nhọt ở vùng mặt có thể gây

... E Gây vô niệu 24 U thận ( U tế bào thận) có thể: A Gây đái máu đầu bãi B Gây đái máu cuối bãi C Gây đái máu toàn bãi D Gây bí tiểu E Gây vô niệu 25 Sỏi thận có thể: A Gây đái máu đầu bãi B Gây ... đạo không gây bí tiểu) E Viêm bàng quang nhiễm trùng 23 U niệu quản đoạn tiểu khung (U đường tiết niệu trên) có thể: A Gây đái máu đầu bãi B Gây đái máu cuối bãi C Gây đái máu toàn bãi D Gây bí ... bãi C Gây đái máu toàn bãi D Gây bí tiểu E Gây vô niệu 26 Tổn thương gây đái máu đầu bãi nằm ở: A Niệu đạo B Bàng quang C Đường tiết niệu D Thận E Trước thận (mạch máu thận) 27 Tổn thương gây đái...

Ngày tải lên: 27/06/2015, 19:22

... trạng huyết động sau mổ biến động (trong thời gian tháng sau mổ) C Nguy thấp Sa van hai không gây hở hai Hở ba siêu âm tim mà không kèm theo bất thờng van Thông liên nhĩ lỗ thứ hai đơn Mảng xơ mỡ ... tiên lợng bệnh thêm phần nặng D Viêm nội tâm mạc có cấy máu âm tính (10-30%): thờng gặp bệnh nhân dùng kháng sinh trớc đó, cần ý nhóm có vi khuẩn gây bệnh mọc muộn: nấm, nhóm HACEK, Legionella, ... hớng điều trị Phải thực sớm có chẩn đoán lâm sàng Lấy mẫu máu riêng biệt 24 giờ, vị trí tĩnh mạch khác nhau, lần nên lấy ống nghiệm khí kị khí riêng Vì VNTMNK tợng có mặt vi khuẩn liên tục máu...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:14

Ngày tải lên: 17/08/2012, 09:04

... trạng huyết động sau mổ biến động (trong thời gian tháng sau mổ) C Nguy thấp Sa van hai không gây hở hai Hở ba siêu âm tim mà không kèm theo bất thờng van Thông liên nhĩ lỗ thứ hai đơn Mảng xơ mỡ ... tiên lợng bệnh thêm phần nặng D Viêm nội tâm mạc có cấy máu âm tính (10-30%): thờng gặp bệnh nhân dùng kháng sinh trớc đó, cần ý nhóm có vi khuẩn gây bệnh mọc muộn: nấm, nhóm HACEK, Legionella, ... hớng điều trị Phải thực sớm có chẩn đoán lâm sàng Lấy mẫu máu riêng biệt 24 giờ, vị trí tĩnh mạch khác nhau, lần nên lấy ống nghiệm khí kị khí riêng Vì VNTMNK tợng có mặt vi khuẩn liên tục máu...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

Ngày tải lên: 22/10/2012, 11:20

... VNTM NK trừ: Thông liên thất kèm hở van động mạch chủ Hở van hai sa van Thông liên thất phẫu thuật năm, không shunt tồn lưu Fallot đẵ làm cầu nối chủ phổi năm Hở van động mạch chủ nặng, thay van ... lâm sàng: 14 Các tình có khả VNTM NK: 15 Nguyên tắc điều trị VNTM NK: 16 Các định điều trị ngoại khoa VNTM NK: 17 Nguyên tắc phòng bệnh VNTM NK: 18 Phòng VNTM NK cho trẻ hở van hai thấp tim trước...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... van nhân tạo) - Có lần thuyên tắc với diện cục sùi siêu âm, có d >= 10 mm Phòng viêm nội tâm mạc NT: 4.1 Những tình sau có định dùng KS phòng VNTMNT: - Có van tim nhân tạo - Có tiền bị VNTMNT ... - Bệnh tim phì đại - Sa van hai gây hở van (chứng minh siêu âm tim) 4.2 Những thủ thuật phẫu thuật cần dùng KS phòng VNTMNT: - Những thủ thuật vùng miệng, TMH gây chảy máu nướu niêm mạc - Phẫu ... âm tim: Có gợi ý VNTMNT không đủ tiêu chuẩn xếp vào tiêu chuẩn 2.2 Chẩn đoán chắn VNTMNT: - Nếu có chứng giải phẫu bệnh: • Cấy làm mô học cục sùi, cục thuyên tắc, khối abcès tim, thấy có diện...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 02:15

