... dễ vỡ hồng cầu Propofol gây hội chứng biến dưỡng Kết luận: Phương pháp gâymêtĩnhmạch phương pháp vô cảm đời sau phương pháp gâymê hô hấp Phương pháp gâymêtĩnhmạchtoàn phần có ưu điểm nhược ... thuận lợi gâymêtĩnhmạchtoàn - Khởi mê êm dịu ho sặc, nấc cụt - Kiểm soát độ mê dễ dàng dùng thuốc có thời gian cân máunhu mô não ngắn - Tỉnh dậy nhanh ngây ngất dùng thuốc mêtĩnhmạch - Tỷ ... mạchgây tác dụng bất lợi áp lực tưới máu não TCI kỹ thuật dùng để sử dụng thuốc mêtĩnh mạch, đặc biết Propofol phương pháp khắc phục nhược điểm gaymêtĩnhmạchtoàn diện (TIVA), khó trì độ mê...
... th tớch phõn b v tc chuyn húa c iu chnh theo cõn nng nhiu hn Thụng s ci t tng t nh mt ngi ln 27 bộo phỡ Tc tiờm v nng ớch cú tỏc dng tng ng tr em dng nh l cao hn ngi ln Cõn nng Trong lõm sng ... hỡnh dc ng hc ca Schnider Nhng mụ hỡnh ca Marsh cú nhc im l khụng chớnh xỏc trờn nhng bnh nhõn bộo phỡ, vỡ mụ hỡnh ny cú da trờn thụng s BMI [48] Bang Cỏc thụng s dc ng hc mụ hỡnh ca Marsh [105] ... tng ỏp lc ni s, tng nhón ỏp - Tin s d ng vi propofol - Tin s bnh tõm thn hay nghin ru - D cõn v bộo phỡ (ch s BMI > 25) 2.1.3 Tiờu chun a nghiờn cu - Cỏc BN t NKQ khú - Cỏc BN m cú chy mỏu nhiu...
... thức gâymêtĩnhmạch 1.1.3.1 Gâymêtĩnhmạch đơn Là hình thức sử dụng thuốc mêtĩnhmạch 1.1.3.2 Gâymê phân ly Đây phương thức gâymêtĩnhmạch đơn với ketamin 1.1.3.3 Gâymê cân Gâymê cân ... found] Gâymêtĩnhmạch hoàn toàn phương pháp sử dụng thuốc mêtĩnh mạch, thuốc mê bốc 1.1.2 Ưu điểm Gâymêtĩnhmạch có ưu điểm sau: kiểm soát an thần trước giúp khởi mê nhanh chóng; gây ô nhiễm ... Anh); phụ lục Chương 1 TỔNG QUAN 1.1 GÂYMÊTĨNHMẠCH 1.1.1 Định nghĩa Gâymêtĩnhmạch đưa thuốc mê vào thể bệnh nhân qua đường tĩnhmạch dẫn đến tình trạng mê có phục hồi lâm sàng, bao gồm tri...
... định gâymê cho trẻ em bắt buộc [7] Có nhiều phương pháp gâymê áp dụng cho trẻ em gâymê có đặt NKQ, đặt mask quản, gâymê hô hấp đơn gâymêtĩnhmạch đơn Chúng áp dụng phương pháp gâymêtĩnhmạch ... - Trẻ chuẩn bị trước gây mê: nhịn ăn, đo cân nặng - Tiền mê Hypnovel tĩnhmạch (nếu cần) thở oxy 100 % - Bệnh nhi khởi mê tùy theo nhóm TBS: - Thoát mê: Bệnh nhân thoát mê phòng can thiệp bệnh ... điểm phù hợp với lựa chọn gâymêtĩnhmạch đơn Tuy nhiên, thời gian gâymê kéo dài nguy suy hô hấp, tăng tiết đờm dãi, ngừng thở tăng Vì vậy, việc lựa chọn kĩ thuật gâymê NKQ hay mask quản cần...
