... phổi II Mộtsốbệnhhệhô hấp: • Hen suyễn bệnh viêm phổi và đường hô hấp mãn tính Khi trẻ bị hen suyễn, các đường hô hấp sẽ bị sưng tấy lên và gây khó khăn cho bé thở • Bệnh ... C0 thấp HbC02 (cacbohemoglobin) Sự trao đổi khí phổi mô diễn không ngừng Sự điều tiết hôhấp • Trung tâm hôhấp nằm hành tủy, đảm bảo hôhấp nhịp nhàng theo chu kỳ Ngoài ra, thay đổi tần số cường ... ngực phát triển làm tăng dung tích sống • Không khí phải sạch, Vệ sinh hệhôhấp I.Những nguyên nhân gây bệnhhôhấp : Hút thuốc Khí thải phương tiện giao thông Khí thải khu công nghiệp , nhà...
... có bệnh lý phổi nặng bệnh nhân có suy hôhấp kéo dài - Giảm oxy máu có khuynh hướng nặng thường kèm tăng CO2 máu bệnh nhân bị TKMP tự phát thứ phát VII.CHẨN ĐOÁN : VII.1 CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH: 1 .Bệnh ... NHÂN * TKMP bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khó chẩn đoán Thông thường,tình trạng khó thở cấp bệnh nhân cảnh giác xem có TKMP hay không nghe âm phế bào bên giảm nhiều bên bệnh nhân đáp ... Trong sốbệnh nhân TKMP tự phát nguyên phát, 91% bệnh nhân hút thuốc hút thuốc Nguy bị TKMP tự phát nguyên phát liên quan trực tiếp đến số lượng thời gian hút thuốc (nguy tăng 100 lần bệnh nhân...
... Thỏi Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn Tỷ lệ (%) 41.8 45 36.4 40 Sốt nhẹ Sốt vừa 35 Sốt cao 30 Không sốt 25 20 16.4 15 10 5.5 Mức độ sốt Biu 3.3 Tng quan t l gia cỏc mc st Bng 3.6 Cỏc triu chng...
... bệnh lý c tính, bệnh lao, tình trạng cấp hồi phục Nếu lympho bào chiếm ưu gợi ý đến bệnh lao bệnh lý c tính Ngồi ra, cĩ thể gặp lymphơm, sarcoidosis, bệnh dạng thấp, tràn dịch dưỡng chấp Nếu eosinophil ... lượng ADA dịch mng phổi thấp 40 U/L loại trừ chẩn đoán lao mng phổi Định lượng độ chuẩn yếu tố thấp dịch màng phổi nghĩ đến tràn dịch màng phổi dạng thấp (độ chuẩn yếu tố thấp dịch màng phổi lớn ... màng phổi cạnh viêm phổi, gặp vim tụy, thuyn tắc phổi, bệnh tạo keo, bệnh lý c tính, v lao Số lượng tế bào loại dịch màng phổi có giá trị số lượng tế bào tồn bộ: Nếu bạch cầu đa nhân chiếm ưu...
... tiết gặp BN (4,1%), Không rõ nguyên nhân: 12 BN (5,4%) Phân bố tuổi bệnh nhân theo bệnh đợc trình bày bảng Bảng 2: Phân bố tuổi bệnh nhân theo bệnh Nhóm tuổi Lao Ung th Bệnh khác KRNN Tổng 16-19 ... LIệU THAM KHảo Ngô Quý Châu cộng (2003) Tình hình bệnh tật bệnh nhân điều trị nội trú khoa Hôhấpbệnh viện Bạch Mai năm 1996-2000 Nội san lao bệnh phổi, 39: 19-25 Nguyễn Việt Cồ, Trần Văn Sáu ... Castelain Các xét nghiệm tế bào mô bênh học đợc thực khoa Giải phẫu bệnhbệnh viện Bạch Mai Chẩn đoán viện khoa Hôhấp theo Bảng phân loại bệnh tật quốc tế lần thứ 10 Chẩn đoán lao dựa vào tìm thấy nang...
... BN đợc chẩn đoán TDMP nằm điều trị khoa Hôhấpbệnh viện Bạch Mai Trong có 177 bệnh nhân nam chiếm 62,3%, 107 bệnh nhân nữ chiếm 37,7% Độ tuổi 40 có 189 bệnh nhân (chiếm 66,5%) Các nguyên nhân ... lâm sàng cận lâm sàng theo mẫu bệnh án Tất đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng đợc khai thác bệnh án làm vào viện, bệnh lịch theo dõi diến biến hàng ngày Xử lý số liệu: Số liệu xử lý phần mềm SPSS 10.05 ... th trung biểu mô màng phổi (4,9%) Có 36 BN (12,7%) TDMP không rõ nguyên Theo Ngô Quý Châu CS số 3606 BN điều trị nội trú khoa Hôhấpbệnh viện Bạch Mai từ năm 1996-2000 có 60 116 BN (3,2%) đợc...