... trái(mũi tên) qua lỗ thủng lớn trước van C: Có chỗ khuyết van vị trí thủng van; D: Doppler màu cho thấy dòng ngược qua lỗ thủng Siêu âm qua thực quản cho thấy có hình ảnh áp xe trước van Siêu âm qua ... chủ(mũi tên vị trí cục sùi) Cục sùi van động mạch chủ(mũi tên) tâm trương(A) tâm thu(B) C: Doppler hở nặng van động mạch chủ Ao, aorta( van động mạch chủ); LA, left atrium; LV, left ventricle; RV, ... 1.3 Ngoài siêu âm Doppler tìm giúp đánh giá mức độ hở van tim, đánh gái chức tim, áp lực động mạch phổi Các hình ảnh tổn thương tim siêu âm bệnh VNTMNK...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 09:15

... áp xe, hở phần van nhân tạo hở van tự nhiên có SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG TIÊU CHUẨN DUKE CHẨN ĐOÁN VNTMNT (2) B Tiêu chuẩn phụ Có tổn thương dễ gây VNTMNT ... với vi khuẩn thường gây VNTMNT Siêu âm phù hợp với VNTMNT không đạt tiêu chuẩn II Có thể VNTMNT: Không đủ tiêu chuẩn xác đònh, không thuộc vào nhóm loại trừ III Loại trừ: Có chẩn đoán khác triệu ... van (hiệu Venturi) Rất di động, không theo hướng Thành cục không hình dạng - lỗ dò - hở van nhân tạo - hở cạnh van: xuất nặng SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 14:15

... * Những biểu da, niêm mạc ngón tay - Có thể có xuất huyết da niêm mạc dạng đốm xuất huyết Vị trí xuất huyết gặp nơi thể, thường tập trung mặt trước thân vùng thượng đòn, niêm mạc miệng, kết mạc ... nhân bệnh nhân có bệnh tim Do có nhiều tác giả khuyên rằng: Trước bệnh nhân có bệnh tim lại sốt không rõ nguyên nhân từ đến 10 ngày trở lên có kèm theo suy nhược thể ăn ta phải nghĩ đến viêm nội ... tả thể điển hình viêm nội tâm mạc bán cấp nhiễm khuẩn, có cấy máu dương tính bệnh nhân có bệnh tim cũ 4.1.1 Giai đoạn khởi phát Thường bắt đầu tình trạng sốt không rõ nguyên nhân bệnh nhân có...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 21:15

... thường mọc phía hạ lưu (down-stream) dòng chảy bất thường: mặt thất van ĐMC (hở chủ) mặt nhĩ van hai (hở hai lá) • Vị trí sùi bệnh nhân có van tự nhiên  Tim trái  Van 30 - 45%  Van ĐMC - 35% ... chuẩn • Xét nghiệm huyết với tác nhân gây VNTMNT có chứng hoạt động VI Siêu âm tim: • Có hình ảnh nghi ngờ VNTMNT không đủ điều kiện tiêu chuẩn 4.4 Biến chứng Có bốn nhóm biến chứng: biến chứng ... thực sớm có nghi ngờ lâm sàng • Lấy mẫu máu riêng biệt 24 giờ, vị trí tĩnh mạch khác • Phải cấy ống nghiệm: khí kị khí • Cần phải lấy10-20mL người lớn 0.5-5mL trẻ em • Vì VNTMNT tượng có mặt vi...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 01:03

