... thất bị cản trở nút nhĩthất bó His với mức độ khác người ta gọi bị blốcnhĩthấtBlốcnhĩthấtđộ III Phân loại điều trị Tùy vào mức độ tắc nghẽn dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ xuống tâm thất ... chia blốcnhĩthất thành độ khác Blốcnhĩthấtđộ I bệnh hệ thống dẫn truyền xung động điện tim làm cho khoảng PR kéo dài bình thường Nguyên nhân phổ biến blốcnhĩthấtđộ I bệnh lý nút nhĩ thất, ... týp xem lành tính blốcnhĩthấtđộ II týp Blốcnhĩthấtđộ II týp (Mobitz I/Wenckebach) Blốcnhĩthấtđộ II týp gọi Mobitz I hay chu kỳ Wenckebach, thường bệnh lý nút nhĩthấtBlốc tim Mobitz I...
... týp xem lành tính blốcnhĩthấtđộ II týp Blốcnhĩthấtđộ II týp (Mobitz I/Wenckebach) Blốcnhĩthấtđộ II týp gọi Mobitz I hay chu kỳ Wenckebach, thường bệnh lý nút nhĩthấtBlốc tim Mobitz I ... tim cấp Blốcnhĩthấtđộ II bệnh lý đường dẫn truyền điện học tim, làm giãn đoạn dẫn truyền tâm nhĩ tâm thất Có loại blốcnhĩthấtđộ II gọi týp týp Cần phân biệt loại blốcnhĩthấtđộ II týp ... blốcnhĩthất thành độ khác Blốc nhĩthấtđộ I bệnh hệ thống dẫn truyền xung động điện tim làm cho khoảng PR kéo dài bình thường Nguyên nhân phổ biến blốcnhĩthấtđộ I bệnh lý nút nhĩ thất, ...
... thành độ khác Bốc nhĩthấtđộ I Blốcnhĩthấtđộ I bệnh hệ thống dẫn truyền xung động điện tim làm cho khoảng PR kéo dài bình thường Hầu hết blốcnhĩthấtđộ I bệnh lý nút nhĩthấtBlốcnhĩthấtđộ ... chặt Blốcnhĩthấtđộ II Blốcnhĩthấtđộ II bệnh lý đường dẫn truyền điện học tim, làm gián đoạn dẫn truyền tâm nhĩ tâm thất Chẩn đoán blốcnhĩthấtđộ II hay nhiều (nhưng tất cả) xung động ... xuống tâm thất bị cản trở nút nhĩthất bó His với mức độ khác người ta gọi bị blốcnhĩthất Tùy vào mức độ tắc nghẽn, dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ xuống tâm thất mà người ta chia blốcnhĩ thất...
... Block AV cấp Tất xung động từ nhĩ dẫn truyền xuống thât đợc nhĩ v thất đập theo nhịp đập riêng Nhĩ nút xoang lm chủ, thaats chủ nhịp phái dới chỗ bị block huy l nút nhĩthất thân bó his nhánh ... Block AV cấp kiểu Mobitz: PQ không đổi có sóng P đơn độc QRS kèm : P bị block v thất nghỉ nhịp ; 2P có QRS-T l block A-V độ kiểu 2/1, gặp 3/ 1, 4/1 Block AV cấp kiểu chu kỳ Wenckebach Block AV ... l rối loạn dẫn truyền xung động nhánh bó his Rối loạn ny nhánh bị cắt đứt bị thơng tổn Khi xung động phải vo nhánh bên v khử cực thất bên trớc truyền sang khử cực thất bị block sau - Khi nhánh...
... - Nếu > 0, 03 giây: lớn nhĩ (T) ( Morris index) qR1, ST chênh xuống, T1-4(-): áp lực tâm thu thất (P) > (T) tăng áp động mạch phổi - Nếu < 0, 03 giây: giả lớn nhĩ (T) 7 QRS1 < + biên độ QRS2 / ... hồ(Rs1-5) + Lớn nhĩ (P) Dấu dày thất (P) + trục (T), ngược chiều kim đồng hồ(qrS3-6) + Lớn nhĩ (T) R cao, VAT tăng, ST chênh xuống, T đảo / chuyển đạo tương ứng VII LỚN THẤT & BLỐC NHÁNH Chẩn ... bình thường đỉnh , tù đầu B Phần tô đen thời gian hoạt hoá nhĩ (P) C Phần tô đen thời gian hoạt hoá nhĩ (T) Lớn nhĩ (P) Lớn nhĩ (T) I LỚN NHĨ(T) QS1,L qRI,L (Sodi – Pallares (T)) PI,II > 0,12 giây,...
