... bệnhcơtim giÃn, tuy nhiên các tiểu động mạch xuyên thành và các mao mạch lại có cấu trúc bình thờng trong bệnhcơtim giÃn.II. Sinh lý bệnh A. Cơ chế sinh bệnh hàng đầu của bệnhcơtimgiÃn ... các trờng hợp bệnhcơtim giÃn sau khi bệnh nhân tử vong đều cho thấy các buồng tim giÃn nhiều. Tăng nhiều trọng lợng toàn bộ, khối cơ, và thể tích tế bào cơtim trong bệnhcơtim giÃn, tuy nhiên ... trong buồng tim và huyết khối bám thành nội mạc của tim thờng thấy trong hơn 50% các trờng hợp bệnh cơtim giÃn.C. Tổn thơng vi thể trong bệnhcơtimgiÃn thờng thấy tế bào cơtim phì đại...
... Publishers, 1998:607-637.130 Bệnh cơtim gi nà Bệnh cơtimgiÃn không rõ nguyên nhân là bệnh cha rõ bệnh nguyên gây ra hậu quả làm mất dần chức năng co bóp của cơ tim. Chẩn đoán xác định khi ... lợng tim giảm ở các bệnh nhân bệnhcơtimgiÃn không rõ nguyên nhân.IV. Các xét nghiệm chẩn đoánKhông có một xét nghiệm nào đợc coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định bệnhcơtim giÃn. ... Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu nhất để chẩn đoán và theo dõi tiến triển của bệnhcơtimgiÃn cũng nh loại trừ các nguyên nhân có thể dẫn đến giÃn các buồng tim nh bệnhtim bẩm sinh, bệnh...
... hợp bệnhcơtim phì đại. 5. Holter điện tim: Cần tiến hành để đánh giá mức độ và sự xuất hiện của các cơn nhịp nhanh thất. Đây chính là yếu tố đánh giá mức độ nguy cơ đột tử trong bệnh cơtim ... khi bệnh nhân ngồi xổm và nắm chặt tay, cờng độ tăng lên khi bệnh nhân làm nghiệm pháp Valsalva, đứng lên và sau các ngoại tâm thu thất.132 Bệnh cơtim phì đại Bệnh cơtim phì đại là bệnh ... vài bệnh nhân trẻ em bị bệnhcơtim phì đại có hạn chế đờng ra thất phải cần đợc phân biêt với hẹp van động mạch phổi.2. Đau ngực trong bệnhcơtim phì đại có thể rất điển hình nh cơn đau...
... hay gặp gây bệnhcơtimgiÃn nhng lại ít gặp hơn trong bệnhcơtim hạn chế. Các nguyên nhân gây bệnh khác có thể là viêm cơ tim, sau ghép tim, sarcoidose, Loffler, xơ hóa nội mạc, bệnh Gaucher ... tim. 141 Bệnh cơtim Hạn chế Bệnh cơtim hạn chế là bệnhcó tỷ lệ gặp rất thấp nhng là một nhóm bệnh quan trọng trong suy tim tâm trơng. Nó đợc định nghĩa là bệnhcơtim tiên phát hay thứ phát gây ... ngoài tim cấp, bệnh hệ thống, sau chạy tia xạ, sau phẫu thuật thờng nghĩ đến viêm co thắt màng ngoài tim. Nếu có tiền sử ghép tim, nhiễm amyloid, hemochromatosis thì thờng nghĩ đến bệnhcơ tim...
... hợp bệnhcơtim phì đại. 5. Holter điện tim: Cần tiến hành để đánh giá mức độ và sự xuất hiện của các cơn nhịp nhanh thất. Đây chính là yếu tố đánh giá mức độ nguy cơ đột tử trong bệnh cơtim ... các bệnh nhân có rung nhĩ hoặc có rối loạn nhịp trên lâm sàng. Kháng sinh dùng trong các trờng hợp cần dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.136 Bệnh cơtim phì đại Bệnh cơtim phì đại là bệnh ... vài bệnh nhân trẻ em bị bệnhcơtim phì đại có hạn chế đờng ra thất phải cần đợc phân biêt với hẹp van động mạch phổi.2. Đau ngực trong bệnhcơtim phì đại có thể rất điển hình nh cơn đau...
... ngoài tim cấp, bệnh hệ thống, sau chạy tia xạ, sau phẫu thuật thờng nghĩ đến viêm co thắt màng ngoài tim. Nếu có tiền sử ghép tim, nhiễm amyloid, hemochromatosis thì thờng nghĩ đến bệnhcơtim ... vào sâu ở bệnh nhân viêm màng ngoài timco thắt, còn trong bệnhcơtim hạn chế thì hiện tợng này sẽ không thay đổi theo hô hấp.3. Chẩn đoán xác định bằng sinh thiết nội mạc cơ tim. V. Điều ... cũng phục vụ cho mục đích sinh thiết cơtim để chẩn đoán nguyên nhân bệnhcơtim hạn chế. Đờng cong áp lực của tâm nhĩ giống hệt nh trong bệnh viêm màng ngoài timco thắt, áp lực cuối tâm trơng...
... tim Do viêm màng ngoài tim phối hợp với hoại tử cơtim nên bệnh nhân có nguy cơ suy tim ứ huyết và tỷ lệ tử vong trong vòng một năm cao. Trong nhóm các bệnh nhân nhồi máu cơtim cấp đợc tái tới ... trờng hợp sau nhồi máu cơtim cấp mà thấy bệnh nhân có tái phát đau ngực và nghe timcó tiếng cọ màng ngoài tim thì cần phải nghĩ đến viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim. B. Các xét nghiệm ... Đại đa số các trờng hợp bệnh tự khỏi. Đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng nh viêm cơ tim, tái phát viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim, ép tim và viêm màng ngoài timco 147đổi đoạn ST-T...
