hội chứng nguy ngập hô hấp cấp ards

... - 20 000/àL tuyn tiu cu cú nguy c chy mỏu cao m bo tiu cu 50 000/àL cỏc trng hp cn phu thut, th thut, hoc ang xut huyt VI Cỏc iu tr h tr: 1/ Th mỏy cho bnh nhõn ARDS bin chng ca sc nhim trựng: ... loột tiờu húa stress: - Ch nh c ch bm proton cho bnh nhõn cú nguy c ( ri lon ụng cm mỏu, sc, th mỏy kộo di >48h ) - Bnh nhõn khụng cú nguy c: khụng ch nh phũng nga 7/ Dinh dng: - Cho n qua ng tiờu ... u: Bnh nhõn ngoi trỳ: Khụng cú nguy c nhim ph cu khỏng thuc: Erythromycin, hoc Azithromycin Bnh vin a khoa Súc Trng Phỏc iu tr 2015 Hi sc tớch cc& chng c Ni Cú nguy c nhim ph cu khỏng thuc (cú...

Ngày tải lên: 12/08/2015, 11:39

... dụng Không có chống định hại nhiều lợi Mức độ nặng bệnh đòi hỏi - Trường hợp chất độc thải qua hô hấp + Chẩn đoán dễ thở có mùi độc chất + Nếu bệnh nhân nặng làm tăng thải độc cách gây tăng thông ... đoán lâm sàng dựa vào 3.2.1 Các triệu chứng lâm sàng đặc thù 3.2.2 Hỏi bệnh sử : hỏi bệnh sử cần lưu ý hỏi - Hoàn cảnh phát triệu chứng diễn biến triệu chứng - Trước có tiếp xúc với thuốc, độc ... đối không rửa chất có tác dụng trung hòa phản ứng trung hòa phản ứng sinh nhiệt, làm cho da niêm mạc bỏng sâu gây nên hậu xấu khác (sẹo xấu, thủng niêm mạc) - Trường hợp ngộ độc qua đường hô hấp...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:20

... Hongkong-H3N2 1977 n virus Rusian-H1N1 Nguy c i dch Giai on cnh bỏo i dch theo WHO Giai on trung gian i dch Nguy c ca bnh trờn ngi thp Virus mi ng vt, khụng Nguy c ca bnh trờn ngi cao cú ca bnh ... A, B v C A v B gõy bnh cho ngi A hay gõy bnh cho ngi Khỏng nguy n b mt Khỏng nguy n ngng kt H (Hemagglutinin): H1-H16 Khỏng nguy n trung hũa N (Neuraminidase): N1-N9 Di typ: Gõy bnh cho ... PaO2/FiO2 < 200: suy hụ hp cp tin trin (ARDS) CHN ON Cn lõm sng c Chn oỏn vi sinh vt: Vi rỳt: Ly bnh phm bo qun ỳng quy cỏch gi sm v ni cú iu kin xột nghim xỏc nh nguy n nhõn : Ngoỏy hng Ly dch...

Ngày tải lên: 23/02/2014, 08:20

... Hongkong-H3N2 1977 n virus Rusian-H1N1 Nguy c i dch Giai on cnh bỏo i dch theo WHO Giai on trung gian i dch Nguy c ca bnh trờn ngi thp Virus mi ng vt, khụng Nguy c ca bnh trờn ngi cao cú ca bnh ... A, B v C A v B gõy bnh cho ngi A hay gõy bnh cho ngi Khỏng nguy n b mt Khỏng nguy n ngng kt H (Hemagglutinin): H1-H16 Khỏng nguy n trung hũa N (Neuraminidase): N1-N9 Di typ: Gõy bnh cho ... PaO2/FiO2 < 200: suy hụ hp cp tin trin (ARDS) CHN ON Cn lõm sng c Chn oỏn vi sinh vt: Vi rỳt: Ly bnh phm bo qun ỳng quy cỏch gi sm v ni cú iu kin xột nghim xỏc nh nguy n nhõn : Ngoỏy hng Ly dch...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 06:20

... đảm thông khí, chống suy hô hấp o Luôn đảm bảo thông đường thở: đặt trẻ nằm ngửa, kê gối vai, đầu ngửa sau nghiêng bên, hút đờm dãi có tượng tắc đường hô hấp xuất tiết ứ đọng Nếu suy hô hấp: ... suy hô hấp sốc Các thể lâm sàng:  Thể tối cấp: sốt cao liên tục, hôn mê sâu, suy hô hấp, trụy mạch, dẫn đến tử vong nhanh  Thể cấp tính: diễn biến cấp với biểu lâm sàng nặng điển hình  Thể ... Herpes simplex virus tuýp 1, lây qua đường hô hấp, thường gặp trẻ tuổi Triệu chứng lâm sàng:  o Giai đoạn khởi phát: C có sốt không cao.Sốt: triệu chứng phổ biến, xảy đột ngột, sốt liên tục...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 04:20

