏ 24 gi - Cỏc bnh nhõn cú truyn mỏu vỡ cỏc lý bnh ni khoa khụng cú 24 tỡnh trng chy mỏu v sau m ly thai 24 gi - Cỏc bnh nhõn thai cht lu, thai bt thng phi ỡnh ch thai nghộn - Khụng cũn...
... ca thai mt cỏch cht ch - ỡnh ch thai nghộn tỡnh trng thai ph nng lờn hoc thai ph ó c s dng corticoid h tr s phỏt trin ca thai v cho phộp m ly thai theo chng trỡnh di gõy tờ vựng * Khi tui thai ... tun - Cú th ly thai ng t nhiờn tỡnh trng thai ph n nh v cỏc iu kin sn khoa thun li * ỡnh ch thai nghộn m khụng tớnh n tui thai khi: - Tiờn lng ca thai nhi khụng tt - Tỡnh trng ca thai ph nng lờn ... rau thai vỡ vy cỏch iu tr trit v hiu qu nht l ly thai v rau thai ngoi Cỏc ri lon ca ngi m s bin mt sau ú Tuy nhiờn thi im ỡnh ch thai nghộn gõy nhiu tranh cói cho cỏc nh sn khoa vỡ nu ly thai...
... Mỹ tỷ lệ mổlấythai chiếm khoảng: 21% - 25% thập niên 80 Tỷ lệ mổ đẻ so chiếm 14% đến 15% Hiện Việt Nam, tỷ lệ mổlấythai chiếm tỷ lệ cao (3540%) Nguyên nhân thường hay gặp là: tim thai suy, ... như: rau tiền đạo, rau bong non, sản giật vv Để mổlấythai với số lượng mổ lên tới trăm ca mổ ngày an toàn, việc áp dụng phương pháp vô cảm vấn đề quan tâm tranh luận Đặc biệt câu hỏi đặt vào giai ... phương pháp GTTS để mổlấythai • Các sản phụ có định mổlấythai lần đầu • Trong độ tuổi sinh đẻ đạt tiêu chuẩn ASA I ASA II • Tuổi thai đủ tháng (từ 37 tuần đến 40 tuần) • Ngôi thai chỏm • Phẫu...
... 2 số lần mổlấythai với rau tiềnđạo Ananth C.V [8] thấy mổlấythai lần nguy RTĐ tăng 4,5 lần; Mổlấythai lần nguy RTĐ tăng 7,4 lần Theo nhiều nghiên cứu tỷ lệ mổlấythai giới nước ... cầm máu: định mổlấythai - Một số tác giả cho rằng, siêu âm đầu dò mà thấy bánh rau cách lỗ CTC > 2cm đẻ đường Nếu rìa bánh cách lỗ CTC < 2cm mổlấythai 1.4.2.2 MổlấythaiMổlấythai phương ... 1.4.4 Kỹ thuật mổlấythai RTĐ Mổ ngang đoạn tử cung lấy thai: Ở Việt Nam từ năm 1960 đến nay, mổ ngang đoạn tử cung lấythai phổ biến kỹ thuật ngày hoàn thiện Hầu hết trường hợp RTĐ mổ ngang đoạn...
... trng m v thai n nh hoc ci thin hn thỡ tip tc theo dừi v ỡnh ch thai nghộn thai trờn 32 tun 27 Nu sau iu tr m tỡnh trng thai ph nng lờn thỡ phi ỡnh ch thai nghộn b Cỏc phng phỏp ỡnh ch thai nghộn ... phỏt trin ca thai v cho phộp m ly thai theo chng trỡnh di gõy tờ vựng * Khi tui thai > 34 tun - Cú th ly thai ng t nhiờn tỡnh trng thai ph n nh v cỏc iu kin sn khoa thun li * ỡnh ch thai nghộn ... 90,5% thai ph TSG c m ly thai ti bnh vin Ph sn Trung ng, ch cú 9,5% l ng di [36] Theo Nguyn Hu Hi (2004) s 382 trng hp TSG c ỡnh ch thai nghộn thỡ m ly thai chim t l 94,8%, ch cú 5,2% thai ph...
