hẹp van 2 lá khít

... cm 2 /m 2 DTCT) – Hẹp khít van hai lá : DTMV< 1cm 2 (< 0,6 cm 2 /m 2 DTCT) HẸP VAN HAI LÁ 5 HẸP VAN HAI LÁ Sinh lý bệnh của triệu chứng cơ năng và các biến chứng của Hẹp van 2 lá 16 HẸP VAN ... VAN HAI LAÙ 13 HEÏP VAN HAI LAÙ SIEÂU AÂM TIM (2) HEÏP VAN HAI LAÙ ECG 2 •Định nghóa: – Lá van trước, lá van sau –Mépvan –DTMV = 4 -6 cm 2 – Hẹp van hai lá: DTMV< 2cm 2 •(<1,18 cm 2 /m 2 DTCT) – ... THỂ 24 – Nong van ; sửa van ; thay van – Phẫu thuật tim kín ; nong van bằng bóng ; phẫu thuật tim hở – Chỉ định nong van hoặc thay van: Hẹp khít van 2 lá (DTMV < 0,6 cm 2 / 1 m 2 DTCT) Hẹp...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 13:15

... 0,01 MVG sau nong van 6,75 5 ,21 9,37 2, 78 < 0,01 Tỷ lệ HoHL nặng > 2/ 4 sau nong van 12 (0,67%) 6 (2, 16) < 0,01 Tỷ lệ thành công nói chung 1657 ( 92, 78%) 22 3 (80 ,22 %) < 0,001 Khi ... bị hẹp van hai lá khít. Tạp chí Tim Mạch Học Việt nam.; 33: 47-51. 3. , Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Ngọc Quang (20 02) . Nong van hai lá bằng bóng Inoue: Lựa chọn điều trị cho bệnh nhân hẹp hai lá. ... (mmHg) 60, 12 2, 74 40,57 1,31 <0,0001 Chênh áp tối đa qua van hai lá (MaxVG) (mmHg) 25 , 92 5,71 13,51 7 ,25 < 0,0001 Chênh áp trung bình qua van hai lá (MVG) (mmHg) 15, 62 6,94 6,53...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:27

... lá trước (hình 1)  Tuy nhiên, 10-17% trường hợp hẹp 2 lá vẫn có lá sau di chuyển ra sau trong thì tâm trương. 3. Lá van dày  Bình thường bề dày lá van < 2mm.  Trong hẹp van 2 lá, lá ... hp van 2 lỏ nh: 1.5 cm 2 MVA < 2 cm 2 ; hp 2 lỏ trung bỡnh: 1cm 2 MVA< 1.5 cm 2 v hp 2 lỏ nng khi MVA < 1 cm 2 . Phn ln hp van 2 lỏ l do thp tim, mt s rt nh cú th do bm sinh (van ... HÌNH THÁI BỘ MÁY VAN 2 LÁ THEO BẢNG ĐIỂM WILKINS BIÊN ĐỘ MỞ LÁ VAN ĐIỂM Van mở tốt, chỉ bị giới hạn ở mép van 1 Biên độ mở phần giữa và đáy của lá van bị giới hạn 2 2 lá van di chuyền về...

Ngày tải lên: 28/06/2014, 16:20

Ngày tải lên: 30/07/2014, 03:27

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

Ngày tải lên: 27/08/2014, 16:19

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... van Nong van hai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ van hai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua van hai lá; NVHL: nong van hai lá qua da Hình 12- 5b. Chỉ định nong van hai lá ... HHL rất khít khi diện tích lỗ van < 1,0 cm 2 . b. HHL khít khi diện tích lỗ van từ 1 đến < 1,5 cm 2 . c. HHL vừa khi diện tích lỗ van từ 1,5 -2, 0 cm 2 . 2. Dòng chảy qua van hai lá tăng ... lá theo AHA/ACC. 2. Chọn lựa bệnh nhân NVHL bao gồm: 24 4 1. Bình thờng diện tích lỗ van hai lá là 4-6 cm 2 . Khi diện tích lỗ van hai lá < 2cm 2 , dòng chảy qua van hai lá bị cản trở tạo...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:14