... Rusian-H1N1 Nguy đại dịch Giai đoạn cảnh báo đại dịch theo WHO Giai đoạn trung gian đại dịch Nguy ca bệnh người thấp Virus động vật, ca bệnh người Nguy ca bệnh người cao Cảnh báo đại dịch Không có ... CÚM VÀ ĐẠI DỊCH CÚM Đại cương • Cúm bệnh truyền nhiễm đường hô hấp gây dịch • Đại dịch cúm xảy dịch cúm lan tràn khắp quần thể dân chúng • Bệnh vượt qua biên ... dịch Không có lây truyền người-người Virus gây ca bệnh có hạn chế người Có chứng lây truyền người- người tăng lên Bằng chứng lây truyền người- người có ý nghĩa Đại dịch Lây truyền người-người hữu...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... người • Độc lực cao – Tỷ lệ tử vong cao • Có thể nhân lên đường tiêu hóa – Ăn tiết canh – Triệu chứng ỉa chảy • Có thể gây bệnh toàn thân • Kháng amantadine rimantadine – Dùng Tamiflu ...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... A(H5N1) viêm phổi nặng tử vong Phương thức lây truyền ? • • • • • Giọt nhỏ chất tiết đường hô hấp Có thể qua không khí Qua đường tay-miệng Qua trung gian môi trường nước Ăn tiết canh Tính cảm nhiễm...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... giai đoạn cấp b Xét nghiệm • Công thức máu: Số lượng bạch cầu: bình thường giảm • SpO2 < 92% • PaO2 < 65 mmHg – PaO2/FiO2 < 300: tổn thương phổi cấp (ALI) – PaO2/FiO2 < 200: suy hô hấp cấp tiến ... dịch màng phổi, dịch NKQ Tiêu chuẩn ca bệnh a Ca bệnh nghi ngờ: - Sốt 38oC trở lên - Có triệu chứng hô hấp: ho, khó thở - Có yếu tố dịch tễ b Ca bệnh có thể: - Có tiêu chuẩn ca bệnh nghi ngờ + Hình ... hô hấp cấp tiến triển (ARDS) CHẨN ĐOÁN Cận lâm sàng c Chẩn đoán vi sinh vật: • Vi rút: – Lấy bệnh phẩm bảo quản quy cách gửi sớm nơi có điều kiện xét nghiệm để xác định nguy n nhân : • Ngoáy họng...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... th­¬ng bªn phæi Phân độ lâm sàng Nhẹ: • • • • Không khó thở SpO2 > 92% PaO2 > 65 mmHg X quang phổi: thâm nhiễm khu trú bên tổn thương không rõ rệt nGUYEN DUC t - 01/3/05 ... nGUYEN sy t - 24/2/05 Phân độ lâm sàng Trung bình: • • • • Khó thở, tím SpO2 88% - 92% PaO2 50-65...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... Nguy n tắc xử trí • Bệnh nhân nghi ngờ phải cách ly • Dùng thuốc kháng vi rút (oseltamivir) sớm tốt • Hồi sức hô hấp bản, giữ SpO2 > 92% • Điều trị suy đa tạng (nếu có) Điều trị suy hô hấp cấp ... cao 30o Cung cấp ôxy Thở CPAP Thông khí nhân tạo Cung cấp ôxy • Thở oxy qua gọng mũi: -5 lít/phút cho SpO2 > 92% • Thở oxy qua mặt nạ đơn giản: oxy 6-12 lít/phút thở oxy qua gọng mũi không giữ SpO2 ... qua mặt nạ có túi: lưu lượng oxy đủ cao để không xẹp túi khí thở vào, định mặt nạ đơn giản không hiệu Thở CPAP • CPAP định tình trạng giảm oxy máu không cải thiện biện pháp thở oxy, SpO2 < 92%...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... Thông khí nhân tạo • Thông khí nhân tạo xâm nhập – Chỉ định suy hô hấp nặng, diễn biến thành suy hô hấp tiến triển không đáp ứng với thông khí nhân tạo không xâm nhập – Đặt ... lần/phút, I/E = 1/2 , PEEP=5 điều chỉnh FiO2 để đạt SpO2 >92% Nếu tiến triển thành ARDS, tiến hành thở máy theo phác đồ thông khí nhân tạo tăng thán cho phép – Với trẻ em, thở theo phương thức kiểm ... mg/ngày TM Prednisolon 0,5-1 mg/kg/ngày uống Sốt Chế độ dinh dưỡng Chăm sóc chống loét Làm chất tiết hô hấp Thuốc kháng virus • • Dùng Oseltamivir (Tamiflu) ngày Trẻ em từ 1-13 tuổi: dùng dung dịch...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... • Không xếp chung phòng ca bệnh nghi ngờ ca bệnh xác định • Tất người bệnh phải đeo trang tiêu chuẩn • Hạn chế di chuyển người bệnh Nếu cần chuyển người bệnh chụp chiếu, xét nghiệm phải thông ... việc phải phát mang đầy đủ phương tiện phòng hộ trước tiếp xúc với người bệnh chất tiết đường hô hấp • Khi hết ca làm việc phải thải bỏ phương tiện phòng hộ vào thùng rác xử lý chất thải y tế ... Nguy n tắc • Thực biện pháp cách ly chống nhiễm khuẩn nghiêm ngặt • Mọi nhân viên y tế phát người...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... nhân • Báo trước cho nơi tiếp nhận bệnh nhân • Khi vận chuyển mang đầy đủ phương tiện hồi sức hô hấp • Người vận chuyển bệnh nhân mang đầy đủ trang bị phòng hộ • Làm khử khuẩn bề mặt tiếp xúc ... formalin • Chuyển người bệnh tử vong đến nơi chôn cất hay hoả táng xe riêng đảm bảo quy định phòng lây nhiễm • Sau tử vong, khoảng thời gian 24 phải hoả táng chôn cất, tốt hoả táng Phòng bệnh • Vệ ... thuốc kháng virus • Đối tượng: Nhân viên y tế người trực tiếp chăm sóc bệnh nhân nhiễm cúm A/H5 không sử dụng phương tiện phòng hộ • Liều dùng: oseltamivir 75 mg, viên/ngày x ngày • Vắc-xin • Hiện...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 07:22