... vùng cơ tim tổn thơng.B. Thiếu máu cơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực sau giai đoạn cấp từ vài giờ đến 30 ngày với sự thay đổi trên điện tim chứng tỏ có thiếu máu cơ tim. Thiếu máu cơtim ... Thể cấp: Khi một vùng cơtim rộng bị giÃn ra thì nhanh chóng dẫn đến suy tim hoặc sốc tim. Những bệnh nhân bị NMCT ở vị trí có ảnh hởng đến vùng mỏm thờng là có nguy cơ cao nhất. b. Thể mạn ... là điều trị đau thắt ngực không ổn định.C. Nhồi máu cơtim tái phát: Bệnh nhân đau ngực lại với thay đổi mới điện tim đồ và men tim. Nếu bệnh nhân nhồi máu lại sau khi đà dùng thuốc tiêu huyết...
... vành → → nhồi máu cơtim tái phát. nhồi máu cơtim tái phát. Người đã bị nhồi máu cơtimcó nguy cơ nhồi máu cơ Người đã bị nhồi máu cơtimcó nguy cơ nhồi máu cơ tim tái phát rất cao ... máu cơtim cấp có thể bị chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do nhồi máu cơtim tái phát.nhồi máu cơtim tái phát.Chăm sóc bệnh ... vùng cơtim do động mạch vành này được vùng cơtim do động mạch vành này tưới máu tưới máu →→ vùng cơtim này bị hoại tử (chết) vùng cơtim này bị hoại tử (chết) : gọi là nhồi máu cơ tim...
... máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh van tim hoặc bệnhcơ tim. 1.1.3. Khám lâm sàng:Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể phát hiện có yếu tố nguy cơ và ... tiền kích thích. Chụp X-Quang tim phổi nên làm cho BN có dấu hiệu suy tim, bệnh van tim, bệnh màng ngoài tim, bệnh tách thành động mạch chủ. X-Quang tim phổi thẳng: thường không thay ... tiếng tim T3, T4, tiếng ran ở phổi …. ngoài ra ít có triệu chứng nào là đặc biệt. Khám lâm sàng giúp chẩn đoán phân biệt với cơn đau thắt ngực do hẹp động mạch chủ, bệnhcơtim phì đại, bệnh...
... K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với tổnthương do thiếu máu cục bộ vàtaitươi máu – cơtim thích nghi trước(Preconditioning)I. Vai trò của kênh K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với ... BÀODIAMICRON MRCƠ TIM CHOÁNG VÁNGĐỊNH NGHĨA:“RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SAU THIẾU MÁU (Postischemic Dysfunction) hay CƠTIM CHOÁNG VÁNG ( Myocardial Stunning) là rối loạn chức năng cơ học của cơtim tồn ... (M)}DIAMICRON MRCải thiện chức năng cơtim sau phẫu thuật bắc cầu ĐMV ở bệnh nhân con đau thắt ngực ổn địnhCÁC HỘI CHỨNG THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠTIM MỚICƠ TIM NGỦ ĐÔNGPREOPERATIVE 8 MONTHS POSTOPERATIVEControl...
... Test0000--6,86,82,52,5++18,418,43,23,2++0000--7,77,72,82,8++16163,03,0++18186,56,5++++21,421,47,27,2++++ Bệnh Bệnhnhânnhân22 Bệnh Bệnhnhânnhân11TROPONINVÀ BỆNH NHỒI MÁU CƠ TIM TROPONINTROPONINVÀ BỆNH NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ BỆNH NHỒI MÁU CƠ TIM Nguyễn Đình BảngGiáo ... chẩn đoán nhồi máu cơ tim NỘI DUNGNỘI DUNG1.1. Bệnh Bệnhmạchmạchmáumáu tim tim2. Tính chất chủ yếu của Troponin3. Ý nghóa lâm sàng4. Ứng dụng chẩn đoán nhồi máu cơ tim 5. Nhà sản xuất ... nguyên9 Có trong tế bào cơ tim, giúp sợi cơtim họat động co bópTroponin I: Cocơ không liên kết với can-xi Troponin T: Cocơ liên kết với tromyosinTroponin C: Cocơ liên kết với can-xi9...
... đếnđếnthángtháng05/200305/2003¾¾ Bệnh Bệnhnhânnhânvàovàokhoakhoa tim timmạchmạch bệnh bệnhvịênvịênTrưngTrưngVươngVươngđượcđượcchẩnchẩnđoán nhồiđoán nhồimáumáu cơ cơ tim timcấpcấptrongtrongvòngvòng48 ... sẽlàmlàmthaythayđổiđổitínhtínhbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim tim V. V. KẾT LUẬNKẾT LUẬN::Qua Qua việcviệcnghiênnghiêncứucứutínhtínhbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timtrêntrên bệnh bệnhnhânnhồinhânnhồimáumáu cơ cơ tim timcấpcấp, ... BướcBướcđầuđầunghiênnghiêncứucứukhãkhãnăngnăngbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timởở bệnh bệnhnhânnhânnhồinhồimáumáu cơ cơ tim timcấpcấp; ; TạpTạpchíchí tim timmạchmạchhọchọc29/2002, 36129/2002, 361--364.364.2.2.NguyễnNguyễnThịThịThêmThêm,...