Ngày tải lên :
06/04/2013, 18:44
...
một số vị trí không có biên chế. Việc cải tổ về tổ chức cũng có khi kéo theo tình trạng
không rõ ràng về thẩm quyền hoặc phân công trách nhiệm.
Trong quá trình cải cách hành
chính công, cán bộ nhân viên nhà nước đã được tập
huấn chính quy và phi‐chính quy để cung cấp những kiến thức cần thiết nhằm giải
quyết nhu cầu nhân sự. Việc tuyển
dụng cán bộ cũng khá linh hoạt cho phép các cấp
chính quyền tuyển dụng và hợp đồng với cán bộ trẻ và có học vấn theo nhu cầu của
mình.
Cải cách hành chính công c
ũng khuyến khích tính chuyên nghiệp cao hơn trong các
dịch vụ của nhà nước. Các quy trình hành chính được thiết lập rõ ràng và có sự phối
hợp nhịp nhàng hơn để thực hiện các
nhiệm vụ có hiệu quả. Các quy trình thủ tục
hành chính được công khai nơi công cộng, các hạn định về phúc đáp và giải quyết
công việc hành chính công được niêm yết công khai và được tr
ả lời theo yêu cầu của
người dân. Các dịch vụ này được thực hiện theo lịch làm việc trong tuần được công
bố. Các văn bản chính thức được đánh máy, và hiện tượng
công văn viết tay đã đi vào
dĩ vãng.
Tương tự như nhận định của cán bộ nhà nước, với người dân, sự thay đổi chức danh
của cán bộ cấp xã thành công chức có thể có ảnh
hưởng tích cực, ví dụ tính chuyên
nghiệp sẽ cao hơn, có trách nhiệm cao hơn, và ít có nhu cầu phải ʺlàm việc tay tráiʺ,
do họ được trả lương một cách thoả đáng. Người dân
cũng thấy được khả năng phát
sinh các hiện tượng tiêu cực cần có các biện pháp phòng ngừa, ví dụ tính quan liêu
hay xa rời người dân có thể tăng lên. Khi thực hiện c
ải cách hành chính công, các cán
bộ nhà nước đã cảm nhận được những thiếu hụt về kiến thức và kỹ năng của mình
hiện còn cách xa so với mong đợi. Hơn nữa, cán
bộ xã đã thể hiện nhu cầu được tập
huấn về kiến thức và kỹ năng trong hành chính công để thực hiện hiệu quả các nhiệm
vụ của mình.
Trong khi những công dân trước đây đã
làm việc trong nhà nước hoặc phục vụ trong
quân đội có khả năng trình bày và tiếp cận với cán bộ chính quyền để khiếu nại về
quyền lợi của họ, thì người nghèo
và phụ nữ lại cảm thấy bất lực. Cả hai nhóm này
đều không có ý tưởng rõ ràng là họ cần đi đâu, gặp ai để được hướng dẫn một cách có
hiệu quả về hành chính hay
pháp lý. Do chính quyền huyện và xã không có một hệ
thống lưu trữ phù hợp và có hệ thống, nên khả năng chính quyền địa phương trả lời
những vướng mắc của người
dân còn khá hạn chế.
Người dân không thống nhất trong việc đánh giá tiến bộ của quá trình cải cách hành
chính công. Một số nhóm người dân hài lòng về tính hiệu lực và minh
bạch của dịch
vụ hành chính, một số khác không hài lòng với ʺthủ tục hành chính rườm ràʺ, lề mề
và tính thiếu rành bạch về các lệ phí. Tại một số địa phương, quá trình đăng
ký có thể
bị kéo dài do cán bộ vắng mặt ở nhiệm sở, hoặc có khi không có thông báo mức lệ phí.
Việc ...
