các vấn đề chuẩn bị cho chương 1

... Tránh tiếp xúc với dị nguyên  Kháng Histamin H1 : dùng loại như:  Chlorpheniramin 4mg: 02viên/ngày  Zyrtec 10 mg: 1viên/ngày  Clarityne 10 mg: 1viên/ngày  Aerius 5mg: viên/ngày + Tại chỗ:  ... Amoxicilline: 1, 5 -3g/ngày  Amoxicilline + acid clavulanic: 1, 5 - 2g/ngày Hoặc cephalosporins hệ 2,3,4 dùng riêng phối hợp với Flagyl Trường hợp kháng betalactam:  Clindamycin: 600 -18 00mg/ngày Các thuốc ... Cefalexine: 1, 5 -3g/ngày + Metronidazole: -1, 5g/ngày + Hoặc Amoxicilline (liều cao) Amoxicilline + acid clavulanic: + Amoxicilline: 1, 5 -3g/ngày + Amoxicilline + acid clavulanic: 1, 5 - 2g/ngày...

Ngày tải lên: 08/10/2016, 21:12

... Protein Axit hữu CỘNG 10 mEq/l 16 0 mEq/l 26 mEq/l mEq/l 10 2 mEq/l 27 mEq/l mEq/l mEq/l 16 mEq/l mEq/l mEq/l 10 mEq/l 10 0 mEq/l 20 mEq/l 65 mEq/l 15 5 Cation = 15 5 Anion 19 8 Cation = 19 8 Anion Cation: ... thường đưa đến rối loạn nước muối kèm theo 1. 1 Mất nước đẳng trương 1. 1 .1 Định nghĩa: giảm thể tích muối nước dịch ngoại bào quan hệ đẳng trương 1. 1.2 Nguyên nhân: - Nôn mửa, ỉa lỏng, dò ống ... Sự cân hai áp lực làm cho lượng nước vào khỏi mao mạch tương đương nhau(cân Starling) Khi cân hay mao mạch tăng thấm với protein cân bị phá vỡ 70 1. 4 Điều hòa cân nước 1. 4 .1 Điều hòa thẩm thấu...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 21:15

... 0 252 17 0 D10W 10 0 0 0 505 340 D50W 500 0 0 2525 17 00 0,45%NS 77 77 15 4 NS 15 4 15 4 308 D5/0,22%NS 50 38 38 329 17 0 D5/0,45%NS 50 77 77 406 17 0 D5/NS 50 15 0 15 4 560 17 0 LR 13 0 11 0 27 272

Ngày tải lên: 25/01/2014, 21:20

... Cl HCO3HPO4 SO4 Protein Axit hữu 10 2 mEq/l 27 mEq/l mEq/l mEq/l 16 mEq/l mEq/l mEq/l 10 mEq/l 10 0 mEq/l 20 mEq/l 65 mEq/l 15 5 Cation = 15 5 Anion 19 8 Cation = 19 8 Anion + K CỘNG Cation: - Natri ... thường đưa đến rối loạn nước muối kèm theo 1. 1 Mất nước đẳng trương 1. 1 .1 Định nghĩa: giảm thể tích muối nước dịch ngoại bào quan hệ đẳng trương 1. 1.2 Nguyên nhân: - Nôn mửa, ỉa lỏng, dò ống ... bào: 17 00 mmol = 40% 340 mmol = 8% 210 0 mmol = 50% Bảng 8.3: Nồng độ ion dịch nội ngoại bào CÁC ION CATION Na+ NGOẠI BÀO NỘI BÀO ANION Mg 2+ Ca 2+ 15 2,5 mEq/l 4,5 mEq/l mEq/l mEq/l 10 mEq/l 16 0...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... p thủy tĩnh = 16 mmHg p keo = 28 mmHg p keo = 28 mmHg ptt > pk ptt < pk 9 /10 1/ 10 Mạch bạch huyết 1) Tăng áp suất thủy tĩnh Mao tĩnh mạch Mao động mạch ptt > pk ptt < pk 9 /10 1/ 10 Mạch bạch huyết ... động mạch ptt > pk ptt < pk 9 /10 1/ 10 Mạch bạch huyết 3) Tắc mạch bạch huyết Mao tĩnh mạch Mao động mạch ptt > pk ptt < pk 9 /10 1/ 10 Mạch bạch huyết  Các chế gây phù 1) Tăng áp suất thủy tĩnh 2) ... LOẠN CHUYỂN HÓA NƯỚC ĐIỆN GIẢI - Rối loạn cân nước - Rối loạn cân điện giải 2 .1 Rối loạn cân nước Mất nước Tích nước 2 .1 Mất nước  Định nghĩa Mất nước tình trạng giảm thể tích nước toàn thể, dịch...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 01:55

