... pháp Valsalva cần khảo sát động học van HỆ TĨNHMẠCHSÂUHÌNHẢNHBÌNHTHƯỜNG -2D Nghiệm pháp Valsalva HỆTĨNHMẠCHSÂUHÌNHẢNHBÌNHTHƯỜNG -2D HỆTĨNHMẠCHSÂU KỸ THUẬT THĂM KHÁM - DOPPLER A Colignon ... sau lát cắt ngang HỆ TĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂU KỸ THUẬT THĂM KHÁM B mode: Khảo sát thành mạch hồi âm lòng mạch PW-Doppler: Khảo ... đứt đoạn, hai bên đối chiếu HỆ TĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂUHỆTĨNHMẠCHSÂU KỸ THUẬT THĂM KHÁM Các TM đùi chung, TM đùi nông, vài cm TM đùi sâu cần phải khảo sát liên tục...
... khối(4) Vị trí hình thành huyết khối Sự phân bố huyết khối tĩnhmạch chi không tập trung chủ yếu tĩnhmạch đùi chung, tĩnhmạch đùi nông, tĩnhmạch đùi sâu, tĩnhmạch khoeo Huyết khối hình thành ... doppler tĩnhmạch chi có đối chiếu với chụp tĩnhmạch tỉ lệ huyết khối mắc trái 61,6%(5) Tĩnhmạch chân trái mắc huyết khối nhiều hơn, giải thích phía bên trái động mạch chậu bắt chéo trước tĩnhmạch ... thuyên tắc phổi Biến chứng mạn tính bệnh hội chứng sau viêm tĩnhmạch loét tĩnhmạch gánh nặng kinh tế sức khỏe Huyết khối tĩnhmạchsâu bệnh lý có nhiều biến chứng nguy hiểm dự phòng Tỉ lệ mắc...
... Kết hạn chế : - Dòng chảy chậm ng - Viêm tónh mạch ch - Tróc nội mạc → HKHF Chống đònh : ng + HK có > ngày + Tiền sử HK + Suy tónh mạch ch + Viêm tónh mạch ch 2/- Đặt IVC Filter Chúng 88 % > ngày ... tónh mạch : ng, ch GIBBS (1997) : sau ngày liệt giường ng HKTMS ↑ 50% Chúng : 17,41% (35 / 201) : liệt giường ⇒ ng ng ngừa : HBPM + Băng thun sớm ng BN thai tuần – nằm bất động tuần → HKTM sâu ... Theo dõi : + TCK x lần chứng ng + Đếm plaquette + Th/gian : - 10 ngày y + Lâm sàng : ng - Chi bìnhthường ng - Hết đau - Hết nặng ng ĐIỀU TRỊ : NGOẠI (1) PHẪU THUẬT : Lấy huyết khối Fogarty KẾT...
... tĩnhmạch chân, với kỹ thuật Doppler siêu âm giúp biết tốc độ di chuyển máu tĩnh mạch, Chụp Xquang tĩnhmạchsau tiêm chất cản quang cho thấy chất có di chuyển bìnhthườngtĩnhmạch hay ... tĩnhmạchsâu thể không vận động, máu tĩnhmạch chảy chậm làm tăng nguy đông máu Tĩnhmạch bị tổn thương: Bệnh viêm mạch (vasculitis), hóa trị liệu, đụng dập chấn thương gây tổn thươngtĩnhmạch ... tăng nguy bị bị bệnh này, ngược lại huyết khối tĩnhmạchsâu làm tổn thương thành tĩnhmạch làm tăng nguy bị thêm huyết khối tĩnhmạchsâu khác mạch máu Do dùng thuốc điều trị hormon sinh dục...
... nối tĩnhmạch nông với tĩnhmạchsâu van chiều Các tĩnhmạchsâu đổ tĩnhmạch chủ, tĩnhmạch lớn thể, đưa máu thẳng tim Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) cục máu đông nằm tĩnhmạchsâu HKTMS thường ... Khối TĩnhMạchSâu gì? Động mạch đem máu giàu oxy từ tim đến phần lại thể, tĩnhmạch mang máu nghèo oxy trở lại tim Có loại tĩnh mạch: Tĩnhmạch nông nằm da, tĩnhmạchsâu nằm bắp cơ, tĩnhmạch ... trí khác Các tĩnhmạch chi HKTMS gây sưng đột ngột, đau, cảm giác nóng HKTMS nguy hiểm gây biến chứng thuyên tắc phổi Trong tình này, huyết khối bong tróc trôi tự khỏi tĩnhmạch sâu, di chuyển...
