... xạm nhất là vùng bộ phận sinh
dục.Chẩn đoán ban đầu là viêm phế quản va
theo dõi hộichứngsinh dục thợng thận. Xét
nghiệm máu cho thấy Na+ giảm (112mmol/l),
K+ tăng (>7 mmol/l), testosteron ... 2003
Những đột biến gen gây thiếu hụt steroid 21-
hydroxylase ở một bệnh nhi có hộichứng cờng
thợng thậnbẩmsinh thể mất muối, mất nớc
Nguyễn Thị Ngọc Dao
1
, Nguyễn Thị Hoàn
2
,
Rita ...
Cờng thợng thậnbẩmsinh là một bệnh do
sự sai lệch di truyền trong sinh tổng hợp
cortisol gây ra. Bình thờng cortisol đợc tổng
hợp từ cholesterol trong vùng bó của vỏ thợng
thận với 5 bớc...
...
1
đặt vấn đề
Tăng sản thợng thậnbẩmsinh (TSTTBS) là một trong những bệnh
thuộc hộichứngsinh dục thợng thận, đặc trng bởi sự thiếu hụt hoạt
tính một trong các enzym cần thiết sinh tổng hợp ... biến gen CYP21 và liên quan giữa kiểu gen-
kiểu hình của bệnh tăngsản thợng thậnbẩm sinh, Hội nghị khoa
học toàn quốc 2005, Công nghệ sinh học trong nghiên cứu cơ bản,
hớng 8.2, Bộ Khoa học Công ... bệnh tăngsản thợng thậnbẩmsinh do thiếu 21-
hydroxylase, Nhi khoa, tập 14(số đặc biệt), tr. 184-8.
18
Hình 3.11.A. BN nữ Nguyễn Thế Nh. (MSBA 223460), thể MM.
Biểu hiện suy thợng thận...
... hoặc tăng gánh thất trái (trục chuyển trái, R
V6
> R
V5
>
25mm; R
V5
+ S
V2
> 35mm).
Hội chứng pheocromocytoma
(U tủy tuyếnthượng thận)
1. Định nghĩa.
U tủy tuyếnthượngthận ... u thượngthận
một hoặc 2 bên.
- Chụp động mạch thận có cản quang.
- CT scanner hoặc cộng hưởng từ tập trung vào tuyếnthượngthận là
phương pháp có giá trị trong chẩn đoán khối u thượng thận, ... 1mg glucagon: nếu có u
thượng thận thì glucagon sẽ làm tăng tiết catecholamin, huyết áp tối đa sẽ tăng ³
20-30 mmHg (hoặc có thể phối hợp định lượng catecholamin thấy tăng) .
...
... nhỏ khó bắt, tiếng tim mờ.
Hội chứng suy chức năng tuyến
thượng thận mãn tính
1. Định nghĩa.
Suy chức năng tuyếnthượngthận mãn là tình trạng tuyếnthượngthận giảm
tiết toàn bộ các hormon ... vỏ thượng thận:
glucocorticoid, aldosteron, androgen).
2. Nguyên nhân.
- Lao thượngthận là nguyên nhân hay gặp ở nước nghèo, lạc hậu.
- Rối loạn tự miễn dịch dẫn đến phá hủy tuyếnthượng ... cetosteroid tăng
> 50% và 17hydroxycorticosteroid tăng > 200%.
Trong bệnh Addison, bạch cầu ái toan và steroid nước tiểu không thay đổi.
- Phẫu thuật cắt cả hai tuyếnthượng thận.
-...
... dày. Tăng đường máu có thể gây đái đường nhẹ, huyết áp
tăng, cơ mềm, rối loạn kinh nguyệt.
* Bệnh tăngsảnthượngthậnbẩmsinh (Congenital adrenal hyperplasia: CAH)
Bệnh tăngsảnthượngthậnbẩm ... hoà bài tiết theo trục dưới đồi -tuyến yên -tuyến thượng
CHỨC NĂNG TUYẾNTHƯỢNG THẬN
Có hai tuyếnthượngthận nằm đè lên cực trên của hai thận. Mỗi tuyếnthượng
thận nặng khoảng 4g, gồm hai phần ... đó là vỏ
thượng thận và tuỷ thượng thận.