... Natri 13 5 -14 5 mEq/L 10 -14 mEq/L Kali 3,5-5 mEq/L 14 0 -15 0 mEq/L Clo 98 -10 6 mEq/L 3-4 mEq/L Bicarbonate 24- 31 mEq/L 7 -10 mEq/L Calci 8,5 -10 ,5 mEq/dL

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:29

... tích cực chất vào tế bào thể Bảng 1. 3: Nước oxy hoá từ thức ăn Chất Số lượng Nước từ oxy hoá Chất béo 10 0g 10 7 ml Hydratcacbon 10 0g 45 ml Protein 10 0g 41 ml Bảng 1. 4: Cân nước hàng ngày người lớn ... được), 10 0 ml qua phân, lại qua đường nước tiểu Bảng 1. 1: Lượng nước thể liên quan tuổi giới Sơ sinh tuổi 10 -15 tuổi Trên 50 tuổi 60% (nam) 50% (nữ) 79% 60 - 52% (nam) 50 - 46% (nữ) 65% Bảng 1. 2: ... (lít) - Nhiệt độ tăng thêm 1oC 0 ,1 - 0,3 - Tiết mồ hôi bình thường 0,5 - Mất mồ hôi nhiều, sốt cao 1, 0 - 1, 5 - Tăng thông khí 0,5 - Tăng thông khí môi trường khô 1, 0 - 1, 5 - Vết thương hở khoang...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... ngoại bào tăng lên Do khuếch tán, thể tích nội bào giảm đi, độ thẩm thấu dịch nội bào tăng lên Bảng 1. 6: Kết xét nghiệm rối loạn cân nước Nếu nước đẳng trương máu lượng protein toàn phần, số lượng ... hematocrit bình thường thấp Nếu nước đẳng trương huyết tương protein toàn phần bình thường giảm Bảng 1. 7: Nguyên nhân, triệu chứng nước Rối Nguyên nhân Triệu chứng - Bù natri không đủ nôn, ỉa chảy, ... bỏng, nhiễm độc thuốc ngủ trương lực monoxite - Chuột rút cacbon (CO) - Mạch nhanh - Say nắng (1) (2) (3) - Lượng nước vào không đủ - Khát mồ - Sốt hôi nhiều - Da khô Mất - Lợi tiểu thẩm thấu...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Mg++ 0,7 15 Ca- 10 3 11 5 HCO3- 25 28 10 H2PO4 1 65*** SO-2 0,5 0,5 10 Acid hữu Protein

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

... Ca Mg Cl HCO3 HPO4 AG Protein 2,4 0,8 10 2 28 1, 1 15 16 11 5 30 11 10 10 55 Sự khác biệt trì • Cân Gibbs-Donnan • Tính thấm, ALTT, ALK • Vận chuyển tích ... máu 10 mEq/l/24 đầu  Số lượng dịch cần bù thêm 10 / (15 5-0)/(30 +1) = 2000 ml  Lượng dịch vòng 24 Nước tiểu Thể tích 15 00 Na+ 50 K+ 40 H+ Cl90 HCO30 Da-Thở 10 00 0 0 0 40 -10 0 5 -10 10 -20 14 5 10 4500 ... HCO3 Toan CH, phổi bù tốt 7,38 51 29 Toan HH mãn, thận bù tốt 7,48 50 37 Kiềm chuyển hoá, hô hấp bù tốt 7,30 28 14 14 7 4 ,1 116 14 Toan CH 7,29 30 13 11 4 3,7 67 13 Toan CH, phổi tốt, AG 38 Câu...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... đường uống B.Hyponatremia: Na+ máu < 13 5mmol / L Phân loại nguyên nhân: 16 1 a) Osmolality nước tiểu thấp (50 – 18 0mOsm /L) Uống nước nhiều bệnh tâm lý (psychogenic water drinking) b) Osmolality ... tế bào: Insulin: – 10 đv INS regular IV + Dextrose 50% 50ml IV ( BN có tăng đường huyết không cho Glucose) Có thể lặp lại INS 10 đv IV Glucose sau 15 phút để đạt hiệu cao NaHCO 10 0 mEq IV pha vào ... glycemie – 10 0 ] x 0, 016 16 2 Triệu chứng lâm sàng: Chủ yếu triệu chứng hệ thần kinh (do tượng phù não): nhức đầu, buồn nôn, nôn ói, mệt mỏi, lú lẫn, ngủ gà, hôn mê, co giật xảy Na+ máu < 12 0 mmol...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... 252 17 0 D10W 10 0 0 0 505 340 D50W 500 0 0 2525 17 00 0,45%NS 77 77 15 4 NS 15 4 15 4 308 27 D5/0,22%N 50 38 38 329 17 0 50 77 77 406 17 0 D5/NS 50 15 0 15 4 560 17 0 LR 13 0 11 0 27 272