... Giai đoạn khởi phát !Thường bắt đầu tình trạng sốt "không rõ nguyên nhân" bn có bệnh tim Trước bn có bệnh tim, lại sốt không rõ nguyên nhân từ đến 10 ngày trở lên, có kèm theo suy nhược thể, ăn ta ... trạng viêm có loét sùi, thường xảy (như ng bắt buộc) nội tâm mạc có tổn thư ơng bẩm sinh mắc phải từ trước !Hiện tượng miễn dịch: kháng thể đặc hiệu huyết phản ứng kháng nguyên - kháng thể kết ... trung mặt trư ớc thân vùng thượng đòn, niêm mạc miệng, kết mạc, tiến triển đợt, đợt vài ngày Soi đáy mắt: dạng xuất huyết nhỏ thể vết trắng nhạt Roth ! Móng tay khum ngón tay dùi trống: có giá...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... Hẹp van hai kèm hở van hai Còn ống động mạch Thông liên thất Hẹp eo động mạch chủ 10 Các phẫu thuật tim mà tồn tình trạng huyết động bất ổn sau mổ B Nguy vừa Sa van hai có gây hở van hai Hẹp hai ... trạng huyết động sau mổ biến động (trong thời gian tháng sau mổ) C Nguy thấp Sa van hai không gây hở hai Hở ba siêu âm tim mà không kèm theo bất thờng van Thông liên nhĩ lỗ thứ hai đơn Mảng xơ mỡ ... tiên lợng bệnh thêm phần nặng D Viêm nội tâm mạc có cấy máu âm tính (10-30%): thờng gặp bệnh nhân dùng kháng sinh trớc đó, cần ý nhóm có vi khuẩn gây bệnh mọc muộn: nấm, nhóm HACEK, Legionella,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... van động mạch chủ (C) gây hở van động mạch chủ nặng (D) LA: nhĩ trái, MV: van hai lá, V: sùi, AV: van động mạch chủ, Ao: động mạch chủ, RV: thất phải, LV: thất trái, AR: hở van động mạch chủ Bảng ... đau khớp, đau Có thể khai thác Lách to lắng máu thấy đờng vào: mũi Thiếu máu họng, Cấy máu d- miệng, ơng tính da, tiết niệu, tiêm chích Bất dịch não tuỷ thờng Tổn th- Khó thở, đau Tiếng thổi ... Móng tay khum urê máu, Nhiễm toan máu Tăng gramma globulin Thấy có yếu tố dạng thấp, giảm bổ thể phức hợp miễn dịch máu Tìm kháng thể kháng tụ cầu máu Bảng 16-2a Tiêu chuẩn Duke chẩn đoán chắn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ổ ápxe tim có hình ảnh tế bào học viêm nội tâm mạc tiến triển Bảng 16-2b Tiêu chuẩn Duke lâm sàng TIÊU CHUẨN CHÍNH: Cấy máu dơng tính đặc trng cho VNTMNK: - Loại vi khuẩn điển hình (ở mẫu máu): ... thờng tim, - Hình ảnh ápxe, - Hình ảnh đứt tách phần van nhân tạo, - Hình ảnh hở van tim xảy TIÊU CHUẨN PHỤ: Tiền sử: - Có bệnh van tim từ trớc - Tiêm chích ma tuý Bảng 16-2b Tiêu chuẩn Duke lâm ... chứng vi khuẩn: - Cấy máu dơng tính nhng không đủ tiêu chuẩn - Xét nghiệm huyết với tác nhân gây VNTMNK có chứng hoạt động Siêu âm tim nghi ngờ hình ảnh VNTMNK nhng không đủ chứng quy định tiêu...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... thờng khó khăn nhng cần thiết hoàn cảnh định Việc phòng ngừa VNTMNK bệnh nhân có nguy việc cần đợc ý đến B Điều trị cụ thể Điều trị nội khoa: a Chế độ dùng kháng sinh cho loại cầu khuẩn (Bảng 16-3) ... Penicillin G triệu có biến chứng liên đv tiêm TM kết tuần cầu kháng hợp Gentamycin mg/kg mức độ vừa Penicillin TM 12 (chỉ cho tuần đầu), Cho bệnh nhân > Penicillin G triệu 65 tuổi, có suy thận đv ... Amphotericin B: hoà Dextro 5% truyền TM 2-4 với liều 0,5 mg/kg/ngày (b) Thuốc có độc tính nhiều đến thận (c) Flucytosine có độc tính làm ức chế tuỷ xơng, cần theo dõi công thức máu điều trị thuốc...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... bảng 16-5, bệnh nhân có nguy cao vừa cần phải đợc phòng ngừa mức làm thủ thuật Bảng 16-5 Thủ thuật có nguy VNTMNK cao vừa Các thủ thuật miệng, họng: - Các thủ thuật miệng gây chảy máu - Cắt amidan ... Ampicillin kết hợp với Ở bệnh nhân nguy cao 2g, tiêm TM tiêm bắp Gentamicin (30 phút trớc thủ thuật) 1,5mg/kg, tiêm TM tiêm bắp dùng 1g, tiêm TM tiêm Ampicillin bắp Amoxicillin (6 sau) Ở 1g, uống Vancomycin ... cấy có vi khuẩn thời gian điều trị sau mổ phải dài liệu trình đầy đủ cho điều trị VNTMNK Bảng 16-4 Chỉ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... diện Lancefield Kiểu tán huyết Khả gây VNTMNT A S pyogenes β Không B S agalactiae β Có C, G S dysgalactiae β Có D S bovis Thường Có không gây tán huyết Không xếp α Có Thay Không Thường Streptoccus ... cầu khuẩn dựa vào tính chất gây tán huyết, nhóm Lancefield, tên loài tên thường dùng Về tính chất gây tán huyết nuôi cấy môi trường thạch, có số liên cầu khuẩn tạo vùng tán huyết hoàn toàn quanh ... liên cầu khuẩn tạo vùng tán huyết không hoàn toàn có sắc xanh quanh khúm vi khuẩn (gọi tán huyết a, hay gọi Streptococcus viridans, từ viridans có nghĩa xanh cây) số khác không gây tán huyết Các...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 01:20