Tại tất cả các địa bàn đánh giá nghèo, cán
bộ chính quyền các cấp đều thống nhất mô
tả và giải thích về cách xác định những hộ nghèo trong Chương trình xoá đói giảm
nghèo. Theo cách này, trước tiên cán bộ cấp huyện được cấp t
ỉnh tập huấn về phương
pháp điều tra hộ nghèo. Sau đó cán bộ cấp huyện tập huấn về phương pháp điều tra
hộ nghèo cho các cán bộ UBND xã. Kế đó, cán bộ UBND xã sẽ tổ chứ
c điều tra với sự
hỗ trợ của trưởng thôn. Danh sách hộ nghèo được phát hiện sẽ được đưa ra thảo luận
trong một cuộc họp thôn trước khi trình lên cấp xã. Sau đó, danh sách này
được cấp
huyện thông qua và phê chuẩn lần cuối, và được thông báo lên cấp tỉnh. Một nguyên
tắc chung là quy trình này không xem xét những người không có hộ khẩu thường trú
ở địa
phương. Quy trình này được coi là có sự tham gia rộng rãi của người dân và có
độ tin cậy cao.
Trong cuộc đánh giá này, hầu hết các cán bộ trong các tổ chức cấp thôn và UBND xã
cho biết là có chỉ tiêu được giao về số hộ nghèo cho một thôn hoặc xã. Việc giao chỉ
tiêu này đặt ra những câu hỏi về tính xác thực của thống kê hộ nghèo trong Chương
trình 135.
Tương tự, cũng nổi lên các câu hỏi về tính chính xác của phép đo đạc mức
độ thành công của Chương trình Xoá đói Giảm nghèo.
Hộp ... giảm
nghèo thông qua việc cấp Thẻ Bảo hiểm Y tế cho người nghèo. Tuy nhiên, trên thực tế
không phải tất
cả người nghèo đều sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế. Nhưng với rất
nhiều người, việc được giảm chi phí khám chữa bệnh đã giúp họ không bị tiếp tục rơi
vào vòng nghèo đói.
Một biểu hiện của thành công trong quy trình xác định hộ nghèo là, người dân đã xác
nhận những người được chọn để cấp Thẻ Bảo hiểm Y tế là đúng đối tượng.
Tuy nhiên,
quy trình này vẫn có thể cải thiện thêm về tính minh bạch. Hiện nay, theo hệ thống
này, chỉ những hộ nghèo biết việc mình được cấp bảo hiểm. Với sự tham gia của
cộng
đồng, quy trình này có thể hoàn thiện hơn. Hiện tại, chỉ có lãnh đạo thôn tham gia
quá trình xác định đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế dành cho hộ nghèo. Các chỉ
tiêu, căn c
ứ theo định mức về số hộ nghèo, đã hạn chế số lượng thẻ bảo hiểm, làm cho
một số người nghèo chưa được bảo hiểm y tế.
Người nghèo cho rằng định mức trần về
chi phí thuốc men hiện tại đã hạn chế việc
chữa bệnh một cách có hiệu quả nhất. Kinh nghiệm về thẻ bảo hiểm cho hộ nghèo cho
thấy, trong một số trường hợp,
chất lượng của thuốc được cấp và chất lượng chăm sóc
khi điều trị đã làm người nghèo e ngại khi sử dụng dịch vụ. Việc thiếu thông tin về
các chi phí khám,
chữa, và thuốc được hưởng khi điều trị bằng Thẻ bảo hiểm cũng
hạn chế người nghèo sử dụng sự hỗ trợ này của nhà nước.
Với hộ nghèo, trạm y tế xã (TYT) là n
ơi thích hợp nhất để sử dụng khám và điều trị,
cũng là nơi người bệnh được chăm sóc có tình người hơn cả. Tuy vậy, TYT thiếu cán
bộ có trình độ chuyên môn giỏi,
thiếu các thiết bị y tế tốt và cơ số thuốc còn hạn chế.
Nhân viên y tế của TYT cho biết do mức chi phí thuốc men cao, nên họ đã chuyển
người bệnh đến bệnh
viện hay cơ sở điều trị tuyến cao hơn. Tại đó, người bệnh được
Chương...