... lọc tĩnhmạch chủ ngăn cản huyết khối bong từ tĩnhmạch chi không cho chúng đến phổi Thường lưới lọc tĩnhmạch chủ đưa vào vị trí catheter xuyên qua tĩnhmạch háng, cổ tay Lưới lọc tĩnhmạch ... thuốc kháng đông Dụng cụ gọi lưới lọc tĩnhmạch chủ (vena cava filter) Tĩnhmạch chủ tĩnhmạch lớn ổ bụng, đưa máu trở tim phổi Có thể sử dụng lưới lọc tĩnhmạch chủ bệnh nhân dùng thuốc phòng ... duplex chụp tĩnhmạch - Siêu âm Duplex dùng sóng cao tần để đo vận tốc dòng chảy máu, quan sát cấu trúc tĩnh mạch, giúp phát huyết khối - Chụp tĩnhmạch cản quang để nghiên cứu tĩnhmạch mặt giải...
... Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) gặp lứa tuổi 40 gặp nhiều người 45 tuổi Bệnh xảy tĩnhmạchsâu khắp thể, thường thấy bắp chân bắp đùi, máu đông đóng thành khối gây tắc nghẽn hoàn toàn phần mạch máu ... phương tiện chẩn đoán hìnhảnh như: siêu âm giúp phát khối máu đông tĩnhmạch chân, với kỹ thuật Doppler siêu âm giúp biết tốc độ di chuyển máu tĩnh mạch; Chụp Xquang tĩnhmạchsau tiêm chất cản ... không vận động, máu tĩnhmạch chảy chậm làm tăng nguy đông máu - Tĩnhmạch bị tổn thương: Bệnh viêm mạch (vasculitis), hóa trị liệu, đụng dập chấn thương gây tổn thươngtĩnhmạch làm tăng nguy...
... độ di chuyển máu tĩnhmạch X-Quang tĩnhmạch - Nếu Siêu âm không làm rõ chẩn đoán, hình Xquang tĩnhmạch - sau chích chất cản quang - cho thấy chất có di chuyển bìnhthườngtĩnhmạch bị ngăn chận ... nghẽn mạch (embolus), vật làm nghẽn mạch (VLNM) mang dòng máu đến tĩnhmạch lớn chân Sau đó, vật làm nghẽn mạch (VLNM) mang lên tĩnhmạch lớn thể - tĩnhmạch chủ, vào tim Từ tim, vật làm nghẽn mạch ... thông thường thấy bắp chân, xảy bắp đùi Đôi HKTMS xảy tĩnhmạchsâu khác thể Triệu chứng dấu hiệu Một huyết khối tĩnhmạchsâuthường tạo nên khối máu dài, mềm với đầu dính vào vách tĩnh mạch...
... tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCH SÂU? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE) - Chụp tĩnh ... - Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân: tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1): tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2): năm - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCHSÂU NÀO LÀM LIÊN TƯỞNG ĐẾN MỘT BẤT THƯỜNG ĐÔNG MẤU? Phải luôn tìm kiếm bất thường đông máu huyết khối tĩnhmạchsâu xảy bệnh nhân trẻ 40 tuổi, với huyết khối tĩnhmạchsâu tái...
... tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCH SÂU? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE) - Chụp tĩnh ... - Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân: tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1): tháng - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2): năm - Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCHSÂU NÀO LÀM LIÊN TƯỞNG ĐẾN MỘT BẤT THƯỜNG ĐÔNG MẤU? Phải luôn tìm kiếm bất thường đông máu huyết khối tĩnhmạchsâu xảy bệnh nhân trẻ 40 tuổi, với huyết khối tĩnhmạchsâu tái...
... Huyết khối tĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân : tháng Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 1) : tháng Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát (lần 2) : năm Huyết khối tĩnhmạchsâu tái phát ... huyết khối tĩnhmạchsâu nguyên nhân làm dễ 14/ BẤT THƯỜNG ĐÔNG MÁU BẨM SINH XẢY RA NƠI THỂ TẠNG ĐIỂN HÌNH NÀO ? Huyết khối tĩnhmạchsâu tái tái lại nhiều lần Huyết khối tĩnhmạchsâu nội tạng ... định o xác huyết khối tĩnhmạchsâu chi mà cho huyết khối tĩnhmạchsâu vùng chậu 19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN HUYẾT KHỐI TĨNHMẠCHSÂU ? CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, PHLEBOGRAPHIE)...
