cách đo áp lực tĩnh mạch cảnh

... - Kim luồ tĩnh mạch ống thông(catheter )tĩnh mạch: Thường dùng kim catheter sản xuất sẵn để chọc tĩnh mạch trung tâm(18G đến 16G) - Thước đo áp lực tĩnh mạch trung tâm có chia vạch ... thước đo áp suất Chuẩn bị bệnh nhân : Bệnh nhân nằm bàn mổ giường hồi sức Tư bệnh nhân tuỳ theo vị trí chọc kim 1.3 Chọn tĩnh mạch để đo : người ta thường đo áp lực tĩnh mạch trung tâm qua tĩmh mạch ... tâm qua tĩmh mạch cảnh , tĩnh mạch đòn , tĩnh mạch cảnh ,tĩnh mạch cánh tay 1.4 Chuẩn bị sẵn chai truyền dịch cắm dây truyền đuổi khí ,khoá lại KỸ THUẬT CHỌC KIM LUỒN VÀO TĨNH MẠCH TRUNG TÂM 2.1...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... sườn IV 15 Đo áp lực: có giai đo n: • Giai đo n 1: trước đo CVP, kiểm tra catheter thông cách nhỏ giọt tĩnh mạch (hệ thống 1: từ chai dịch vào bệnh nhân) • Giai đo n 2: Khóa đường vào Bn, cho ... lòng mạch 13 Gắn chia, nối với hệ thống đo CVP cho dịch chảy thông catheter nối máy truyền dịch B Kỹ thuật đo CVP: 14 Mức : mức tương ứng nhĩ (P), ngang đường nách giữa, liên sườn IV 15 Đo áp lực: ... thường ml/giờ 18 X quang kiểm tra đầu catheter: vị trí thấy đầu catheter nằm tĩnh mạch chủ (ngang xương đòn), hay tĩnh mạch đòn 19 Những trị số CVP: 5-10 cm H2O : đủ dịch < cm H2O : thiếu dịch →...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 18:20

Ngày tải lên: 02/08/2014, 08:20

... đến TQ Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị • Can thiệp gián tiếp - Giảm dòng máu hệ cửa - Giảm áp lực hệ TMC - Giảm áp lực chọn lọc Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Tóm lại • Mục đích ... • Theo rõi nước tiểu (>20ml/h) áp lực TMTW áp lực TMC Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị Thuốc • Vasopressine - Cơ chế: co mạch tạng - Tác dụng phụ: co mạch vành, mạc treo - Hiệu - Liều ... chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa • Bệnh lý nhiều nguyên nhân • Định nghĩa - áp lực TMC > 12 mm Hg ( bt 7-12 ) - Chênh lệch áp lực: cửa-chủ > 5mmHg (1-4) lách-nhĩ phải > 10 (8-10) • áp lực TMC phụ...

Ngày tải lên: 09/03/2014, 12:20

... áp lực tĩnh mạch lách áp lực kế cột nớc Claude (hình 2.19): chẩn đo n tăng áp lực tĩnh mạch cửa áp lực tĩnh mạch lách đo đợc lớn 16cm H2O [10][29] 18 Kết tất 30 bệnh nhân có áp lực tĩnh mạch lách ... Goretex) Độ dài đo n mạch nhân tạo khoảng cách từ TMC đến tĩnh mạch chủ dới đo qua khe Winslow + Đánh giá tình trạng lách (hình 2.6) + Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tiến hành đo áp lực TMC mổ áp lực kế cột ... hành đo áp lực tĩnh mạch cửa mổ cách ngẫu nhiên 30 bệnh nhân (hình 2.16) đợc chẩn đo n TALTMC siêu âm Doppler trớc mổ Đối chiếu với tiêu chuẩn chẩn đo n tăng áp lực tĩnh mạch cửa mổ cách đo áp lực...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... nhạt, sáu mạch huyễn hữu lực, chức nǎng gan bình thường, bạch cầu 5300/m3, tiểu cầu 95.000/mm3 Kiểm tra siêu âm: lách dày 3,5cm Chụp phim sau uống barit thấy hết giãn tĩnh mạch, thực quản Ra viện ... 3cm, bờ gan nằm gian sườn thứ (7cm), bờ sườn cm Uống thuốc barit để chụp phim cho thấy tĩnh mạch thực quản đo n giãn nhẹ Chứng huyết ứ nội trở gây Điều trị phải loại huyết hóa ứ, nhuyễn kiên tán...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 02:20

... lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đông y Tích tụ chia chứng tích chứng ... nhạt, sáu mạch huyễn hữu lực, chức nǎng gan bình thường, bạch cầu 5300/m3, tiểu cầu 95.000/mm3 Kiểm tra siêu âm: lách dày 3,5cm Chụp phim sau uống barit thấy hết giãn tĩnh mạch, thực quản Ra viện ... 3cm, bờ gan nằm gian sườn thứ (7cm), bờ sườn cm Uống thuốc barit để chụp phim cho thấy tĩnh mạch thực quản đo n giãn nhẹ Chứng huyết ứ nội trở gây Điều trị phải loại huyết hóa ứ, nhuyễn kiên tán...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 05:20

... ============ DNG TH MAI HNG NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SNG, NộI SOI V KếT QUả ĐIềU TRị CHảY MáU DO TĂNG áP LựC TĩNH MạCH CửA TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC (2006-2010) Chuyờn ngnh: Ngoi khoa Mó s: 60.72.07 LUN VN THC...

Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:43

... (VSH,VCI ) + gan + gan (VP) - TALTMC khu trú tắc nghẽn VP,VM,Vsplé TALTMC *Do Tăng áp :  Dãn tĩnh mạch -Tuần hoàn phụ  Thông nối cữa-chủ (dérivation Hépatofuge) III.HÌNH ẢNH SIÊU ÂM 1.TM ... >1) - Lách to - Ascite - Động mạch hoá gan : + d > 6mm ( N 4mm) + nhánh gan : to, ngoằn ngoèo + tăng cung lượng động mạch gan TALTMC -DOPPLER *Đánh giá: Phổ TM cữa Đo cung lượng hệ cữa, Đm gan ... Varices trực tràng đại tràng ±chảy máu THEO DÕI TALTMC *Ascite: - Không chênh áp cữa-gan, tùy thuộc ứ đọng - Chẩn đo n lâm sàng khó ascite (V

Ngày tải lên: 10/03/2014, 21:20

... máu tĩnh mạch cửa sang tĩnh mạch đơn thông qua tĩnh mạch bàng hệ lớp niêm dày thực quản Sự tái thông thương tĩnh mạch rốn giải áp máu tĩnh mạch cửa sang tĩnh mạch thượng vị, tạo phình dãn tĩnh mạch ... tận-bên, tĩnh mạch cửa, đo n gần gan, cắt ngang Đầu gan tĩnh mạch cửa khâu đóng, đầu tận khâu nối với tĩnh mạch chủ Shunt cửa-chủ tận-bên giải áp tốt áp lực tĩnh mạch cửa gan trì áp lực cao xoang tĩnh ... gan, xơ gan 1.2-Tăng áp tĩnh mạch cửa: Áp lực tĩnh mạch cửa bình thường vào khoảng 3-6 mmHg Áp lực tĩnh mạch cửa tăng thoáng qua ăn, vận động hay làm nghiệm pháp Valsava Khi áp lực tăng 10 mmHg,...

Ngày tải lên: 24/06/2014, 08:18

... phương pháp thông tĩnh mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan ... động mạch từ mức 80mmHg Các phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa: - Đo áp lực lách: thực áp lực lách không phản ánh trung thành áp lực hệ thống tĩnh mạch cửa, nhiên áp lực lách cao phản ánh áp lực ... Tắc gan: chèn ép tĩnh mạch gan trở lên Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc gọi tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa luồng máu đến nhiều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa không...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... chụp tĩnh mạch cửa, thực quản thấy hình ảnh: thân tĩnh mạch cửa giãn to (trên 2cm), vòng nối tĩnh mạch thực quản giãn - Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tăng l2 cm nước B CHẨN ĐO N NGUYÊN NHÂN: Tăng áp lực ... Tăng áp lực tĩnh mạch cục bộ: a Tăng áp lực tĩnh mạch lách nguyên nhân cục bộ: huyết khối tĩnh mạch lách di ung thư, khối u chèn ép (u tụy ) Chẩn đo n dựa vào: - Lách to, nôn máu - Đo áp lực ... Banti, mà dùng danh từ tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát vô Chẩn đo n dựa vào: - Thông tĩnh mạch gan đo áp lực lách thấy tăng - Chụp tĩnh mạch lách - cửa không thấy tắc - Đo lưu lượng gan thấy tăng...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... qua tĩnh mạch cột trụ hoành Tĩnh mạch hoành Tĩnh mạch thượng thận để đổ vào tĩnh mạch thận trái trường hợp tĩnh mạch thận trái giãn - Các đường đổi dòng khác: Hiếm gặp Qua hệ thống tĩnh mạch ... rốn Tĩnh mạch hoạt động thời kỳ thai nhi sau đố teo trường hợp TATC tái lập khoảng 32-46% - Đổi dòng sang tĩnh mạch vành vị: - Tạo lên giãn tĩnh mạch thực quản tĩnh mạch phình dầy TATC tĩnh mạch ... phình vị tĩnh mạch vùng bờ cong nhỏ dầy giãn ngoằn ngoèo(>5mm) Gặp 45-68% - Các tĩnh mạch lách, thận: Sự đổi dòng theo hướng trực tiếp gián tiếp Từ tĩnh mạch lách qua bao lách sang tĩnh mạch thận...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... :kháng lực mạch máu hệ cửa P : độ chênh áp lực cửa Ap lực TMC tăng lên tăng lượng máu đến hệ cửa( lách to, máu từ lách đổ nhiều hay trường hợp có dò động tĩnh mạch) , hay tăng kháng lực mạch máu ... áp lực TMC thông qua đường kính TMC Chụp cắt lớp vùng bụng Chụp cản quang mạch máu Chụp TM lách cửa, chụp đông mạch thân tạng mạch treo, chụp tm rốn cửa, chụp TM cửa xuyên gan Đo áp lực TMC Đo ... chọc trực tiếp vào lách, thông TM gan đo áp lực gan bít, áp lực gan tự do, từ tính chênh áp TMC –TM gan( hiệu số áp lực TM gan bít với TM gan tự Chênh áp tăng(>5mmHg)trong TALTMC sau xoang,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan bít áp lực xoang gan Tốt thực hai phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa lúc: ... gan bít hay áp lực xoang (bình thường áp lực xoang l0cm nước) Phân loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa: theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa theo kết đo áp lực chia thành ... pháp không xác đầu kim nằm xoang gan mà thường nằm nhánh tĩnh mạch cửa tĩnh mạch gan Do người ta dùng phương pháp thông tĩnh mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 04:20

... áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan bít áp lực xoang gan Tốt thực hai phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa lúc: ... gan bít hay áp lực xoang (bình thường áp lực xoang l0cm nước) Phân loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa: theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa theo kết đo áp lực chia thành ... pháp không xác đầu kim nằm xoang gan mà thường nằm nhánh tĩnh mạch cửa tĩnh mạch gan Do người ta dùng phương pháp thông tĩnh mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:21

... áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan bít áp lực xoang gan Tốt thực hai phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa lúc: ... gan bít hay áp lực xoang (bình thường áp lực xoang l0cm nước) Phân loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa: theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa theo kết đo áp lực chia thành ... pháp không xác đầu kim nằm xoang gan mà thường nằm nhánh tĩnh mạch cửa tĩnh mạch gan Do người ta dùng phương pháp thông tĩnh mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 12:22

... HCV (-) ANA (-), LE cell (-) Siu m bụng: gan thơ, bờ khơng đều, tăng áp tĩnh mạch cửa (TA TMC), lách to Nội soi dy: Dn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) độ III có chấm son Viêm hang vị BV NDGĐ 18/10 ... (S mansoni, S mekongi, S intercalatum, S japonicum ) gây bệnh ruột gan, ngun nhân gây tăng áp tĩnh mạch cửa ( TATMC ) gan thường gặp Mỹ(3) S hematobium gây bệnh hệ niệu S mekongi thường gây bệnh ... 9µmol/l XN phân nước tiểu: bình thường SÂ: gan thơ, bờ khơng đều, có dấu tăng áp lực TMC CT scan: Xơ gan, lách to, tăng áp TMC, dn TM vng rốn lch, TM 1/3 TQ tâm vị tạo thành búi Sinh thiết gan:...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 08:21

... :kháng lực mạch máu hệ cửa P : độ chênh áp lực cửa Ap lực TMC tăng lên tăng lượng máu đến hệ cửa( lách to, máu từ lách đổ nhiều hay trường hợp có dò động tĩnh mạch) , hay tăng kháng lực mạch máu ... áp lực TMC thông qua đường kính TMC Chụp cắt lớp vùng bụng Chụp cản quang mạch máu Chụp TM lách cửa, chụp đông mạch thân tạng mạch treo, chụp tm rốn cửa, chụp TM cửa xuyên gan Đo áp lực TMC Đo ... chọc trực tiếp vào lách, thông TM gan đo áp lực gan bít, áp lực gan tự do, từ tính chênh áp TMC –TM gan( hiệu số áp lực TM gan bít với TM gan tự Chênh áp tăng(>5mmHg)trong TALTMC sau xoang,...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:21

... tĩnh mạch lách Tắc tĩnh mạch lách đơn độc không tắc đến thân tĩnh mạch cửa nguyên nhân gây tăng áp lực tĩnh mạch cưả Tắc tĩnh mạch lách gây tăng áp lực tĩnh mạch cưả cục Nguyên nhân gây tắc tĩnh ... lâm sàng Hội chứng tâng áp lực tĩnh mạch cửa - đo áp lực tĩnh mạch lách tăng - Nội soi thực quản dày: giãn tĩnh mạch thực quản, dày - Siêu âm : tĩnh mạch lách giãn, tĩnh mạch cửa giãn , thuỳ đuôi ... - Giãn tĩnh mạch thực quản - dày: gặp chênh lệch áp lực tĩnh mạch gan 1,3 - 1,6 Kpa (10 - 12 mmHg), nhiên mối liên quan kích thước búi giãn mức độ tăng áp lực tĩnh mạch cửa - Búi tĩnh mạch giãn...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 09:53