... tâm thu XỬ TRÍ CẤP CỨU SỐC PHẢN VỆ  Nguy n tắc: Khẩn cấp, Tại chỗ, Dùng adrenalin A Xử trí cấp cứu: đồng thời, linh hoạt XỬ TRÍ CẤP CỨU SỐC PHẢN VỆ Ngừng tiếp xúc với dị nguy n: theo đường ... • Bệnh nhân thứ : • xử trí cấp cứu sốc phản vệ ban đầu • không phát giải nguy n nhân nên tình trạng sốc kéo dài • dẫn đén thiếu dịch , suy hô hấp, suy tim • Chỉ biết nguy n nhân sau bệnh nhân ... không thể khí dung được vì không thở được ) • Không ngại tăng huyết áp suy hô hấp phãi xử trí (truyền liên tục tốt hơn) • Liều thuốc phụ thuộc đáp ứng của bệnh nhân , không...

Ngày tải lên: 18/07/2016, 20:59

... sợi collagen Cấu trúc không đồng sụn dẫn đến chuyển động không đồng dịch kẽ, căng không đồng tác động tải trọng, phụ thuộc vào chiều sâu hình dạng tế bào căng sụn Cấu trúc không đồng sụn có lẽ tạo ... tăng lên dày đặc, nước không vào 16 mạng collagen nên bề mặt khớp không bị biến dạng Ngược lại không chịu lực đè nặng, PGs giãn ra, hút nước vào làm cho chất căng lên giữ nguy n hình thái sụn Sự ... viêm: THK xếp vào nhóm bệnh khớp không viêm, thực tế lâm sàng tượng viêm xảy ra, với chứng gần 75% trường hợp THK thuyên giảm triệu chứng điều trị thuốc chống viêm không steroid Nhiều tác giả cho...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:32

... phân biệt đột quỵ với bệnh khác Chẩn đoán xác định nguy n nhân đột quỵ Bảng 1: Các câu hỏi đặt trước đột quỵ cấp Nguy n nhân hội chứng não cục cấp tính? (mạch máu, viêm nhiễm, u, v.v…) Nếu đột ... mạch? Bệnh gây hội chứng đột quỵ tiếp tục nguy hiểm cho chức não hay không? Phần não bị tổn thương? Thể tích não bị tổn thương? Bao nhiêu mô não bị hoại tử? Cơ chế tiếp tục gây nguy hiểm cho cấu ... thân nhiễm trùng Thuốc Rượu Amphetamine Cocaine Cơn tăng huyết áp cấp Đặc điểm lâm sàng hội chứng não cấp tăng huyết áp, suy thận cấp, sản giật XÁC ĐỊNH LOẠI ĐỘT QUỴ VÀ VỊ TRÍ TAI BIẾN Chẩn đoán...

Ngày tải lên: 15/02/2014, 01:20

... trung bình ALL ngời lớn 30,98 Trên lâm sàng, hội chứng thiếu máu hay gặp (87,2%), sau hội chứng thâm nhiễm (75,2%), hội chứng nhiễm trùng (48,8%) hội chứng xuất huyết (37,6%) Về phân loại theo ... Nguy n BS Vũ Hô BV Đa khoa TW Thái Nguy n PGS TS Đặng Tiến Hoạt BV Đa khoa TW Thái Nguy n Ths Trần Kim Phợng BV Đa khoa TW Thái Nguy n Ths Phan Bá Đào BV Đa khoa TW Thái Nguy n TS Nguy n Đình ... GS.TS Đỗ Đức Vân PGS Nguy n Phúc Cơng BS Phạm Quốc Bình BSCKII Nguy n Anh Tuấn TS Phạm Đức Huấn TS Trịnh Hồng Sơn TS Nguy n Xuân Hùng TS Nguy n Thanh Long ThS Đỗ Mai Lâm ThS Nguy n Quang Nghĩa...

Ngày tải lên: 02/05/2014, 05:45