... phúc mạc): ép chân bơm cách quãng Trong phòng ngừa huyết khối tĩnhmạchsâusau mổ, LMWH xem có hiệu heparin (tỉ lệ huyết khối tĩnhmạchsâusau mổ 10%, so với 15,3% heparin), có biến chứng chảy ... mổ) Bảng 12- Cách sử dụng số heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWH) phòng ngừa huyết khối tĩnhmạchsâusau mổ ... thuật tổng quát (nguy trung bình) : 2500 U TDD 1-2 trước mổ ngày sau mổ Phẫu thuật tổng quát (nguy cao): 5000 U (20 mg) TDD 8-12 trước mổ ngày sau mổ Phẫu thuật chỉnh hình: 5000 U TDD 8-12 trước...
... Incidence, Deep Venous Thrombosis ĐẶT VẤN ĐỀ Huyết khối tĩnhmạchsâu (HKTMS) tượng huyết khối làm tắc nghẽn phần hay toàn tĩnhmạch sâu, thường gặp bệnh nhân nằm viện HKTMS bệnh lý nghiêm trọng ... đến tử vong, biến chứng mạn tính hội chứng sau viêm tĩnhmạch loét tĩnhmạch mạn tính gây thương tật cho bệnh nhân bị HKTMS Phần lớn HKTMS thường triệu chứng gây thuyên tắc phổi dẫn đến tử vong ... 54 20,35±2,13 21,54±3,86 20,94±3,15 Béo phì 54 4% (1) 15% (4) 9% (5) Tiền sử y khoa huyết khối tĩnhmạch Tất bệnh nhân tiền sử gia đình cá nhân mắc HKTMS hay thuyên tắc phổi (>12 tháng truớc lúc...
... rốn: thấy hình động mạch chủ tm chủ Dịch xuống thấy đm tm chia thành động, tĩnhmạch chậu gốc Tm chủ đm chủ bụng (cắt ngang) Hìnhảnh huyết khối tĩnhmạch Dấu hiệu trực tiếp: + Thấy hình huyết ... ngang: chưa ép Cắt ngang: ép Cắt dọc: thay đổi theo nhịp thở Hìnhảnh van tĩnhmạchHìnhảnh mầu: Dòng tự phát, ngược chiều đm Dòng tĩnhmạch chậu bên phải Dòng tm khoeo làm nghiệm pháp ép Khám SÂ- ... tim: với tm vùng bụng Ngồi đối diện với bn khám tm đoạn đùi khoeo cẳng chân Hình ảnhtĩnhmạchbìnhthường Cắt ngang: Hình tròn (nếu đứng), tam giác (nếu nằm), trống âm, bờ mỏng echogen Cắt...
... hết (85%) trở máu tĩnhmạch chi dới xuyên qua hệ thống tĩnhmạch (TM) sâu, phần nhỏ (15%) trở qua hệ thống TM nông Vì hệ thống TM sâu quan trọng Tất TM sâu chi dới kèm với động mạch (ĐM) tên 1.2.1.1 ... chung cung đùi, TM hiển đổ TM đùi chung vị trí TM đùi chung, đùi nông, đùi sâu nằm sâu động mạch tên Đó điểm ý khảo sát hìnhảnh Doppler [2], [4],[5] 1.2.1.3 Các TM chậu - TM chậu ngoài: TM đùi chung ... có van, bình thờng cho phép dòng máu hệ thống TM theo chiều định từ ngoại vi tim Hình Giải phẫu TM sâu chi dới chân phải nhìn mặt trớc sau 1.2.2 Sinh lý tuần hoàn TM Có nhiều yếu tố ảnh hởng...
... lòng tĩnhmạch trở lại, van tĩnhmạch mảnh b Hìnhảnh huyết khối tĩnhmạch * Huyết khối hoàn toàn gây tắc hoàn toàn lòng tĩnh mạch: - Hìnhảnh trực tiếp: + Tĩnhmạch giãn to t nằm, tĩnhmạch ... lòng tĩnhmạch có van tĩnhmạch Đó nếp gấp nh màng Mỗi có nhu động thành tĩnhmạch đẩy máu ngợc lên van tĩnhmạch đóng lại Có thể tìm thấy hìnhảnh van tĩnhmạch suốt dọc chiều dài tĩnh mạch, điểm ... b Thăm dò tầng tĩnhmạch đùi - khoeo: - Bao gồm: tĩnhmạch đùi chung, đùi nông, đoạn đầu tĩnhmạch đùi sâu, tĩnhmạch khoeo Chú ý quan sát quai tĩnhmạch hiển vị trí đổ vào tĩnhmạch đùi chung...