bài 9 hội chứng tăng áp lực nội sọ

... Biến chứng xoắn vặn thân não gây tổn thương thứ phát triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp ... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất bên + Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hội chứng Rey hội chứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăng áp...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... Mở đầu áp lực nội sọ (ALNS) bình thường từ 10-14 mmHg, trẻ em người già thấp ALNS từ 15-20 mmHg áp lực nội sọ bất thường ALNS 20 mmHg tăng áp lực nội sọ ALNS 30 mmHg tăng ALNS ác tính ... u thuỳ nhộng u sọ hầu Đau đầu xuất sớm điển hình Nôn nhiều Phù gai xuất sớm Các thể lâm sàng Người lớn nhiều nguyên nhân, hội chứng tăng ALNS điển hình Người già hội chứng tăng ALNS kín đáo, ... cầu trội U vùng nhân xám: hội chứng tăng ALNS kèm rối loạn ý thức liệt nửa người U vùng não thất III: rối loạn giấc ngủ, tăng trương lực sốt Chẩn đoán nguyên nhân tăng ALNS 4.3 Các nguyên nhân...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... 5-50g/kg/phút/IV Khám lâm sàng 1-2 giờ/lần Cơn tăng HA : hạ áp giữ khoảng160-170 /90 Do u ,áp xe Methyl prednisolon 40-80 mg, IV nhiều lần/ngày Có tăng gánh thể tích: Lasix 20-40 mg/IV ICP có nguy ... B: đảm bảo hô hấp (NKQ,thở máy cần) giữ CO2 30-35 mmHg,PO2 >90 C: đảm bảo HA >90 mmHg Loại bỏ thơng tổn ngoại khoa (tụ máu nội sọ, chấn thơng đụng dập ) ICU: Đầu cao 30 độ:chú ý xoay BN phải ... đoán lâm sàng Giai đoạn sớm Đau đầu : lan toả ,tăng dần vùng chẩm,thái dơng,quanh mắt( đau nửa đầu) Buồn nôn nôn Chóng mặt,nhìn mờ:muộn có giảm thị lực, soi đáy mắt phù gai thị,xuất huyết ,xuất...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 18:51

... Biến chứng xoắn vặn thân não gây tổn thương thứ phát triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp ... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất bên + Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hội chứng Rey hội chứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăng áp...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 03:21

... Biến chứng xoắn vặn thân não gây tổn thương thứ phát triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp ... (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc ... tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất bên + Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hội chứng Rey hội chứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăng áp...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:20

... TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) + Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hội chứng Rey hội chứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ ... Biến chứng xoắn vặn thân não gây tổn thương thứ phát triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp ... nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:20

... nhân tăng áp lực nội sọ có phù nề gai thị, nhiên phù gai triệu chứng sớm tăng áp lực nội sọ Có thể nói phù gai triệu chứng đến sau thuyên giảm sau hội chứng tăng áp lực nội sọ Nếu tăng áp lực nội ... nghĩa Tăng áp lực nội sọ tình trạng áp lực nội sọ tăng giới hạn cao bình thường (tăng 20 mmHg) đòi hỏi phải điều trị hạ thấp xuống Lâm sàng tăng áp lực nội sọ 2.1 Đau đầu Đau đầu triệu chứng ... khu trú có u vùng cạnh trung tâm, u vùng trán Tuy nhiên tăng áp lực nội sọ gây rối loạn vòng Biến chứng tăng áp lực nội sọ Tăng áp lực nội sọ tác động học lên tổ chức não gây nên hai tượng làm...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) + Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hội chứng Rey hội chứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăng áp lực nội sọ ... Biến chứng xoắn vặn thân não gây tổn thương thứ phát triệu chứng nặng nề lâm sàng, đe dọa tử vong 4 Nguyên nhân tăng áp lực nội sọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp ... nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng áp lực nội sọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăng áp...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 15:21

... Tổ chức não tưới máu phụ thuộc vào huyết áp động mạch trung bình áp lực nội sọ áp lực tĩnh mạch Hiệu số áp lực áp lực động mạch trung bình áp lực nội sọ, bình thường 80 mmHg Khi hiệu số giảm ... thần kinh sọ não, có hội chứng giao bên, liệt người, hội chứng tiểu não, màng não, động kinh toàn cục Chú ý trẻ tuổi tăng áp lực nội sọ gây giãn khớp sọ biểu tăng kích thước vòng đầu Hộp sọ trẻ ... thổi sọ mắt trường hợp u mạch dị dạng mạch 3.2 Cận lâm sàng Soi đáy mắt: Phù gai thị triệu chứng khách quan có giá trị hội chứng tăng áp lực nội sọ trường hợp có thường xuất muộn triệu chứng...