... - Nếu > 0, 03 giây: lớn nhó (T) ( Morris index) qR1, ST chênh xuống, T1-4(-): áp lực tâm thu thất (P) > (T) tăng áp động mạch phổi - Nếu < 0, 03 giây: giả lớn nhó (T) QRS1 < + biên độ QRS2 / QRS1 ... ed 2005, p 1 23 V LỚN THẤT TRÁI: mức độ phổ dụng tiêu chuẩn giảm dần theo thứ tự sau Thang điểm Estes (1969): 13 điểm • R hay S chuyển đạo chi ≥ 20mm Hay S chuyển đạo V – – ≥ 25mm 3 Hay R chuyển ... nhánh nội điện ≥ 0,05s 1đ Lớn thất T ≥ điểm Có khả lớn thất T ≥ điểm Cornell( 1985) Nam : R / aVL + S/ V3 > 28mm Nữ : R / aVL + S / V3 > 20mm Sodi Pallares (19 83) : qR5,6 Holt Spodick( 1962):...
... - Nếu > 0, 03 giây: lớn nhó (T) ( Morris index) qR1, ST chênh xuống, T1-4(-): áp lực tâm thu thất (P) > (T) tăng áp động mạch phổi - Nếu < 0, 03 giây: giả lớn nhó (T) QRS1 < + biên độ QRS2 / QRS1 ... -15 -> 18) Dãn thất (P): + Dạng blốc nhánh (P) + trục lệch (P) + rsR’1,2 Dày / dãn: U âm / II, III, F, V1 -3 ST chênh xuống, T (-) / V1,2: dày thất (P) nặng, có tăng áp phổi V LỚN THẤT TRÁI • Thang ... V1 > 0.04 (thời gian biên độ ) 3 • - Trục lệch (T) - 30 0 2đ • - Thời gian QRS 0,09s 1đ • - Thời gian xuất nhánh nội điện 0,05s 1đ • Lớn thất T điểm Có khả lớn thất T điểm 2 Cornell(...
... Decremental thấtnhĩ ngoại trừ đường phụ dẫn truyền chậm (PJRT) Decremental Kích thích nhĩ Dẫn truyền 1:1 thất với độ dài chu kì nhịp nhanh Wenckebach xảy Dẫn truyền xuôi 1:1 block VA gặp Phân ly thấtnhĩ ... ngƣợc có tỉ lệ block nhĩthất hoàn toàn thủ thuật cao nhƣng không làm tăng tỉ lệ block nhĩthất hoàn toàn thời gian theo dõi sau • Đốt đƣờng chậm làm tăng tỉ lệ block nhĩthất muộn Journal Cardiovasc ... tăng kích thích His Kích thích thất sớm Hoạt hóa nhĩ sớm Hoạt hóa nhĩ sớm nhịp điện đồthất gần hoạt hóa bó nhanh vị trí đường phụ sớm His ngược sớm Không thể hoạt hóa nhĩ sớm trừ bó His hoạt hóa...
... > 0.5 mV 13 Trục lệch phải > 110 độ Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất trái ... Tổng cộng tối đa Phì đại thất trái 13 điểm ≥ điểm Có thể phì đại thất trái điểm điểm Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất trái Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất trái Phì đại thất Phức RS hai pha, ... phần cuối sóng P rộng ≥ 0,04s sâu > 1mm Lớn nhĩ Lớn thất Trục vectơ tổng QRS trường hợp lớn thất trường hợp có lớn thất Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải R V1 >0.7...
... đại thất phải + lớn nhĩ phải Ecg 11 Lớn nhĩ phải + phì đại thất phải Ecg 12 Rung nhĩ + phì đại thất trái + hạ kali máu Ecg 13 Phì đại thất trái Ecg 14 Phì đại thất trái Ecg 15 Lớn nhĩ ... ngực phải Lớn nhĩ trái tiêu chuẩn cho phì đại thất trái kết hợp với tiêu chuẩn gợi ý phì đại thất phải Ecg Phì đại thất trái + lớn nhĩ trái Ecg Phì đại thất phải Ecg Phì đại thất trái Ecg ... > 0.5 mV 13 Trục lệch phải > 110 độ Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất phải Tiêu chuẩn chẩn đoán phì đại thất trái...