... khu trú Tràn dӏch dҥng mҧng Sӵ tích tө dӏch lӟp mô liên kӃt lӓng lӁo giӳa phәi tҥng Thưӡng không di chuyӇn theo trӑng lӵc Thưӡng xҧy suy tim ӭ huyӃt hay di bҥch mҥch tӯ mӝt khӕi u ác tính...
... Viêm tụy cấp Bệnhhệ thống U nang buồng trứng Bệnh Hodgkin DỊCH DƯỠNG CHẤP • Do chấn thương lồng ngực • Phẫu thuật LN gây rò ống ngực - màng phổi • Ung thư hệ lympho UTPQ di • Lao hệ bạch mạch ... TRIỆU CHỨNG Triệu chứng lâm sàng Toàn thân + Sốt hay không, vã mồ hôi,chán ăn, mệt mỏi,gầy sút( tùy theo nguyên nhân gây bệnh) Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng lên hít vào + Ho khan + Khó thở gắng ... bên lành • Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh TRIỆU CHỨNG Khám thực thể: • Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có nghe được: + Tiếng thổi màng phổi +...
... chấp Dịch - Nhiều, ít, trung bình - Toàn khoang màng phổi hay khu trú TRIệU CHứNG Triệu chứng lâm sàng: Toàn thân: + Sốt hay không, vã mồ hôi,chán ăn, mệt mỏi,gầy sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng ... nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực thể: Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có nghe đ- ợc: + Tiếng thổi màng phổi + ... TDMP trái nhiều( khoang gõ vang Trauber ) XQUANG: + T- thẳng: phổi bên bệnh mờ đồng + Đ- ờng cong Damoiseau: cao nách, thấp cột sống + Mất góc s- ờn hoành + T- nghiêng: dịch ít, mờ góc s- ờn hoành...
... chấp Dịch - Nhiều, ít, trung bình - Toàn khoang màng phổi hay khu trú TRIệU CHứNG Triệu chứng lâm sàng: Toàn thân: + Sốt hay không, vã mồ hôi,chán ăn, mệt mỏi,gầy sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng ... nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực thể: Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có nghe đ- ợc: + Tiếng thổi màng phổi + ... TDMP trái nhiều( khoang gõ vang Trauber ) XQUANG: + T- thẳng: phổi bên bệnh mờ đồng + Đ- ờng cong Damoiseau: cao nách, thấp cột sống + Mất góc s- ờn hoành + T- nghiêng: dịch ít, mờ góc s- ờn hoành...
... Thỏi Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn Tỷ lệ (%) 41.8 45 36.4 40 Sốt nhẹ Sốt vừa 35 Sốt cao 30 Không sốt 25 20 16.4 15 10 5.5 Mức độ sốt Biu 3.3 Tng quan t l gia cỏc mc st Bng 3.6 Cỏc triu chng...
... (200mg/dl) Không có Không có có cholesterol Tinh thể cholesterol chylomicrons Nguyên Nhân TDMP dưỡng chấp Pseudochylothorax Chylothorax 1.Lao 2.Viêm khớp dạng thấp 3.Mủ màng phổi điều trị không 1.U: ... sarcoidosis, thấp khớp, TD dưỡng chấp pH Trong TDMP nhiễm trùng, pH
... lúc không hiệu quả, để lại nhiều biến chứng dư chứng lâu dài ảnh hưởng đến chức hôhấp Ngày nhờ có nhiều loại kháng sinh tốt mạnh nên hạn chế phần tỉ lệ tử vong giảm nhẹ biến chứng III BỆNH NGUYÊN ... Hodgkin giai đoạn nặng, bệnh tạo keo g Chấn thương ngực, phẫu thuật lồng ngực, tai biến chọc dò màng phổi h Không rõ nguyên nhân Ngoài phổi - màng phổi: Thường gặp dịch thấm bệnh lý tim (suy tim), ... hoàn bàng hệSờ thấy rung giảm, ấn kẽ liên sườn đau, gõ đục, âm phế bào giảm hay mất, dịch nghe tiếng cọ màng phổi Nếu tràn dịch nhiều, tràn dịch bên trái đẩy tim qua phải gây suy hôhấp cấp (khó...