Ngày tải lên: 16/11/2016, 00:44

... nguyên nhân hội chứng tăng áp lực nội sọ Mô tả phân tích triệu chứng để chẩn đoán tăng áp lực nội sọ Nêu phương pháp điều trị tăng áp lực nội sọ Đại cương Hội chứng tăng áp lực nội sọ  Hộp sọ cấu ... vào tăng thở (Khi ALNS qua mức 40-50 mmHg áp lực tưới máu não giảm Tiên lượng tốt ALNS 20 mmHg) Tăng áp lực nội sọ - Bình thường 10-20mmHg -Tăng áp lực nội so >20mmHg Biến chứng tăng áp lực sọ ... huyết áp tăng - Tăng áp lực nội sọ chấn thương sọ não , mạch chậm, huyết áp tăng thường gặp (u não giai đọan trể) (Nghiên cứu gần đây: áp lực sọ tăng mạch huyết áp chưa thay đổi Mạch chậm, huyết áp...

Ngày tải lên: 04/02/2017, 13:23

... MỤC TIÊU Sinh lí áp lực nội sọ Sinh lí bệnh tăng áp lực nội sọ Nguyên nhân chế bệnh sinh tăng áp lực nội sọ Lâm sàng biến chứng tăng áp lực nội sọ Điều trò tăng áp lực nội sọ ĐẠI CƯƠNG Là HC ... máu sọ mà khoảng 1000L/ngày lưu hành với áp lực khoảng 100 mmHg, thời điểm sọ chứa khoảng 75 mL máu Khi ALNS tăng áp lực tĩnh mạch tăng song song để trì áp lực cao 2-5 mmHg SINH LÝ ÁP LỰC NỘI SỌ ... động áp lực:  Tăng với tâm thu tim dãn tiểu động mạch sọ  Thay đổi áp lực chậm với hơ hấp, giảm hít vào tăng thở SINH LÝ ÁP LỰC NỘI SỌ    ALNS hậu hai yếu tố: DNT: thời điểm, khoang sọ chứa...

Ngày tải lên: 06/05/2017, 20:54

... nguyên nhân hội chứng tăng áp lực nội sọ Mô tả phân tích triệu chứng để chẩn đoán tăng áp lực nội sọ Nêu phương pháp điều trị tăng áp lực nội sọ Đại cương Hội chứng tăng áp lực nội sọ  Hộp sọ cấu ... vào tăng thở (Khi ALNS qua mức 40-50 mmHg áp lực tưới máu não giảm Tiên lượng tốt ALNS 20 mmHg) Tăng áp lực nội sọ - Bình thường 10-20mmHg -Tăng áp lực nội so >20mmHg Biến chứng tăng áp lực sọ ... huyết áp tăng - Tăng áp lực nội sọ chấn thương sọ não , mạch chậm, huyết áp tăng thường gặp (u não giai đọan trể) (Nghiên cứu gần đây: áp lực sọ tăng mạch huyết áp chưa thay đổi Mạch chậm, huyết áp...

Ngày tải lên: 30/05/2017, 15:27

... TALNS Nêu triệu chứng lâm sàng : tam chứng TALNS Giải thích dấu hiệu TALNS X quang sọ qui ước CLĐT Nêu biến chứng TALNS Trình bày hướng xử trí ĐỊNH NGHĨA  Tăng áp lực sọ (TALTS) hội chứng thường ... lớn áp lực sọ tăng thể tích tăng SINH LÝ BỆNH (1) Theo định luật Monro-Kellie:  Vmô não +Vdnt + Vmáu = K (1)  Khi có tăng thể tích khoang,  giảm thể tích khoang kia,  để giữ áp lực sọ không ... giai đoạn bù: thay đổi thể tích ΔV, không làm thay đổi áp lực ΔP giai đoạn bù, cần thay đổi nhỏ thể tích sọ, gây tăng nhanh áp lực Áp lực P Thể tích (V) SINH LÝ BỆNH (4)  Phù não: loại  Phù...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 00:20