... ms 31 0 ms: 30 0 ms: 33 0 ms: 31 0 ms: 39 0 ms: Tổng số: N = 3. 2.5 Thời kì trơ đường phụ nút nhĩthất Bảng 3. 11: Thời kì trơ đường phụ nút nhĩthất chiều xuôi chiều ngược WPW Đường phụ ẩn Trơ nút nhĩ ... Chung P 39 PHNX 33 0 ms (ms) 40 3. 2 .3 Thời kì trơ thất, nhĩ, khoảng dẫn truyền buồng tim Bảng 3. 8: Thời kì trơ thất, nhĩ khoảng dẫn truyền buồng tim Đường phụ WPW Chung P ẩn Trơ thất (ms) Trơ nhĩ ... số tim nhanh 38 3. 2.2 Thời gian phục hồi nút xoang 38 3. 2 .3 Thời kì trơ thất, nhĩ, khoảng dẫn truyền buồng tim 40 3. 2.4 Điểm Welkeback nút nhĩthất đường phụ .40 3. 2.5 Thời kì...
... van hai Hai lỗ nhĩ- thất Một lỗ nhĩ- thất Van nhĩthất không Van nhĩthất gắn vào gắn vào vách liên vách liên thấtthất Thông tim Không cần sử dụng thông tim trường hợp kênh nhĩthất bán phần đơn ... thông liên nhĩ - Khảo sát dòng chảy luồng thông - Tình trạng van nhĩ thất: hay hai lỗ van nhĩ thất, độ nặng hở van nhĩthất - Tình trạng vách liên thất - Áp lực động mạch phổi - Chức thất trái ... Thông liên nhĩ lỗ chung nhĩthất nguyên phát tâm (thông liên nhĩ + nhĩ độc thông liên thất) Thường thông liên thất có thông liên thất Thông liên thất bị bít mô sợi mô van nhĩthất Bât thường van...
... tìm tương quan nhân tố tác động với loại đối tượng chịu tác động Các tương quan mức độ tin cậy, xây dựng thành hệ số tác động (gắn với nhân tố tác động), hệ số tổn thất (gắn với giá trị tính ... ($/gallon) Kinh tế - xã hội Môi trường $265 $45 $400 $35 $33 0 $80 $500 $70 $600 $90 $900 $85 $200 $87 $30 0 $80 Nguồn: BOSCEM, 20 03 Đối tượng chịu tác động dầu tràn khảo sát, xếp loại giá trị văn hóa ... định dựa mối quan hệ mức độ ô nhiễm với mức độ tác động lên sức khoẻ Nghiên cứu dựa tỷ lệ mắc bệnh thường xuyên để đo lường tác động cố bất thường Bằng cách đo lường biến động số người mắc bệnh...
... tiên phát tâm nhó độc ° TLT buồng nhận ° Kẽ van nhó thất KÊNH NHĨTHẤT PHÁT TRIỂN PHÔI THAI BẤT THØNG CỦA VAN NHĨTHẤT / KÊNH NHĨTHẤT KÊNH NHĨTHẤT GIẢI PHẪU HỌC ° Kênh nhó thất bán phần : ° ... ° Blốc nhó thất I Trục QRS lệch trái - 90o ( + 30 o ) Blốc nhánh phải không hoàn toàn Dấu tăng gánh tâm trương hai thất, trội thất phải 12 KÊNH NHĨTHẤT KNT THỂ TOÀN PHẦN : ECG 13 KÊNH NHĨTHẤT ... thông Áp lực ĐMP Chức thất trái kích thước buồng thất Tổn thương phối hợp 17 KÊNH NHĨTHẤT SIÊU ÂM TIM 18 KÊNH NHĨTHẤT SIÊU ÂM TIM 19 KÊNH NHĨTHẤT SIÊU ÂM TIM 20 KÊNH NHĨTHẤT SIÊU ÂM TIM 21...