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:21

... huyết tương bị ngăn cách với thành mao mạch Đặ tính màng không cho qua protein cho qua tát chất điện giải thành phần chất hữu dịch gian bào, dịch gian bào huyết tương có điểm khác H1) dịch gian ... trọng) dịc gian bào (15 %) Giữa khu vực tế bào có màng tế bào ghăn cách Màng tế bào có tính thấm lựa chọn : cho nước chất hữu phân tử nhỏ (axit amin, glucoza,vv )đi qua, không cho chất có phân tử ... thường người ta cho nồng độ K máu giảm giảm mEq/l tương ứng với 10 0 – 400 mEq lượng K toàn phần Trái lại, nồng độ K máu tăng mEq/l tương ứng với 10 0 – 200 mEq lượng K toàn phần Trên cách ước lượng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:22

... thuộc vào chênh lệch áp lực thuỷ tĩnh áp lực keo Các rối loạn cân nước nội ngoại bào hậu cân Bilan Natri /hoặc Bilan nước Sơ đ 1: Phân bố nước thể Các chế điều hoà nước điện giải, toan kiềm Cơ chế ... môi: điều kiện cần thiết cho sống Có ưu tiên cho cân thẩm thấu so với cân thể tích nội môi Hai mặt điều hòa cân nước điện giải cân toan - kiềm có liên hệ mật thiết với 2 .1 Điều hòa cân thẩm thấu ... sàng cận lâm sàng: 4 .1 Triệu chứng lâm sàng - Hạ huyết áp: lúc đầu hạ huyết áp tư thế, sau nằm - Nhịp tim nhanh - Sốc giảm thể tích máu lượng dịch 30% - Các tĩnh mạch nông bị xẹp - Thiểu niệu,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21

... 14 9 15 1 28 18 9 HCO3ClHPO4-SO4-Toan hữu Protein Tổng 27 10 3 16 15 5 30 11 0 14 9 10 10 0 10 65 18 9 Na+ K+ Ca++ Mg++ - mmol/l = Na+: Ca++: Glucose: mg/l TLPT or TLNT 3260 mg/l 23 10 0 mg/l 40 = 14 2 ... cho tự trương lên tạo nên áp lực trương Do áp lực thủy tĩnh khoảng gian bào thấp áp suất khí (-7mmHg) Phân bố điện giải (mEq/l) Ion Huyết tương Gian bào Nội bào Tổng 14 2 55 15 5 14 0 3.5 1. 5 14 9 ... 14 2 mmol/l = 2.5 mmol/l 10 00 mg/l = 5.55 mmol/l 18 0 Khối lượng (mg) - mEq = TLPT/Hóa trị Na+: Ca++: Cl-: 3260 mg/l 23 10 0 mg/l 20 3650 mg/l 35.5 = 14 2 mEq/l = mEq/l = 10 3 mEq/l Thăng xuất nhập...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 22:20

... thường người ta cho nồng độ K máu giảm giảm mEq/l tương ứng với 10 0 – 400 mEq lượng K toàn phần Trái lại, nồng độ K máu tăng mEq/l tương ứng với 10 0 – 200 mEq lượng K toàn phần Trên cách ước lượng ... thoái biến tế bào tăng mạnh, nước nội sinh tăng (bình thường 300 ml/24giờ), có tăng đến 10 – 16 lit, làm cho tế bào tràn ngập nước b) Dấu hiệu lâm sàng cận lâm sàng : Rối loạn tiêu hoá thường ... học lại lớn Ytực tte thay đổi (tăng giảm ) K máu đều ảnh hưởng sâu sắc tới dẫn truyền xung động thần kinh co Đáng { nồng độ K máu không cho ta biết cách xác tình hình chuyển hoá K thể Nồng độ K...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 08:21