... thóp đóng liền b )Tăng áp lực sọ gây kết hợp chế gây tăng áp lực sọ : -Do khối phát triển não -Do nghẽn tắc đường lưu thông dịch não tuỷ -Do phù não c)Ở trẻ em thóp khớp, tăng áp lực sọ dẫn đến đầu ... ép u não áp xe não : -80 -90 % trường hợp tăng áp lực sọ u não -U não gây tăng áp lực sọ chế : +Tăng khối lượng não +Tắc nghẽn đường dịch não tuỷ +Phản ứng phù nề quanh tổ chức tân tạo -Áp xe não ... khớp, tăng áp lực sọ dẫn đến đầu to; người lớn dẫn đến đầy đủ hội chứng tăng áp lực sọ d)Cơ quan hộp sọ nhậy cảm với tăng áp lực sọ : -Sàn não thất IV -Màng não -Gian não -Hành não (có trung...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 20:20

... áp lực xoang (bình thường áp lực xoang l0cm nước) Phân loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa: theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng ... mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan bít áp lực xoang gan ... đổi huyết áp động mạch từ mức 80mmHg Các phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa: - Đo áp lực lách: thực áp lực lách không phản ánh trung thành áp lực hệ thống tĩnh mạch cửa, nhiên áp lực lách cao...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... đồng - Đo áp lực lách chụp tĩnh mạch lách - cửa thấy xuất tĩnh mạch rốn 2 Tăng áp lực tĩnh mạch cửa tắc xoang: a Xơ gan: Xơ gan nguyên nhân dẫn tới bóp nghẹt xoang gan, gây tăng áp lực tĩnh mạch ... thường Tăng áp lực tĩnh mạch cục bộ: a Tăng áp lực tĩnh mạch lách nguyên nhân cục bộ: huyết khối tĩnh mạch lách di ung thư, khối u chèn ép (u tụy ) Chẩn đoán dựa vào: - Lách to, nôn máu - Đo áp lực ... dùng danh từ tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên phát vô Chẩn đoán dựa vào: - Thông tĩnh mạch gan đo áp lực lách thấy tăng - Chụp tĩnh mạch lách - cửa không thấy tắc - Đo lưu lượng gan thấy tăng - Sinh...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... gan Đo áp lực TMC Đo lúc mổ, chọc trực tiếp vào lách, thông TM gan đo áp lực gan bít, áp lực gan tự do, từ tính chênh áp TMC –TM gan( hiệu số áp lực TM gan bít với TM gan tự Chênh áp tăng( >5mmHg)trong ... R :kháng lực mạch máu hệ cửa P : độ chênh áp lực cửa Ap lực TMC tăng lên tăng lượng máu đến hệ cửa( lách to, máu từ lách đổ nhiều hay trường hợp có dò động tĩnh mạch), hay tăng kháng lực mạch ... Lách to Lách to hậu tắc nghẽng tuần hoàn phía sau lách, không tỷ lệ với mức độ tăng áp cửa Lách to Thường kèm hội chứng cường lách với thiếu máu, giảm bạch cầu tiểu cầu Gan Gan nhỏ hay bình thường,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... áp lực xoang (bình thường áp lực xoang l0cm nước) Phân loại tăng áp lực tĩnh mạch cửa: theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng áp lực tĩnh mạch cửa theo kết đo áp lực chia thành loại: - Tăng ... mạch gan để đo áp lực tĩnh mạch gan Người ta đo hai loại áp lực: + Áp lực tĩnh mạch gan tự + Áp lực tĩnh mạch gan bít: đưa đầu ống thông xuống thật sâu, áp lực tĩnh mạch gan bít áp lực xoang gan ... đổi huyết áp động mạch từ mức 80mmHg 3 Các phương pháp đo áp lực tĩnh mạch cửa: - Đo áp lực lách: thực áp lực lách không phản ánh trung thành áp lực hệ thống tĩnh mạch cửa, nhiên áp lực lách...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 04:20