... gây bệnh thường từ đường hôhấp phải phát điều trị sớm nhiễm trùng đường hôhấp trên, phế quản phổi, bệnh nhân có địa xấu, mắc bệnh mạn tính Phải điều trị sớm, mạnh, đầy đủ theo dõi sát bệnh ... tạo vách, kén Bệnh xem khỏi toàn trạng khỏe, ăn ngon, không sốt, hết triệu chứng thực thể, X quang chọc dò dịch, xét nghiệm máu trở bình thường IX DỰ PHÒNG Chẩn đoán TDMP thường không khó tìm ... điều trị sớm, bệnh khỏi để lại dày dính màng phổi, có có vách hóa màng phổi b Nếu điều trị không hay điều trị trễ tồn ổ mủ cặn màng phổi làm nhiễm trùng kéo dài, gây xẹp phổi, suy hôhấp c Tùy theo...
... ung thư gan ) ,bệnh hạch ác tính, bệnh máu ác tính 2.3 Nhiễm khuẩn virut: 2.4 Bệnh tim mạch: Phù phổi, nhồi huyết phổi, nghẽn tắc động mạch phổi 2.5 Các nguyên nhân gặp: Phù niêm, hô chứng Meigds, ... lao: sốt chiều, mồ hôi trộm, chán ăn, ngủ, sút cân - Cận lâm sàng: phản ứng Mantoux ( + ) với PPD 10 UI BK đờm ( + ) có lao phổi kèm theo Xét nghiệm máu: số lượng bạch cầu máu ngoại vi tăng không, ... tiết từ thành hấp thu tạng Mọi nguyên nhân gây tăng xuất tiết cản trở hấp thu dịch khoang màng phổi gây tràn dịch màng phổi Nguyên nhân : Tràn dịch màng phổi biểu lâm sàng hay gặp bệnh nội khoa...
... lập virut 3.5.Do nguyên nhân tim mạch gan, thận - Lâm sàng: sởbệnh nhân có bệnh sử tim mạch bệnh lý gan thận Khởi đầu từ từ, không sốt Tràn dịch màng phổi bên phải bên, lượng dịch vừa phải ( dịch ... Điều trị kháng sinh có kết tốt Tràn dịch virut Lâm sàng: bệnh nhân mắc bệnh vụ dịch Khởi phát cấp tính có hội chứng viêm long đường hôhấp (ho khan, sổ mũi,đau rát họng, nhức đầu, mệt mỏi) - Cận ... Sinh thiết màng phổi xét nghiệm mô bệnh dương tính ³ 75% có giá trị định chẩn đoán nguyên nhân Soi màng phổi sinh thiết chẩn đoán xác định ³ 95% + Xét nghiệm mô bệnh tế bào hạch ngoại vi giúp chẩn...
... Có thể sốt ( dịch sốt ) , kèm theo mệt mỏi, ăn, ngủ 2.2 Triệu chứng năng: + Đau ngực: đau kiểu tức, nặng, tăng ho hít sâu Liên quan với thay đổi tư thế: bị bệnh tràn dịch ít, bệnh nhân đau ... ít, bệnh nhân đau ngực tăng nằm nghiêng sang bên bệnh, sau tràn dịch nhiều bệnh nhân đau tăng nằm nghiêng bên lành + Khó thở thì, khó thở hít vào Bệnh nhân nói bị hụt hơi, mức độ khó thở phụ thuộc ... Protein ³ 30g / lít Gặp tràn dịch màng phổi lao, vi khuẩn, vi rút, ung thư, a míp, sán phổi, bệnhhệ thống ...
... chấp Dịch - Nhiều, ít, trung bình - Toàn khoang màng phổi hay khu trú TRIệU CHứNG Triệu chứng lâm sàng: Toàn thân: + Sốt hay không, vã mồ hôi,chán ăn, mệt mỏi,gầy sút Cơ : + Đau đáy phổi bên bệnh, tăng ... nghiêng bên lành Khi dich nhiều : nằm nghiêng bên bệnh Triệu chứng Khám thực thể: Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có nghe đ- ợc: + Tiếng thổi màng phổi + ... TDMP trái nhiều( khoang gõ vang Trauber ) XQUANG: + T- thẳng: phổi bên bệnh mờ đồng + Đ- ờng cong Damoiseau: cao nách, thấp cột sống + Mất góc s- ờn hoành + T- nghiêng: dịch ít, mờ góc s- ờn hoành...
... xét nghiệm: Protein,tế bào Vi trùng,d- ỡng chấp nghi ngờ Nếu có mủ phải cấy,soi trực tiếp pH,,LDH,Amylase Tìm tb K Chẩn đoán nguyên nhân Dịch thấm: bệnh gây ứ n- ớc thể + Rivalta(-),Protein30 g/l + LDH mp/LDH huyết >0,6 + Thành phần hữu hình >1000/mm3 Nguyên nhân Tdmp Tràn d- ỡng chấp màng phổi Dịch đục nh- sữa Triglycerit dịch MP > 5g/l Chẩn đoán xác định: chụp bạch mạch...