... toàn phần 2,2 - 2,6 mmol/l (8,8 -10 ,4 mg%), nồng độ canxi ion hoá 1, 3 mmol/l (4,8mg%) Nồng độ canxi ngoại bào cao gấp 10 .000 lần canxi nội bào 5 .1 Giảm canxi máu 5 .1. 1 Triệu chứng giảm canxi máu: ... citrat 5 .1. 3 Điều trị: Số lượng canxi ion hoá bổ sung = 878 (mmol/l)  Canxi toàn phần 15 ,04 albumin (g/l) + 10 52 Canxi toàn (mmol/l) Số lượng canxi bổ sung = 97,2  Protein toàn phần (g/l) + 11 6,7 ... magiê thể khoảng 12 ,4 mmol/kg cân nặng (0,3g/kg) Magiê cation chủ yếu tế bào chiếm 31% , magiê ngoại bào: 1% 67% liên kết mô xương Nồng độ magiê huyết tương 0,7 - 1, 0 mmol/l (1, 8 - 2,5 mg%) Magiê...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... Nước uống 12 00 Nước tiểu 14 00 Thức ăn 10 00 Hơi thở 500 Nước nội sinh 300 Mồ hôi 500 Phân 10 0 Tổng cộng 2500 Tổng cộng 2500 RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ NƯỚC lượng 1. 1 Mất nước ngoại bào 1. 1 .1 Căn nguyên ... ngoại bào Trong điều kiện bình thường, nồng độ natri máu trung bình 14 0 mmol/l (13 5 - 14 5 mmol/l), áp lực thẩm thấu máu 290 mOsm/1kg H2O Khi nồng độ natri máu tăng bắt buộc khối lượng dịch ngoại ... Glucose(mg) /18 Hoặc ALTT = 2Na+ (mmol/l) + Glucose (mmol/l + Urê (mmol/l) Dựa vào áp lực thẩm thấu huyết tương, người ta chia loại giảm natri máu chủ yếu: 2 .1 Giảm natri máu giả tạo 2 .1. 1 Giảm natri...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... 11 50 410 3800 8650 835 790 310 tuổi 16 ,7 13 50 500 4500 10 000 970 915 340 tuổi 18 ,3 14 50 520 4950 10 900 10 60 10 00 375 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (8) (9) tuổi 20,5 16 50 625 5500 12 300 11 80 11 30 410 ... 22,5 18 00 735 610 0 13 500 13 00 12 50 450 tuổi 25,4 2000 820 6850 15 500 14 70 14 00 490 tuổi 27,9 2250 925 7550 16 700 16 80 15 80 520 10 tuổi 30,9 2500 10 05 8350 18 500 18 00 17 00 550 12 tuổi 37,8 3000 12 50 ... 3000 12 50 10 000 22600 2200 210 0 620 14 tuổi 49,2 4000 16 00 13 400 29400 2800 2700 730 16 tuổi 59,0 4700 19 50 15 900 35400 3400 3250 850 18 tuổi 61, 0 4900 2000 16 400 36600 3600 3300 870 (1) ECV: thể...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 04:20

... Bảng 2 .1: Điện giải dịch thể Điện giải Huyết tương Dịch gian bào Dịch nội bào (mmol/l) (mmol/l) (mmol/l) Na+ 11 4 14 3 10 K+ 4 15 5 (1) (2) (3) (4) Ca++ 2,5 1, 3 < 1, 0 01* * Mg++ 0,7 15 Ca- 10 3 11 5 HCO3- ... tích cực chất vào tế bào thể Bảng 1. 3: Nước oxy hoá từ thức ăn Chất Số lượng Nước từ oxy hoá Chất béo 10 0g 10 7 ml Hydratcacbon 10 0g 45 ml Protein 10 0g 41 ml Bảng 1. 4: Cân nước hàng ngày người lớn ... (lít) - Nhiệt độ tăng thêm 1oC 0 ,1 - 0,3 - Tiết mồ hôi bình thường 0,5 - Mất mồ hôi nhiều, sốt cao 1, 0 - 1, 5 - Tăng thông khí 0,5 - Tăng thông khí môi trường khô 1, 0 - 1, 5 - Vết thương hở khoang...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 04:20