... hút, ống hút, đèn soi quản Nếu có máy gâymê để sẵn tốt - Pha dung dịch thiopental 2,5%, bệnh nhân yếu pha dung dịch loãng hơn: 1,25%; 1% 0,5% Hoặc thuốc mê Propofol hút sẵn bơm tiêm, có bơm tiêm ... gối nhỏ vai để tránh tụt lưỡi - Nên dùng phương pháp liều lượng nhỏ, tiêm thật chậm vào tĩnhmạch : khởi mê thiopental liều lượng 2-4mg/kg,cho đến tri giác; tiêm thêm – 4ml đau; tiêm thêm 4m bắt ... tiêm, cho bệnh nhân thở lại tốt tiếp tục tiêm mổ - Nếu dùng Propofol(Diprivan), khởi mê 2mg/kg, sau truyền tĩnhmạch liên tục bơm tiêm điện liều lượng 5-10mg/kg/giờ, cần đánh giá tri giác huyết...
... thải theo thận chủ yếu, nồng độ thuốc mê giảm xuống người bệnh tỉnh lại dần Những thuốc gâymêtĩnhmạch thường dùng: Các thuốc mêtĩnhmạch dùng để khởi mê, để làm thủ thuật ngắn phá rung tim, ... tĩnhmạch liều khởi mê, kéo dài 10-2- phút Ketamin tiêm bắp để khởi mê, gây tri giác sau phút, đạt đỉnh tác dụng sau 15 phút Liều lập lại hay truyền tĩnhmạchgây tích tụ thuốc Ketaimin thuốc gây ... điều trị động kinh không đáp ứng với thuốc chống động kinh khác, để gâymêtĩnhmạch hoàn toàn an thàn thở máy Sau tiêm tĩnhmạch thời gian ngắn, tri giác xảy thuốc vào nơi tác dụng não, tương...
... Entropy: tỉnh: 100-85; an thần: (84-65); gâymê đủ sâu: (64-40) mê sâu hoàn toàn điện não: Entropy = Nghiên cứu giai đoạn khởi mê kỹ thuật TCI truyền tĩnhmạch propofol từ lúc bệnh nhân tỉnh đáp ... với kỹ thuật TCI khởi mê làm giảm đáng kể lượng thuốc mê propofol (63,9 ±27,4mg) so với liều khuyến cáo 2-3mg/kg, hạn chế mức độ thay đổi huyết áp động mạch giai đoạn khởi mê Khi tỉnh số Entropy ... 2,78±1,07µg/ml; HAĐMTB giảm thời gian khởi mê: 7,57±5,55 mmHg; Thời gian bơm thuốc: 15,3±4,2 giây; Thời gian đạt độ mê OAAS1: 112,7±32,6 giây; thức tỉnh giai đoạn khởi mê Chỉ số Entropy thu theo thang...
... Khi tiêm thuốc tê vào tĩnhmạch để gây tê tĩnh mạch, thuốc tê tập trung vùng phía ga-rô, thuốc tê nằm trước tiên tĩnhmạch lớn nông, sau đến tĩnhmạch cơ, tĩnhmạch nối tĩnhmạch sâu - Về thực tế ... thuật VI Gây tê tĩnhmạch chi - Khi gây tê tĩnhmạch chi cần ý điểm sau: + Viêm tắc động mạch chi chống định tuyệt đối làm nặng thêm bệnh bệnh nhân + Ngoài ra, có xơ cứng mạch máu, mạch máu không ... tê tĩnhmạchgây phồng chỗ tiêm, máu tụ hay không đủ giảm đau - Đau chỗ tổn thương chi trình dồn máu để gây tê tĩnhmạch - Tuột ga-rô ý muốn gặp gây tai biến nhiễm độc thuốc tê V Kỹ thuật gây...
... Khi tiêm thuốc tê vào tĩnhmạch để gây tê tĩnh mạch, thuốc tê tập trung vùng phía ga-rô, thuốc tê nằm trước tiên tĩnhmạch lớn nông, sau đến tĩnhmạch cơ, tĩnhmạch nối tĩnhmạch sâu - Về thực tế ... thuật VI Gây tê tĩnhmạch chi - Khi gây tê tĩnhmạch chi cần ý điểm sau: + Viêm tắc động mạch chi chống định tuyệt đối làm nặng thêm bệnh bệnh nhân + Ngoài ra, có xơ cứng mạch máu, mạch máu không ... tê tĩnhmạchgây phồng chỗ tiêm, máu tụ hay không đủ giảm đau - Đau chỗ tổn thương chi trình dồn máu để gây tê tĩnhmạch - Tuột ga-rô ý muốn gặp gây tai biến nhiễm độc thuốc tê V Kỹ thuật gây...