Vỏ thượngthận bọc phía ngoài của tuyếnthượng thận, có nguồn gốc phôi thai từ
lá trung bì và chiếm khoảng 80% khối lượng tuyến. Tuỷ thượngthận có nguồn...
... trường hợp bướu tủy tuyếnthượng thận, 5 trường hợp bệnh Conn, 1 trường hợp nang
tuyến thượng thận, 1 trường hợp hộichứng Cushing, và 1 TH carcinome tuyến di căn tuyếnthượng thận.
Chúng tôi ... vỏ tuyếnthượng
thận (có hộichứng Conn hoặc hộichứng Cushing)
lại thường được chuyển đến từ khoa Nội Tiết.
Chẩn đoán giải phẫu bệnh sau mổ gồm có 4
trường hợp bướu tủy tuyếnthượng thận, ... thận, 5
trường hợp bệnh Conn, 1 trường hợp nang
tuyến thượng thận, 1 trường hợp hộichứng
Cushing, và 1 carcinome tuyến di căn đến
tuyến thượng thận.
Bảng 1: Đặc điểm của 11 trường hợp nghiên...
... bắt quang khó phân biệt với K
TTT.
Di căn tuyếnthượngthận hai bên +
phúc mạc và sau phúc mạc+ thành
bụng+ màng tim-tim
TĂNG SẢN VỎ TUYẾN THƯNG THẬN
& TTT lớn hai bên, giữ nguyên hình ... mạc, trên thận.
Hình dạng: âm thoa, chữ Y, V, T, #, L
ngược.
Kích thước : dài 2-4 cm, dày <1cm (5-
8 mm)
,
Đậm độ: cơ, tăng quang ít hơn gan
Bẩmsinh hai bên: hiếm, bất sảnthận
hoặc ... Tăngsảntuyếnthượngthận hai bên
DI CĂN
Từ: tuyến giáp, dạ dày, đại tràng, tụy,
thực quản, melanoma, nhiều nhất là phổi
(15-19%).
...
... lưng: khối cơ cạnh sốngTầng thắt lưng: khối cơ cạnh sống
Mạc thậnMạc thận
Mỗi thận và tuyến Mỗi thận và tuyến
thượng thận bao thượngthận bao
bọc bởi một mạcbọc bởi một mạc
Ngăn cách với ... Tuyếnthượng thậnTuyến thượng thận
Màu xám vàng, hình tam giácMàu xám vàng, hình tam giác
Bao bọc xung quanh bởi mạc Bao bọc xung quanh bởi mạc
thậnthận
Gồm 2 vùng: ... h1" alt=""
Đài – bể thận
Hình nhánh, hình bóng, hỗn hợpHình nhánh, hình bóng, hỗn hợp
Mạch máuMạch máu
Phân chia phân thùy theo Phân chia phân thùy theo
ĐM thận: ĐM thận:
–– ĐM phân thùy...
... thất)
(tràn dịch não thất)
SINH LÝ BỆNH
SINH LÝ BỆNH
(4)
(4)
ĐỊNH NGHĨA
ĐỊNH NGHĨA
Tăng áp lực trong sọ (TALTS) là một hộichứng
Tăng áp lực trong sọ (TALTS) là một hộichứng
thường gặp trong ... kháng sinh Tetracycline, Corticoit.v.v
A, kháng sinh Tetracycline, Corticoit.v.v
Chẩn đoán nguyên nhân
Chẩn đoán nguyên nhân
.
.
TRIỆU CHỨNG
TRIỆU CHỨNG
Triệu chứng cơ năng:
Triệu chứng ... ΔV/ΔP ; nếu C lớn thì áp lực trong sọ ít tăng khi
C= ΔV/ΔP ; nếu C lớn thì áp lực trong sọ ít tăng khi
thể tích tăng.
thể tích tăng.
SINH LÝ (8)
SINH LÝ (8)
DNT lưu thông từ não thất...