... mạch với thất b/n L-TGV RV: thất phải LV: thất trái RA: nhó phải LA: nhó trái BẤT TƯƠNG HP NHĨTHẤT VÀ THẤT ĐẠI ĐỘNG MẠCH ĐƠN ĐỘC Giải phẫu học sinh lý bệnh ª Tâm nhó trái nối liền với tâm thất phải ... biểuhiện blốc nhó thất (độ 1, độ 3) ECG ECG ECG 10 TIẾN TRIỂN BỆNH Về lâu dài, khó tiên đoán: xuất ª Nhòp nhanh thất (nhòp nối hỗ tương, nhòp nhanh nhó, cuồng nhó) ª Blốc nhó thất ª Hở van (van nhó thất ... NHĨTHẤT VÀ THẤT ĐẠI ĐỘNG MẠCH ĐƠN ĐỘC ª Có thể có thêm tổn thương phối hợp van dạng Ebstein, van bất thường ª Thường có hở van phối hợp dãn vòng van, sa van ª Tuy nhiên thất phải hoạt động thất...
... lý, thông khí tốt, bảo đảm khu vực lưu trữ thông thoáng, Nhiệt độ lý tưởng không qúa 70 độ F độ ẩm tương đối không 50% Nhiệt độđộ ẩm cao nguy nấm mốc lớn Nếu xảy cố khẩn cấp có liên quan đến ... khu vực chứa nước, độ ẩm không khí cao Các bào tử nấm thường trực môi trường Sức phá hoại nấm mốc lớn nên cần thực biện pháp nhằm ngăn chặn chúng Biện pháp hiệu trì độ ẩm nhiệt độ hợp lý, thông ... trữ tốt Tất đồ đựng thức ăn thừa phải đưa khỏi nhà ngày Nhiệt độ cao độ ẩm cao điều kiện thuận lợi cho loài gặm nhấm côn trùng hoạt động, phải kiểm soát hai yếu tố cách chặt chẽ Các cửa sổ, cửa...
... tương quan cường độ nhân tố tác động với mức thiệt hại đối tượng chịu tác động Các tương quan mức độ tin cậy, xây dựng thành hệ số tác động (gắn với nhân tố tác động) hệ số tổn thất (gắn với giá ... tổn thất Lượng giá tổn thất: Một hoạt động liên ngành đặc thù Lượng giá tổn thất kinh tế tai biến thiên nhiên gây hoạt động liên ngành, phức tạp dài hạn Theo phương pháp luận lượng giá tổn thất ... thất giá trị hoạt động: Tổn thất hoạt động bị ngưng trệ tai biến gây ra, ví dụ sản xuất, kinh doanh, dịch vụ, du lịch, hành chính, y tế, giáo dục - Tổn thất giá trị môi sinh: Tổn thất môi trường...
... Vào siêu thị nội thất mua đồ, lạc vào rừng Theo cách hiểu “dân gian” thông thường người làm nhà; nội thất phần làm hoàn thiện sau xây thô (các phần bêtông, khối xây) Như nội thất bao gồm phần ... đạc nội thất sử dụng (như giường tủ, bàn ghế…) Có thể thấy điều góc độ thị trường với cửa hàng, siêu thị, showroom… bày bán từ gạch ốp lát, sàn gỗ, thiết bị vệ sinh… tới loại đồ đạc nội thất Khách ... công việc lực nhà sản xuất, chủ động so với việc trang trí nội thất Ví dụ vách ngăn, kệ trang trí đồng bộ… bán sẵn thị trường Cuối cùng, đồ tạo nên phong cách nội thất, thoả mãn nhu cầu chủ nhân;...
... viễn sau nmcT cấp Chỉ định loại I +Blốc NT độ II nút có blốc nhánh blốc NT độ III nút +Blốc NT nút độ II độ III thoảng qua có kết hợp với blốc nhánh +Blốc NT độ II độ III bền bỉ có triệu chứng Chỉ ... triệt bỏ nút nhĩthất qua catheter +Blốc NT sau phẫu thuật khả hồi phục +Bệnh thần kinh có blốcnhĩthấtBlốcnhĩthấtđộ II có triệu chứng nhịp chậm Chỉ định loại IIa (có khả năng) +Blốc NT hoàn ... -blốc NT độ chủ yếu điều chỉnh điện giải, -bỏ thuốc gây blốc, -điều trị thấp tim , -điều trị NMCT để ngừa tiến triển blốc NT độ cao -không có định điều trị đặc hiệu blốc NT độ blốc nhĩthất độ...