... vòng động mạch để làm chậm máu lưu thông tới phổi Ba tháng sau đó, bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật thứ hai dùng tĩnhmạch huyết mạchbò dùng để tái tạo làm động mạch phổi cho Hannah Tĩnhmạchbò ... dụng để cứu sống bé gái sơ sinh Mẹ bé Charlotte, 38 tuổi, hôm 6/3 cho biết: "Thực khó tin nghĩ tĩnhmạchbò dùng để giữ lấy mạng sống gái tôi" Bé Hannah, tháng tuổi, xuất viện trở nhà tình trạng ... ngày chờ làm phẫu thuật bệnh viện Theo bác sĩ bệnh viện đa khoa Southampton, Anh thân chung động mạch (truncus arteriosus) Hannad phát triển không bình thường Thay phải chia làm hai nhánh tới bên...
... phát triễn phương tiện máy gây mê, máy theo dõi gâymê đại tạo điều kiện tốt phát triển kỹ thuật gâymê đại gâymê hệ thống kín, gâymê dòng thấp thúc đẩy Ngành gâymê hồi sức phát triễn nhanh ... kỹ thuật gâymêtoàn thân kết hợp đặt nội khí quản Anh - Với khám phá tổng hợp nhiều thuốc mê phương tiện gây mê, hệ thống mê, máy mê, máy theo dõi gâymê chế tạo tinh vi, đại ngành gâymê hồi ... hụt tin cậy an toàn kỹ thuật gâymê Kỹ thuật gâymê phát triển trước hết bắt nguồn từ việc sử dụng thuốc mê bốc khí mê, thuốc tê để áp dụng gây tê vùng tê chỗ, sau thuốc mêtĩnh mạch, thuốc giảm...
... gây ngủ Benzodiazepam - gây nghiện tuần hoàn - tang huyết áp, tang lưu lượng máu, tang máu vành giãn mạch vành, tang nhịp tim, tăng mạch, tang tiêu thụ ôxy tim - cường phó giao cảm hô hấp - gây ... gây giãn phế quản, tăng thong khí - không giải phóng histamin - lâm sang, cần ý đặt bệnh nhân tư để tránh trường hợp tăng tiết gây tắc đường thở - không làm hoàn toàn phản xạ đường hô hấp - gây ... - mê chi giác mắt hấp hí, đồng tử đảo, xung huyết giác mạc, tang tiết nước mắt, đờm dãi giảm đau ngoại vi gây ảo giác bệnh nhân thoát mê ( phụ nữ nhiều nam giới, người...
... động mạch máu tĩnhmạch trộn qua hệ thống tuần hoàn thể [5] thấy pH động mạch 7,40 (± 0,02) tĩnhmạch trộn 7,38 TCNCYH 38 (5) - 2005 (± 0,02), PCO2 động mạch 35 (± 5) mmHg tĩnhmạch trộn 45 (± ... bình thường chênh lệch động mạch - tĩnhmạch trung tâm pH 0,03 đơn vị, PCO2 5,7 mmHg chênh lệch suy tuần hoàn nặng; tác giả kết luận máu tĩnhmạch trộn gần giống máu tĩnhmạch trung tâm giảm tưới ... thán toan máu mô phát tốt máu tĩnhmạch trộn máu tĩnhmạch trung tâm [3] Trong 246 bệnh nhân (gồm 196 bệnh phổi cấp 50 nghi rối loạn chuyển hoá), pH động mạchtĩnhmạch tương quan mạnh (r = 0,92)...