... Tình hình mổlấythai so giới Việt Nam .6 1.3.1 Mổlấythai so giới 1.3.2 Mổlấythai so Việt Nam 1.4 Các định mổlấythai sản phụ so 1.4.1 Nhóm định mổlấythai nguyên ... .8 1.4.2 Nhóm định mổlấythai nguyên nhân thai .10 1.4.3 Mổlấythai nguyên nhân phần phụ thai 10 1.4.4 Mổlấythai bệnh lý mẹ 10 1.4.5 Chỉ định mổlấythai nguyên nhân xã ... ỳng thuỷ, bụng cóc … - Song thai mắc nhau, thai già tháng … - Suy thai 1.4.3 Mổlấythai nguyên nhân phần phụ thai - Do rau thai: Rau tiềnđạo trung tâm, rau tiềnđạo chảy máu nhiều, rau bong...
... thai sB phát tri&n c2a thai Đ ch(n ñoán s mang thai c n dò tìm túi thai, xem xét tim thai s ho t ñ#ng c$a thai nh m xác ñ!nh s s ng c$a thai Ho t ñ#ng tim tăng ho*c gi m bi u th! tình tr ng thai ... bóp ép thành b ng c$a thú m ñ n*n kéo thai N u thai l n ,thai ch t kéo không c n can thi p b ng cách c t thai, xoay thai Phương pháp ch th c hi n thai ñã vào khu v c xương ch u N u âm ñ o chó ... (17,65%), thai l n (17,65%), thai ch t th i r/a (11,76%), tư th thai b t thư ng (5,88%), s y thai ñ% non (5,88%), v t/ cung r*n y u (2,94%) Th i gian lành v t thương ñư c ghi nh n ñ t 50% vào ngày...
... gọi vếtmổ cũ? Là vếtmổ nằm tử cung như: - Vếtmổlấythaicũ - Vếtmổ bóc nhân xơ tử cung - Vếtmổ thân tử cung lý khác thủng tử cung nạo thai, phẫu thuật tạo hình tử cung… Không gọi vếtmổcũ ... mổcũvếtmổ không nằm tử cung, mà mổ lý thủng ruột, viêm ruột thừa, u nang buồng trứng, thai tử cung Có vếtmổcũ mang thai, cần phải làm gì? - Trước hết, không nên có thai sớm vếtmổcũ (dưới ... trở lên bạn để có thai lại - Khi bạn mổlấythai lần có đủ không nên sanh nữa, cần thiết phải ngừa thai - Đặc biệt, người mổ lần mà chưa đủ mổ lần thứ nguy nứt vếtmổcũ cao Sau mổ lần thứ nên triệt...
... thấy số sản phụ bị tiềnđạo 210 (0,64%), số sản phụ có mổlấythai chiếm 44,2% (93/210) có 27,9% (26/93) tiềnđạo kèm theo cài lược Trong đó, sản phụ vếtmổcũlấythai tỷ lệ tiềnđạo kèm theo cài ... cài lược sản phụ không bị tiềnđạo 0,004% sản phụ bị tiềnđạo tỷ lệ có cài lược kèm theo 9,3% Các sản phụ vếtmổcũlấythai có 6,5% bị cài lược sản phụ có vếtmổcũlấythai tỷ lệ bị cài lược 29% ... Đối với sản phụ có lần mổlấy thai, tỷ lệ tiềnđạo kèm theo cài lược 21,1%; sản phụ có lần mổlấythai tỷ lệ lên đến 47,6% - Sản phụ ≥ lần mổlấythai trước đây, lần có tiềnđạo trung tâm, bám thấp...