... van Nong van hai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ van hai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua van hai lá; NVHL: nong van hai lá qua da Hình 12- 5b. Chỉ định nong van hai lá ... nong đạt đợc 2 cm 2 , phần gia tăng là 1 cm 2 , 1 /2 lợng gia tăng là 0,5 cm 2 nên gọi là hẹp lại khi diện tích lỗ van < 1,5 cm 2 . Tỷ lệ tái hẹp van hai lá nói chung thay đổi từ 6 -21 %, sau ... rút lá van, hoặc tổ chức dới van di chứng thấp tim. Bảng 12- 2. Thang điểm của Padial dự đoán HoHL. Thông số Điểm Độ dày lá van trớc 1 4 Độ dày lá van sau 1 4 Tình trạng vôi hoá mép van 1...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... 95mmHg (D) 2 • Định nghóa: – Lá van trước, lá van sau – Mép van – DTMV = 4 - 6 cm 2 – Hẹp van hai lá: DTMV< 2cm 2 • (< 1,18 cm 2 /m 2 DTCT) – Hẹp khít van hai lá : DTMV< 1cm 2 (< ... ngang van 2 lá. Đo vận tốc dòng máu qua van 2 lá = 2, 19m/s và diện tích mở van 2 lá bằng phương pháp PHT: S = 0,72cm2 và (B –C). Hình ảnh dòng hở van 3 lá – Phổ Doppler liên tục dòng hở van 3 lá ... cm 2 / 1 m 2 DTCT)  Hẹp 2 lá + Rung nhó  Hẹp 2 lá + NYHA > 2 hoặc khó đáp ứng sinh hoạt hằng ngày  Có cơn thuyên tắc  Hẹp 2 lá + Tăng áp lực ĐMP HẸP VAN HAI LÁ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA 1 HẸP...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:14

... HỌC VAN 2 LÁ ❏ Bộ máy van 2 lá bao gồm : lá van, vòng van, dây chằng và cột cơ ❏ Lá van 2 lá bao gồm : lá van trước (hay lá van lớn), lá van sau (lá van nhỏ) hai mép van : mép trước bên và mép ... HÔÛ VAN 2 LAÙ 24 CHặ ẹềNH PHAU THUAT Hễ VAN 2 LA MAếN 17 LƯNG GIÁ ĐỘ NẶNG HỞ VAN 2 LÁ BẰNG DOPPLER MẦU 14 Siêu âm 2D và TM – mặt cắt cạnh ức trục dọc. Van 2 lá dầy, sa lá van trước, lá ... sau van 2 lá : 47 mm Chiều dài lá van trước : 34 mm 18 HỞ VAN 2 LÁ A. Khảo sát chi tiết dòng hở bằng Doppler xung để chẩn đoán hở van 2 lá B. Một phương pháp để lượng giá độ nặng hở van 2 lá...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 09:49

... Echocardiogr 20 01; 14:813 -20 2/ Catherine MC. The practice of clinical echocardiography. 2 nd ed. WB Saunders Company 20 02 Bệnh án tóm tắt (2) • - kỹ thuật mổ: Tạo hình van 2 lá + thu nhỏ vòng van 2 lá ... không lý giải được Bệnh án tóm tắt (1) • - Nam 47 t • - Chẩn đoán: hẹp van 2 lá khít vôi hoá – hở van 2 lá trung bình – hở van 3 lá nặng – tăng áp ĐMP nặng – rung nhó mạn – NYHA III Bàn luận (6) Chẩn ... recognition. J Am Soc Echocardiogr 20 01; 14:813 -20 2/ Catherine MC. The practice of clinical echocardiography. 2 nd ed. WB Saunders Company 20 02 Dẫn nhập • - Sửa van 2 lá: tỷ lệ biến chứng và tỷ lệ...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01

... 0. ã ã Crains Crains J.A. (2) :b. J.A. (2) :b. nh nh van. 2 van. 2 L L >70 >70 tuo tuo ồ ồ i co i co ự ự Rnh Rnh ú ú >10% >10% KẾT QUẢ MỔ THAY VAN 2 LÁ KẾT QUẢ MỔ THAY VAN 2 LÁ CƠ HỌC ĐƠN THUẦN ... (1) 3.7 14.15 27 .77 35.18 16.67 1.85 0 5 10 15 20 25 30 35 40 < 20 21 - 30 31 - 40 41 - 50 51 - 60 61 - 70 % • • TS: 54 tr.h. Nam: 22 TS: 54 tr.h. Nam: 22 (40,74%). (40,74%). N N öõ öõ : 32 : 32 (59 ,26 %) (59 ,26 %) • • Tie Tie à à n ... PT nhie nhie à à u u van, van, s s ử ử a a van. van. ĐẶT VẤN ĐỀ ĐẶT VẤN ĐỀ • • Nhiều ng Nhiều ng . . nhân nhân BL BL gây gây t. t. thương thương v. 2 v. 2 lá lá . . • • Các Các t. t. thương thương v. 2 v. 2 lá...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... PHẪU HỌC VAN 2 LÁ  Bộ máy van 2 lá bao gồm : lá van, vòng van, dây chằng và cột cơ  Lá van 2 lá bao gồm : lá van trước (hay lá van lớn), lá van sau (lá van nhỏ) hai mép van : mép trước bên và ... van 2 lá: lá van sau sa phần P2 (B) 12 HỞ VAN 2 LÁ Mặt cắt cạnh ức trục ngang, ngang van ĐMP Vận tốc dòng máu qua van ĐMP là 1 ,2 m/ giây 11 HỞ VAN 2 LÁ Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc Dòng hở 2 ... mép sau giữa 14 Siêu âm 2D và TM – mặt cắt cạnh ức trục dọc. Van 2 lá dầy, sa lá van trước, lá van sau hạn chế vận động (hở van 2 lá hậu thấp) (A-B). Van 2 lá dầy, sa lá van sau. Hình ảnh Doppler...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 19:20