... a) Đau ngực: hầu hết hoá chất gây dính MP gây đau ngực Theo nhiều tác giả nguyên nhân gây đau ngực phản ứng gây viêm màng phổi bột talc Mức độ đau ngực gây dính MP bột talc từ không đau đến đau ... d-ợc liệu Đây dạng bột talc tinh khiết, có màu trắng không chứa amiant Dạng bột talc không gây ảnh h-ởng tới sức khoẻ ng-ời sử dụng [50] 1.3.2.2 Cơ chế gây dính màng phổi bột talc Bột talc tiếp xúc ... thuần, gây dính Tetracylin, gây dính qua ÔDL bột talc tác giả Almind M nhận xét thấy tỷ lệ tái phát TKMP BN GDMP bột talc thấp (8%) so với 36 % 13 % [30] Ohri cộng (1992) dùng bột talc điều trị gây...
... thiết kế mạch số tiểu luận áp dụng cho mạch cộng Bên cạnh nhiều mạch cần thiết làm tảng cho việc thiết kế mạchmạch kiểm tra parity, mạch multiplexer – demultiplexer, mạch encoder, mạch decoder ... áp tương ứng với giá trị xử lý mạch số • Ưu điểm mạch số • Một ưu điểm của mạch số so với mạch tương tự tín hiệu truyền qua mạch số không bị suy hao nhiễu giống mạch tương tự • Khi cần biểu diễn ... lục - 5- Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 KHÁI NIỆM MẠCH SỐ Mạch số (hay mạch điện tử số) mạch xử lý tín hiệu mức rời rạc thay tín hiệu liên tục Thông thường, mạch số xử lý dạng hay 1, (true) hay sai (false)...
... kim soỏt au phc [82] - BN cú ASA III, IV cha n nh cn theo dừi kộo di v chm súc c bit sau m - BN bộo phỡ vi BMI > 30 kg/m2 Theo Carlos v cng s [46], nhng BN khụng hon ton khe mnh nhng n nh cú th ... chn phi khụng c cho gan, ớt thi tr qua ng mt, thi gian tỏc dng ngn, ớt tỏc ng lờn ụng mỏu - BN bộo phỡ: nguy c ng th khú, d tro ngc Dung tớch phi gim, ú d gim bóo hũa oxy mỏu [57] 1.1.3 Tỡnh ... ca MNTQ - m ming nh hn 2,5 cm - Bt thng v gii phu vựng hu hng: u, bu vựng hng, qun, ỏy li - BN bộo phỡ mc nng vi BMI > 35 kg/m2 - BN cú d dy y - BN cú thai trờn 14 tun [5], [34] 1.4.3 Tai bin...
... dụng co mạch da, co tĩnh mạch, làm gia tăng tuần hoàn trở Ngoài có tác dụng giảm hậu gánh (phụ thuộc vào tốc độ truyền) làm giảm sức đề kháng mạch máu hệ thống, gây giãn mạch tiền mao mạch khu ... lý chưa biết rõ KẾT LUẬN Mục đích chủ yếu sử dụng dung dịch truyền tĩnhmạch chuyên khoa gâymê hồi sức trì đường truyền tĩnhmạch bảo đảm hồi sức bệnh nhân mổ, đặc biệt trường hồi phục lại thể ... nhiễm khuẩn, phù não, chạy tuần hoàn thể Chọn lựa dịch truyền tĩnhmạch tóm tắt bảng 4 TÁC DỤNG PHỤ CỦA CÁC DUNG DỊCH TRUYỀN TĨNHMẠCH 4.1 Tác dụng phụ chung 4.1.1 Thừa khối lượng máu lưu hành...
... kim soỏt au phc [82] - BN cú ASA III, IV cha n nh cn theo dừi kộo di v chm súc c bit sau m - BN bộo phỡ vi BMI > 30 kg/m2 Theo Carlos v cng s [46], nhng BN khụng hon ton khe mnh nhng n nh cú th ... chn phi khụng c cho gan, ớt thi tr qua ng mt, thi gian tỏc dng ngn, ớt tỏc ng lờn ụng mỏu - BN bộo phỡ: nguy c ng th khú, d tro ngc Dung tớch phi gim, ú d gim bóo hũa oxy mỏu [57] 1.1.3 Tỡnh ... ca MNTQ - m ming nh hn 2,5 cm - Bt thng v gii phu vựng hu hng: u, bu vựng hng, qun, ỏy li - BN bộo phỡ mc nng vi BMI > 35 kg/m2 - BN cú d dy y - BN cú thai trờn 14 tun [5], [34] 1.4.3 Tai bin...