... Talarmin cộng đề cập đến có vài trường hợp điều trị thành công VNTMNK Candida có hay kèm theo phẫu thuật Trong tất loại kháng nấm kể có Fluconazole có mặt thị trường mà có nên ưu tiên chọn loại ... có cải thiện, mặt khác khối sùi với kích thước chấp nhận được, không lớn lắm, không di động nhiều, không gây tổn thương van nhân tạo chỗ khâu khối sùi không phát triển lớn Theo tác giả giới có ... ức chế nấm, thấm vào sùi, độc tính cao, đặc biệt trường hợp nhiễm khuẩn nặng có yếu tố đồng gây bệnh Fluconazole có ưu điểm dung nạp tốt, đặc hiệu cho loài Candida Theo kháng nấm đồ bệnh nhân...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 19:49

... sinh có thông liên thất, ống động mạch bệnh van tim, hở chủ, hẹp chủ, hở thường bị VNTM hẹp lá) vị trí sùi bệnh cảnh VNTM + Trong hở lá: sang thương sùi thường nằm mặt nhĩ van + Trong hở chủ ... Các dấu hiệu tim - Có thể nghe âm thổi có từ trước sang thương tim có sẵn trước - Sự xuất âm thổi hở van (2 hay động mạch chủ, thay đổi đột ngột cường độ âm sắc tiếng thổi cũ, có giá trị gợi ý ... cho bệnh nhân có nguy cao trung bình họ làm thủ thuật vùng hầu họng, đường tiêu hóa, niệu sinh dục gây nhiễm khuẩn máu Bệnh có nguy cao - Van nhân tạo Nguy trung bình - Sa van kèm hở van - Tiền...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:20