... Hình 12- 1. Thng tn van hai lá do thp. III. Sinh lý bnh 1. Bình thng din tích l van hai lá là 4-6 cm 2 . Khi din tích l van hai lá < 2cm 2 , dòng chy qua van hai lá b cn ... HHL rt khít khi din tích l van < 1,0 cm 2 . b. HHL khít khi din tích l van t 1 đn < 1,5 cm 2 . c. HHL va khi din tích l van t 1,5 -2, 0 cm 2 . 2. Dòng chy qua van hai lá tng ... c lá van: > 8 - 10mm. Vôi hoá nhiu lan to toàn b van. Hình 12- 6. L van hai lá trc và sau nong bng bóng. 5. Bin chng sau nong van hai lá: 25 1 a. Thay van hai lá thng...

Ngày tải lên: 28/05/2014, 09:57

... hở van hai lá. Sau một số đợt thấp tim tái phát, hẹp van hai lá bắt đầu xuất hiện, tiếp tục tiến triển nhiều năm cho tới khi biểu hiện triệu chứng. 2. Thơng tổn chính là thâm nhiễm xơ, dày lá ... HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) Hẹp van hai lá (HHL) vẫn còn là bệnh rất phổ biến ở nớc ta cho dù tỷ lệ mắc bệnh này đã giảm ... dày lá van. Dính mép van, dính và co rút dây chằng góp phần gây nên HHL. Xuất hiện vôi hoá lắng đọng trên lá van, dây chằng, vòng van, tiếp tục làm hạn chế chức năng bình thờng của van. Những...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... hai lá van di động song song, dốc tâm trơng EF giảm (EF < 15 mm/s là HHL khít) . 2. Siêu âm 2D: hình ảnh van hai lá hạn chế di động, lá van hình vòm (hockey-stick sign), vôi hoá lá van và ... qua van hai lá (đo viền phổ dòng chảy qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng của hẹp van. - HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < 5 mmHg, - HHL vừa: chênh áp trung bình qua van từ ... hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai lá và các thơng tổn kèm theo (thờng có trong HHL) giúp chỉ định điều trị. 1. Kiểu TM: lá van dày, giảm di động, biên độ mở van hai lá kém,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... xác nếu có hở van ba lá hoặc tình trạng cung lợng tim thấp. Dòng hở van hai lá hoặc luồng thông do thông liên nhĩ gây ra ngay sau nong có thể làm ớc lợng sai dòng chảy qua van hai lá. C. Điện ... phim chụp nghiêng có uống thuốc cản quang. 5. Có thể thấy hình ảnh vôi hoá của van hai lá hoặc tổ chức dới van trên phim chụp hoặc chiếu dới màn tăng sáng. [newpage] V. Điều trị A. Điều ... b giao cảm (tác 2. Không thể dùng áp lực mao mạch phổi bít để tính diện tích lỗ van hai lá nếu bệnh nhân có hẹp động mạch hoặc tĩnh mạch phổi, tắc mao mạch phổi hoặc tim ba buồng nhĩ hay khi...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Hình 12- 4. Nong van hai lá bằng bóng Inoue. 2. Chọn lựa bệnh nhân NVHL bao gồm: a. HHL khít (diện tích lỗ van trên siêu âm < 1,5 cm 2 ) và có triệu chứng cơ năng trên lâm sàng (NYHA ³ 2) . ... tốt ngay cả ở bệnh nhân có tình trạng van xấu (điểm siêu âm cao). Bảng 12- 1. Thang điểm Wilkins trên siêu âm đánh giá van hai lá. Hình 12- 6. Lỗ van hai lá trước và sau nong bằng bóng. c. ... 1 Van di đ ộng tốt, chỉ sát b ờ van hạn chế. Dày ít, ph ần ngay sát b ờ van. Gần nh bình th- ờng: 4 - 5 mm. Có m ột điểm vôi hoá. 2 Phần gi ữa thân van và chân van còn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20