... tiềnđạo ba tháng cuối thai kì thai phụ cần phải khám thai siêu âm đặn để theo dõi, xem xét bánh Thai phụ cần tránh việc giao hợp để giảm nguy chảy máu Nếu thai lớn 36 tuần, thai phụ đề nghị với ... lớn cổ tử cung, nên thai phụ không nên lo lắng siêu âm mà thấy bánh che phần cổ tử cung giai đoạn sớm thai kì Nếu vị trí bánh giữ nguyên đến tháng hay tháng cuối thai kì mà thai phụ không bị máu ... lo ngại thai phụ bị máu nhiều Mất máu nhiều em bé cần phải bác sĩ cho sanh phương pháp thích hợp Mất máu nhiều dẫn đến sinh non Nếu bác sĩ chuyên theo dõi cho thai phụ cảnh báo bị tiềnđạo ba...
... cùng, sanh khó, xem định mổlấy thai, chẩn đoán nhiều Hậu tỉ lệ mổlấythai Mỹ tăng từ 5% đến 20.8% 1970 1995 [1] đạt 24.7% năm 1988 [2, 3] Trừ vài tình huống, tỉ lệ mổlấythai gia tăng chưa chứng ... tỉ lệ mổlấythai cao Số ca mổ sanh giảm cách an toàn hiệu định mổlấythai lần đầu xem xét kiểm tra lại [5-7] Tuy nhiên đa số nỗ lực tập trung lên việc giảm mổ sanh lại có chọn lọc loại mổ chiếm ... sanh ngả âm đạo sau mổlấy thai? Không nên thực thử nghiệm chuyển sản phụ có nguy cao vỡ tử cung Những trường hợp không nên thực sanh ngã âm đạo: · Có vếtmổ cổ điển vết chữ T đường mổ ngang đáy...
... [7] - Tui thai ph: t l mc nhúm thai ph trờn 35 tui cao hn di 35 - S ln cú thai: a s cỏc nghiờn cu cho thy so t l mc cao hn r [4] - S lng thai: t l mc bnh cỏc thai ph a thai cao hn mt thai - Tin ... trình xâm lấn tế bào nuôi xảy theo đợt Đợt đầu vào khoảng tuần thứ 13 thai nghén đợt hai vào khoảng tuần 18 thai nghén Toàn trình kết thúc vào tuần 20 thai nghén Các tế bào nuôi tăng sinh lòng động ... n thai nhi i qua rau thai, lng thuc qua rau thai ph thuc ng a thuc vo c th m, liu lng thuc v bn cht húa hc ca thuc Khi thuc i qua rau thai, 50% i qua gan v c gan kh c mt phn trc i vo c th thai...
... trng hp a i, a thai v phỏ thai to bng phng phỏp t tỳi nc l cỏc thớ d minh ho cho s cng gión c t cung quỏ mc gõy chuyn d - Yu t thai nhi: thai vụ s hoc thiu nng tuyn thng thn thỡ thai nghộn thng ... -Thuc t c th m n thai nhi qua rau thai, lng thuc qua rau thai ph thuc vo ng dựng, liu lng v bn cht húa hc ca thuc Khi thuc qua rau thai , 50% qua gan v c thi c mt phn sau ú mi vo c th thai nhi [1], ... chỳng tụi gp trng hp cúthai ln th - Ngy s ph n sinh th l rt ớt nờn khú gp 3.3 Trng lng thai nhi 3.3.1 Trng lng trung bỡnh thai nhi Bng 3.3 Trng lng trung bỡnh thai nhi TL thai Min Max TB Nhúm Nhúm...
... định mổlấythai 13 Khung chậu bình thường, trán 14 Tử cung có sẹo mổ bóc tách u xơ trước 15 Tiền sử hai lần mổ ngang đoạn tử cung lấythai 16 Lần mổlấythai trước cách lần đẻ 18 tháng 17 Suy thai ... 86 Tên bài: Chỉ định mổlấythai Trường thứ hai: Ngày nay, định mổlấythai tăng nhiều so với 20 năm trước : a) Mổlấythai thay cho forceps cao trước b) Gia tăng mổlấythai dự phòng mông c) ... dấu mổlấythai cũ, có định mổ lại có yếu tố sau ? a) Lần mổ trước có nhiễm trùng hậu sản b) Thai ngày chưa vào chuyển c) Mẹ 35 tuổi d) a b e) Cả a, b c Bất lợi gây tê tủy sống để mổlấy thai...